FX CADERA

Question 1

QUE CONSITUYE LA ARTICULACION COXOFEM?

Answer 1

HUESO COXAL + AGUJERO ACETABULAR + CABEZA FEMORAL

Question 2

RX EN COXALGIA

Answer 2

• SIEMPRE PEDIR RX DE PELVIS
• LINEAS DE TENSION Y COMPRESION AYUDAN A IDENTIFICAR LOS RASGOS DE FX
• LAS LINEAS DE TENSION DEL FEMUR SE CONTINUAN A NIVEL DEL ACETABULO, SI HAY FX DE CUELLO, SE PIERDE LA CONTINUIDAD

Question 3

CUAL ES EL AREA DE MAYOR DEBILIDAD ? !!!!!!!!PP!!!!!!

Answer 3

TRIANGULO DE WARD
- DEBILIDAD DE LA UNION INTERTROCANTEREA CON LA CABEZA QUE SE DA EN EL CUELLO
- NO HAY CRUCES DE TRABECULAS O EN LA REGION DEL CALCAR??????????? NO ENTENDI

Question 4

SITIOS DE FX

Answer 4

• CABEZA FEMORAL
• CUELLO FEMORAL
• INTERTROCANTEREO
• SUBTROCSNTEREO (HASTA 5CM DEBAJO)

Question 5

CIRCULACION CABEZA FEMORAL

Answer 5

• A CIRCUNFERENCIAL FEMORAL LAT Y MEDIAL : SE ANASTOMOSAN ENTRE ELLAS E IRRIGAN 80-90% DE LA CABEZA, EL RESTO ES X LLA A OBTURATIRZ QUE VA X EL LIG REDONDO
• CUANDO HAY FX A NIVEL DEL CUELLO SE COMPROMETE ESTA CIRC> RIESGO DE NAV

Question 6

FR PARA FX DE CADERA

Answer 6

EN GRAL SON FRACTURAS OSTEOPOROTICAS!!!!!!!PP!!!!!!!
- ENTONCES A MAYOR EDAD HAY MAS FX DE CADERA
- SE PUEDE RESOLVER DE FORMA QX QUE REDUCE MUCHO LA MORTALIDAD

Question 7

OBJETIVO DE TTO QX EN JOVENES Y AM

Answer 7

• PX JOVEN: SALVAR LA CABEZA!!! EVITAR DEFORMIDAD Y NAV
• PX AM : MOVILIZAR Y DISMINUIR RIESGOS DE POSTRACION Y CX SECUNDARIA

Question 8

SOSPECHA

Answer 8

AC DE TRAUMA EN AM Y Q LUEGO NO PUEDE CAMINAR
- EF: ACORTAMINTO Y ROTACION EXT

Question 9

IMG

Answer 9

• RX AP PELVIS + CROSS TABLE DE CADERA COMPROMETIDA
• Si se le pidiera Rx lateral de cadera, el px tiene que abducir la pierna comprometida. En el cross table se flecta la pierna contralateral y no se mueve la comprometida.

Question 10

TTO

Answer 10

NUNCA ORTOPEDICO SIEMPRE QX: OSTEOSINTESIS O ARTROPLASTIA, LO ANTES POSIBLE IDEAL 2-3D , EN UNA SEMANA SE IGUALA LA MORTALIDAD Q SI NO LO OPERO
- EX EN SITUACIONES PUNTUALES QUE TIENEN Q VER CON LA CONDICION BASAL DEL PX

Question 11

CLASIFICACION DE GARDEN PARA FX DE CUELLO FEM

Answer 11

1: INCOMPLETA IMPACTADA EN VALGO
2: COMPLETA NO DESPLAZADA
3: COMPLETA PARCIALMETE DESPLAZADA NUCA SE VE
4: COMPLETA TOTALMENTE DESPLAZADA, ESPICULA INTRODUCIDA EN EL CANAL O HACIATRAS
- 1Y2 SIN DEFORMIDAD Y LOGRAN DEAMBULACION PARCIAL
- 2Y3 NO DEAMBULAN

Question 12

CIRUJIA

Answer 12

• OSTEOSINTESIS EN <65A
• TORNILLOS CANULADOS: LO MAS FREC, EN GARDEN 1 O 2 , SI ES GARDEN 3 O 4 PRIMERO TENGO Q REDUCIR MANUALMENTE Y DP PONER LOS TORNILLOS OSINO NAV. ESTOS SE FIJAN IN SITU Y NO SIRVE PARA FX CONMIMUTA
• PLACA O DHS: EXEPCIONES, FX DESPLAZADA O COMIMUTA, PAWELS 3
• ARTROPLASTIA EN >65A, SE HACE DEP DE LA CONDICION BASAL , PUEDE SER PARCIAL O TOTAL

Question 13

CLASIFICACION PAUWELLS

Answer 13

SG EL GRADO DE ANGULACION E INESTABILIDAD QUE SE DA

Question 14

FX INTERTROCANTEREA

Answer 14

• ES EXTRACAPSULAR
• LAS SUBTROCANTEREAS SON TODAS INESTABLES POR ESO SE TRATAN SIEMPRE CON CLAVO

Question 15

CLASIFICACION DE TRONZO PARA FX INTERTROCANTEREA
SG COMPROMISO DE CORTICAMES

Answer 15

1: INCOMPLETA NO DESPAZADA
2: COMPLETA NO DESPLAZADA
3: COMPROMETE TROCANTER MAYOR Y ESPICULA SE METE EN EL CANAL
4: ESPICULA X FUERA CANAL
5: RASGO OBLICUO DE LAT A MEDIAL

Question 16

EN Q FRACTURAS SE USA TORNILLO-PLACA DHS SEGUN LA CLASIFICACION DE TRONZO !!!!!!!!!PP!!!!!!!!!

Answer 16

EN 1 Y 2 Q SON ESTABLES, SOLO EN ESTAS !!!!!!!!!!!!!!!!
- ESTABLES PORQUE NO TIENEN COMP DEL TROCANTER MENOR , QUE ES UNA ZONA DE ESTABILIDAD DE LA CADERA

Question 17

CUAL ES EL TTO DE LAS 3, 4, 5 SEGUN TRONZO ?

Answer 17

CLAVO
- 3Y 4 VAN DE MEDIAL A LAT