Fracaso renal agudo Flashcards
(12 cards)
¿Cómo se clasifican los fracasos renales agudos según su origen o la localización de la lesión?
-FRA prerrenal o funcional
-FRA parenquimatoso o intrínseco
-FRA postrenal u obstructivo
¿Cuál es el tipo más frecuente de fracaso renal agudo?
El FRA prerrenal
¿Cuándo se habla de oliguria?
Cuando la diuresis es <400ml/día
¿Cuándo se habla de anuria?
Cuando la diuresis es <100ml/día
V o F. El fracaso renal agudo prerrenal es oligúrico por definición.
V. Esto es debido a que el problema es una disminución del volumen efectivo circulante
¿En qué tipo de fracaso renal agudo se encuentra una urea desproporcionadamente elevada en relación con la creatinina?
En el fracaso renal agudo prerrenal
V o F. Si no se corrige la causa del fracaso renal agudo prerrenal, este puede evolucionar a una necrosis tubular aguda.
V.
¿Cómo es la orina en el fracaso renal agudo prerrenal?
-bajo volumen urinario (oliguria)
-osmolaridad alta (>500mOsm/kg)
-sodio urinario bajo (<20mEq/L)
-presencia de cilindros hialinos
“no tiene ni sodio ni agua”
¿Cuál es el tratamiento del fracaso renal agudo de causa prerrenal?
-evitar nefrotóxicos
-suspender inhibidores del SRAA temporalmente
-sueroterapia IV
V o F. En el fracaso renal agudo parenquimatoso, los riñones presentan un tamaño conservado en la ecografía.
V. Puede estar normal o aumentado. Esto permite diferenciarlo de la enfermedad renal crónica, en la que los riñones tienden a estar reducidos de tamaño.
¿Cuáles son las indicaciones de diálisis urgente?
-disnea secundaria a sobrecarga de volumen refractaria a diuréticos (edema agudo de pulmón)
-hiperpotasemia grave sin repuesta a tratamiento médico
-acidosis metabólica sin respuesta a tratamiento médico
-intoxicaciones (litio, metanol, etilenglicol)
-situaciones clínicas graves secundarias a uremia (encefalopatía, pericarditis urémica)
¿Cuál es la principal causa de muerte en el fracaso renal agudo?
Las causas infecciosas
