Fx Lx MTC - Falange

Question 1

Epidemiologia Fx MTC

Answer 1

30-40% fx Mao
3a Fx mais comum da mao
Mais comum em homens Jovens ( 2-3a década)

Question 2

Como e a divisão anatomica do MTC ?

Answer 2

Colo
cabeca
Diáfise
Base

Question 3

Como e formada a Pseudogarra ?

Answer 3

Flexao IFP

Hiperextensao MTCF

Question 4

Como avalia-se desvio rotacional ?

Answer 4

Flexao ativa dos dedos

Dedos devem apontar para Tubérculo do Escafoide

Question 5

Qual e a posição na imobilizacao Intriseco Plus ?

Answer 5

Punho Ext 30
Flexao MTC F 70-90
IF em extensao

Question 6

O que e o Efeito CAM na Imobilização Intriseco Plus ?

Answer 6

Na flexao MTCF ocorre maior tensão dos ligamentos coletarias

Question 7

Como e feito a incidência Skyline?

Answer 7

MTC com punho cerrado

Para avaliação de fx articulares do punho

Question 8

Como e feito a incidência de Brewerton?

Answer 8

40 Flexao MTCF + falantes no filme e Raio 15 ulnar

Para Fx base/colo MTC

Question 9

Como e a classificacao de Green e O’Brien para Fx do 1MTC?

Answer 9

I Fx benett (articular parcial)
II Fx rolando (articular total)
III Extra articular ( A Transversa e B Olbliqua)
IV Fx fisaria

Question 10

Conceito de Fx benett ?

Answer 10

Fx - Lx Trapezio-MTX com traço intra-articular

Question 11

Qual mecanismo de Trauma na Fx benett ?

Answer 11

Trauma axilar + MTC fletido

Question 12

Qual clínica da Fx benett ?

Answer 12

Além dos sinais cardinais de fx

Sinal da Tecla e Pistonagem +

Question 13

Como e o desvio na Fx Benett?

Answer 13

Aducao + Supinação + Migração proximal

Question 14

Qual músculo e responsável pela MIgracao Proximal do fragmento distal na Fx Benett ?

Answer 14

Abdutor longo do polegar

Question 15

Qual músculo e responsável pela aducao e Supincao na Fx Benett ?

Answer 15

Músculo Adutor do polegar

Question 16

Quem e responsável pela Estabilização do fragmento proximal na Fx benett ?

Answer 16

Lig Oblíquo anterior

Question 17

Como e feito a redução da Fx Benett ?

Answer 17

Tração + Pronacao + Abd + Ext

Question 18

Quais as forma de tratamento da Fratura Benett?

Answer 18

Fx cirurgica

Pode ser feito osteossinte percutânea com FK ou Parafuso

Question 19

Quais as indicacoes para Osteosintese com parafuso na Fx benett?

Answer 19

Fragmento > 25% superficie articular

Question 20

Conceito de Fx Rolando

Answer 20

fratura articular em Y ou T da base do 1 MTC

Question 21

Como e o tratamento cirurgico da fx rolando ?

Answer 21

Em casos de cominuicao grave : FE ou FI + enxerto

Distração ou placa

Question 22

Como e a incidência de Robert ?

Answer 22

AP verdadeiro da base do 1 MTC

Hiperpronacao

Question 23

Até quanto graus e aceito para tratamento conservador nas fx Extra-articulares do 1 MTC ?

Answer 23

Até 30 graus

Question 24

O que a Fx Benett Reverso ?

Answer 24

FX Base 5 MTC

Question 25

Como e o desvio da Fx benett ?

Answer 25

Desvio para dorsal e proximal ( feito pelo EUC)

Question 26

Como e feito o tratamento cirurgico da Fx benett reverso ?

Answer 26

Cirúrgico com RFFP | Fios cruzados do 5-4 e 5 - Hamato

Question 27

Como são os mecanismos de trauma para fraturas da diafise dos MTC ?

Answer 27

Fx obliqua: Rotacional ( curtas mais instáveis que as longas) Transversa ( forca axial, com ápice dorsal) Cominutivas ( alta energia)

Question 28

Quais as angulações aceitáveis para fx da diafise do MTC?

Answer 28

2-3 MTC: 0-10 graus 4 MTC: 20-30 graus 5 MTC: 40-50 graus

Question 29

Quando e indicado tratamento cirurgico para fx diafise do MTC ?

Answer 29

``` Desvio rotacional Encurtamento > 2-3mm Expostas Múltiplas Instáveis ```

Question 30

Quando e indicado Parafuso de tração nas fx diafise do 5 MTC?

Answer 30

Fx traço oblíquo longo | Sendo que a fx deve ter 2-3x diâmetro do osso

Question 31

Quais são os métodos cirurgico para tratamento de fx diafise dos MTC?

Answer 31

Fixação externa Parafuso tração RAFI RFFP

Question 32

Qual motivo da Fx de colo ser comum ?

Answer 32

Ponto anatômico de menor resistência e mais móvel

Question 33

Quais as angulações aceitáveis na Fx colo MTC ?

Answer 33

2-3 MTC 15 graus 4MTC 40 graus 5 MTC 50-70 graus

Question 34

Quando deve ser feito a manobra de redução na fx colo MTC ?

Answer 34

Qualquer rotação/ translacao Deformidade rotacional Pseudogarra

Question 35

Qual e e como e a manobra de redução para fx colo MTC ?

Answer 35

Manobra de Jahss MTC F 90 graus + IFP 90 graus Pressão cabeca FP e Pressão dorso MTC Lembrar de nao imobilizar nessa posição

Question 36

Quais os métodos de tratamento cirurgico da Fx colo MTC ?

Answer 36

``` FK Transeverso ( Colo MTC adjacente) FK retrogrado FK Anterogrado ```

Question 37

Qual ponto de entrada no método de Buquê de Foucher ?

Answer 37

Base ulnar do 5 MTC

Question 38

Qual nervo está susceptível a lesao durante o método de buche de Foucher ?

Answer 38

Nervo sensitivo radial

Question 39

Qual mecanismo de trauma da Fx colo/cabeca MTC ?

Answer 39

``` Trauma direto ( soco) Fx colo MTC - Fx boxer ```

Question 40

Qual a principal complicação do tratamento da fx cabeca do MTC ?

Answer 40

Necrose avascular

Question 41

Qual a indicação cirurgica para Fx cabeca do MTC ?

Answer 41

Articular > 25% Desvio > 1mm Avulsão Ligamentar