Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Ortopedia TEOT 22 > Fratura Coluna Cervical > Flashcards

Fratura Coluna Cervical Flashcards

(81 cards)

Start Studying
1
Q

Epidemiologia da dissociação occipito-cervical

A

Lesão distrativa de alta energia
Decapitação fechada
Alta mortalidade
Crianças 20% devido frouxidão ligamentar e superfície reitilinea occipto-côndilo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual é a classificação pra dissociação occipto-cervical?

A

Traynellis

I deslocamento anterior
II axial IIA occipital C1 IIB Atlanta-axial
III posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como é o tratamento para dissociação occipto-cervical?

A

Sempre cirúrgico

Artrodese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como fazer diagnóstico de dissociação occipto-cervical?

A

Regra de Harris
Power Radio
TC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Como calcula Power Radio?

A

A: basion- arco posterior de c1
B: opsion - arco anterior de c1
A/B > 1 é dissociação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como calcula regra dos 12 harris?

A

Distância basion-odontoide e basion- perpendicular do áxis < 12mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual parâmetro mais fidedigno para diagnóstico de dissociação occipto-cervical?

A

Na TC distância occipto-c1 > 2,5 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual classificação para fratura do Côndilo Occipital?

A

Classificação de Anderson e Montesano

I impactação
II base do crânio que envolve côndilo
III avulsão Lig alar
IV avulsão anel todo forame magno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual epidemiologia para fraturas do côndilo occipital ?

A

Raras
Alta energia (acidente automobilístico)
Homens jovens
Alta mortalidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cabe tratamento conservador para fratura do côndilo occipital?

A

Sim

Em fraturas estáveis uso de colar cervical 8-12 sem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Epidemiologia Fx atlas

A 
2 Fx mais comum coluna cervical 
2-13% lesões cervicais 
1-3% Fx coluna 
Mais em paciente idoso 
Fx odontoide associada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quem é responsável pela estabilidade do Atlas?

A

Lig transverso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais os mecanismo de Fx do atlas ?

A

Compressão Axial
Hiperextensao
Trauma Direto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quadro Clínico Fx Atlas ?

A

Inespecífico
Cervicalgia alta, cefaleia,a dificuldade para rotação cervical
Déficit neurologico raro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O que e a Síndrome Collet-Sicond?

A

Lesão Traumática dos últimos pares cranianos IX - XII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Apresentação clínica de Lesao da artéria vertebral ?

A

Náuseas
Vômitos
Zumbido
Comprometimento visão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Como e a Regra de Spene para avaliação de Fx Atlas ?

A

Em RX trans portal observa-se as massas laterais de C1-2, soma a distancia entre os dois lados.
Se maior que 6,9/8,1 instavel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais os parâmetros da distancia atlanto-dental?

A

> 3mm: lesao lig transverso
5mm: lesao lig transverso + alar
(>7mm sugestivo de lesao membrana tectorial)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Como e a Classificação de Landells?

A

Tipo I Fx bilateral Arco ANT ou POST
Tipo II Fx bilateral ANT e POST (Fx Explosão Jefferson)
Tipo II Fx Massa lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Como e a classificacao de Dickamn para lesao do lig transverso?

A

Tipo I Ruptura intrassubstancia
1A Central 1B Próximo inserção massa lateral
Tipo 2 Avulsão óssea massa lateral
2A Avulsão isolada 2B Avulsão devido Fx massa lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Indicações Tratamento Conservador na Fx Atlas ?

A

Fx isolada arco ANT/POST, massa lateral ou explosão
Estável sem desvio ? Colar cervical rígido

Fx desviada ? Redução com tração e imobilização com Halo Craniano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Os melhores resultados com tratamento conservador de fratura de atlas são com ?

A

Fratura com lesao do lig transverso com componente ósseo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Indicações Tratamento Cirúrgico Fx Atlas

A

Instabilidade residual após TTO conservador
Desvio significativo após redução com tração
Déficit neurologico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quais opções cirúrgicas para TTO de fx atlas ?

A

Artrodese C12

Osteossintese Atlas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Qual a contraindicação para osteossinte de fx atlas ?
Lesao intrasubstancial do ligamento transverso
26
Epidemiologia Fratura odontoide
5-15% lesões cervicais + comum da cervical alta 25% déficit neurologico Pode ter diagnóstico tardio
27
Mecanismo de trauma para fx Odontoide
Forças de cisalhamento Hiperflexao Hiperextensao
28
Como e a Classificação de Anderson e D’Alonzo para fx odontoide ?
Tipo I Ápice do dente Tipo II Cintura do Dente Tipo II Base do dente com extensao para corpo
29
Qual tipo de Anderson e D’Alonzo mais comum? Mais associado a complicações e PSA?
Tipo II
30
Qual a clínica de Fx odontoide ?
Cervicalgia Laceração testa ou periorbital Disfagia/dispneia Mielopatia cervical
31
Classificação Grauer
Subdivisão tipo II Tipo I Traço Horizontal Tipo II Antero-supero para Póstero-inferior Tipo III Antero-inferior para póstero-superior
32
Indicações Tratamento Cirúrgico Fx odontoide
PSA sintomática Rotação > 10 graus Desvio > 4mm
33
Opções de Tratamento cirurgico Fx odontoide
Osteossintese com parafuso | Artrodese
34
Contra-indicacao osteossintese com parafuso na Fx odontoide
Idosos e Grauer IIC
35
Como e feito tratamento conservador da fratura odontoide ?
Tipo I e II sem desvio: colar cervical | Tipo II e III com desvio: Halo Vest
36
Fatores de risco associado a PSA da fx Ondontoide ?
> 40 anos > 5 mm desvio > 10 graus angulação
37
Classificação de Blauth para PSA da Fx ondotoide
I estavel sem deslocamento II estavel com deslocamento III instavel IV os odontoideum
38
Conceito de Espondilolistese do Áxis
Fratura elementos posteriores do áxis através da pars interarticulares
39
Epidemiologia Fx enforcado
Homens jovens em trauma de alta alergia 30% fx associada em outro sitio 5% Fx cervicais 2a mais comum áxis
40
Quadro clinico Fx enforcado ?
Cervicalgia e maioria sem déficit neurologico
41
Conceito linha Swichuk
No RX Perfil da coluna cervical deve-se tracar uma linha tangenciando a cortical anterior dos processos espinhosos de C1 a C3. Deslocamento maior do que 1-2mm de C2 na cortical posterior da deve-se suspeitar de luxacao
42
Como e a classificacao de Efendi modificada por Levine e Edwards?
Tipo I sem desvio ou angulação IA Fx corpo 2 Com desvio >3,5mm e Angulação > 11 2A mínimo desvio e Angulação > 11 3 Lx C23
43
Qual atenção deve-se ter ao tratamento na Fx tipo 2A de Efendi?
Não deve-se realizar tracao para redução
44
Principal mecanismo de trauma na Fx enforcado ?
Hiperextensao + compressao
45
Relacionar Classificação de Efendi com Mecanismo de trauma
I Hiperextensao 2Hiperextensao + compressao seguida por flexao 2A Flexao + distração 3 Flexao + compressao
46
Como e o Tratamento conservador da FX enforcado?
Maioria dos casos Indicado para : - 1 e 1A - 2 Tração + redução depois imobilizacao com Halo Craniano - 2A Realizar extensao seguida por compressao depois Halo craniano
47
Indicações Tratamento Cirúrgico na Fratura enforcado ?
2 e 2A com desvio 3 Déficit neurologico
48
Opções de tratamento cirurgico na fratura do enforcado ?
``` Osteossintese Artrodese C23 ( Via anterior ou Posterior) ```
49
Quais são as Fx subaxiais da Coluna Cervical?
Entre C3 e C7
50
Como e a epidemiologia da Fx Subaxial ?
3% Trauma geral 70% entre fx coluna cervical TRM 25% casos
51
Qual intervalo da Coluna Cervical Subaxial e mais luxado ?
C56
52
Quais incidências radiográficas devem ser solicitadas no Trauma coluna cervical ?
AP Perfil Transoral Nadador ( se nao visualizada transição C67)
53
O que deve ser observado na radiografia AP da coluna cervical ?
Alinhamento dos processos espinhosos Distância processos espinhosos Translacao lateral
54
Quais linhas servem de base para avaliação da radiografia em perfil da coluna cervical?
Espinolamelar Anterior do corpo vertebral Posterior do corpo vertebral
55
Quais valores são considerados anormal no edema de partes moles da radiografia em perfil da coluna cervical?
> 7 mm C23 | > 21 mm C67
56
Quais os critérios de White Panjabi?
``` Translação > 3.5mm Distanciamento > 7mm Perda altura do corpo > 25% Cifotizacao ( > 11 graus) Lesao lig posterior Lesao medular Lesao Raiz Carga anormal antecipada Estreitamento espaço articular ```
57
Quais critérios de White Panjabi vale 2 pontos ?
``` Translação > 3.5mm Distanciamento > 7mm Perda altura do corpo > 25% Cifotizacao ( > 11 graus) Lesao lig posterior Lesao medular ```
58
Quais critérios de White Panjabi vale 1 ponto?
Lesao Raiz Carga anormal antecipada Estreitamento espaço articular
59
A partir de quanto pelo critério de White Panjabi tem indicação cirúrgica ?
> 4 pontos
60
Quais são os critérios avaliados pelo SLIC?
Complexo ligamentar posterior Exame Físico Morfologia da Fratura
61
Como e a graduação do SLIC para Morfologia da Fratura
0 normal 1 Compressao ( +1 se explosão) 3 Distração 4 Rotação ou translação
62
Como e a graduação do SLIC para o Exame fisico ?
``` O intacto 1 lesao radicular 2 lesao medular completa 3 lesao medular incompleta +1 se compressao medular persistente ```
63
Como e a graduação do SLIC para lesao no Complexo Ligamentar posterior ?
0 intacto 1 indeterminado 2 completo
64
Qual e a valor para indicação cirúrgica pelo SLIC ?
> 5 = cirurgia
65
Qual a divisão pela Classificação de Allen Fergusson?
``` Compressao Vertical Flexo-compressiva Flexao Distrativa Extensão Compressiva Extensão Distrativa Flexao Lateral ```
66
Qual os estágios da Compressao Vertical por Allen Fergunsson ?
Estágio I Fratura da placa terminal superior ou inferior Estágio II Fratura da placa terminal superior E inferior ( desvio mínimo) Estágio III Cominuição do corpo vertebral ( com ou sem retropulsão de fragmentos/desvio)
67
Quais os estágios da compressão-extensão da Allen Fergusson?
Estágio I Fx do arco posterior com ou sem rotação ( pode ter leve translação) Estágio II Fratura das laminas bilateralmente (sem falha ligamentar) Estágio III Fratura do arco vertebral bilateral + frat laminas, facetas e pedículo bilateralmente Estágio IV III + deslocamento anterior parcial do corpo vertebral Estágio V III + deslocamento anterior total do corpo vertebral
68
Quais os estágios da compressao - distração de Allen Fergunsson ?
Estágio I Alargamento anormal do espaco discal. Pode ter fratura avulsao da margem anterior CV Estágio II Ruptura do disco e translacao posterior do CV
69
Quais os estágios da Flexao distração de Allen Fergunsson ?
Estágio I subluxacao das facetas, falha do CLP. GAP dos processo espinhosos Estágio II Luxação facetaria unilateral, CLP intacto/deformidade rotacional Estágio III luxacao facetaria bilateral, translação do corpo ate 50% Estágio IV luxacao facetaria bilateral, translação do corpo 100%
70
Quais os estágios da Flexao Lateral de Allen Fergunsson ?
Estágio I Compressão assimétrica do corpo. Fx ipslateral do arco vertebral, sem desvio Estágio II Fratura do corpo ou arco posterior. Translação lateral ou GAP facetaria unilateral
71
Quais os estágios da compressão - Flexao de Allen Fergunsson ?
Estágio I. Explosão da margem ântero-superior do corpo vertebral Estágio II encunhamento do corpo, diminuição da altura anterior do corpo vertebral Estágio III linha de fratura da margem ANT-sup do corpo ate placa terminal inferior ( Fx gota de lágrima) Estágio IV translação do corpo <3mm Estágio V Translação corpo > 3mm, abertura facetaria. Lesão lig ant e post
72
Na classificacao AO Fx coluna cervical, como e a Divisão A?
``` A0 elementos posteriores A1 Compressao 1 placa A2 compressao 2 placas A3 explosão 1 placa A4 Explosão 2 placas ? ```
73
Na classificacao AO Fx coluna cervical, como e a Divisão B?
B1 lesao óssea sagital B2 lesao lig posterior B3 lesao lig anterior
74
Na classificacao AO Fx coluna cervical, como e a Divisão C?
Luxação facetaria
75
Como e avaliado as Facetas pela classificação AO ?
``` F1 sem desvio F2 desvio > 1cm F3 Massa lateral F4 patológica FL Bilateral ```
76
Como e a avaliação neurológica pela classificação AO?
``` N0 intacto N1 déficit neurologico transitório N2 Radiculopatia N3 Lesao espinhal incompleta N4 Lesao espinhal completa Nx desconhecida ```
77
Como e avaliado os modificadores pela classificação Ao ?
M1 lesao complexo ligamentar posterior M2 Herniacao disco critica M3 Doença osteometabolica M4 Anomalia vertebral
78
Indicações tratamento cirurgico fx subaxial?
Falha tratamento conservador Lesões instáveis SLIC >= 5 Lesão neurológica X Conservador
79
Qual via de Acesso anterior mais usada no tratamento cirurgico de fratura subaxiais ?
Smith-Robinson
80
Qual lado e mais usado na via de Smith Robinson ?
A esquerda | Menor indecisa de lesao do nervo laríngeo recorrente
81
Quando deve ser utilizada a via posterior para tratamento cirurgico de fratura subaxiais ?
Lesões ligamentares Luxações facetarias Fraturas de elementos posteriores com compressao medular

Ortopedia TEOT 22 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions