fysieke beperking

Question 1

voorbeelden van neurologische aandoeningen met een fysieke beperking

Answer 1

rugletsels, ms , als, parkinson, cerebrale parese, spierziekten, arthritis

Question 2

oorzaken rugletsels (4)

Answer 2

• motor ongevallen
• vallen
• duikaccidenten
• geweld
• vechten

Question 3

verschil tussen volledig letsel en onvolledig letsel

Answer 3

bij volledig letsel is er geen gevoel of beweging meer onder het level van de letsel. bij onvolledig letsel is er een gedeeltelijk beperkte motorische functie en gevoeligheid, de functie keert terug binnen enkele uren of na 6-18 maanden

Question 4

secundaire complicaties (5)

Answer 4

• verminderde longfunctie
• decubitus
• spasticiteit
• infectie gevaar
• cardiale instabiliteit (gevaar voor trombose)

Question 5

autonome dysreflexie

Answer 5

levensbedreigende noodsituatie met felle vehoging van bloeddruk. letsels boven T6

Question 6

mondzorg autonome dysreflexie: rekening houden met (4)

Answer 6

• verminderde motoriek en sensorisch vermogen
• risico op secundaire complicaties
• risico op decubitus
• gebruik van hulpmiddelen die in de mond worden gedragen

Question 7

CVA afkorting + betekenis

Answer 7

cerebrovasculair accident

plots verlies van hersenfuncties tgv verminderde bloedvoorziening in een deel van de hersenen

Question 8

wat is het verschil tussen thrombotische beroerte en embolische beroerte?

Answer 8

thrombotische beroerte is een bloedklonter dat occludeert met een bloedvat. embolische beroerte is dat materiaal van elders in het lichaam occludeert met een bloedvat

Question 9

hoe worden thrombotisch beroerte en embolische beroerte genoemd?

Answer 9

ischemische beroerte

Question 10

2 soorten CVA

Answer 10

• ischemische beroerte

- hemorrhagische beroerte

Question 11

hemorrhagische beroerte

Answer 11

bloeding: ruptuur van bloedvat in hersenen

Question 12

orzaken hemorrhagische beroerte (4)

Answer 12

• aneurysma (= blaas op bloedvat)
• zeer hoge bd
• bloedverdunners
• barst in bloedvat bij ischemische beroerte

Question 13

wat zijn de predisposerende factoren voor CVa?

Answer 13

atherosclerose, roken, hartaandoeningen, diabetes, gebruik van orale anticonceptie, druggebruik, hypercholeserolemie

Question 14

wat is een TIA?

Answer 14

tijdelijk onderbroken bloedtoevoer, transiënte tekens van beroerte, geen permanente schade. verschillende tia’s = waarschuwing voor CVA

Question 15

mondzorg en CVA

Answer 15

• vaak dominante hand getroffen, training om met niet-dominante hand goed te kunnen poetsen

Question 16

faciale paralyse CVA (3)

Answer 16

• verminderde natuurlijke reiniging
• verminderde controle over speeksel
• risico op aerosol in ogen tijdens behandeling –> beschermbril bij de pt

Question 17

Bell’s verlamming

Answer 17

paralyse van de gelaatsspieren (7e craniale zenuw, nervus facialis) afhangende mondhoek, oog gaat niet dicht (symptomen lijken op CVA)

Question 18

symptomen bells verlamming (3)

Answer 18

• eenzijdige, abrupte zwakte of paralyse van de faciale spieren
• afhangende mondhoek en speekselverlies
• oog aan aangetaste zijde kan niet slijten (meer kans op infectie)

Question 19

mondzorg en bells verlamming (3)

Answer 19

• hou rekening met verminderde gelaatsspiermotoriek
• geen controle over speeksel
• medicatie

Question 20

MS afkorting + uitleg

Answer 20

multiple sclerose
myeline schede wordt vernietigd en vervangen door sclerotisch weefsel. hierdoor interferentie met transmissie van de zenuw

Question 21

karakteristieken: initiële symptomen MS (4)

Answer 21

• transient moeilijkheden in coordinatie, tremor, vermoeidheid of zwakte
• transient tintelingen of paresthesie van handen of voeten
• verlies van zicht
• kan plots beginnen met verlamming of zwakte

Question 22

fysieke symptomen MS (5)

Answer 22

• vermoeidheid
• verlamming
• evenwichtsstoornissen
• incontinentie
• gevoelig aan bovenste luchtweginfecties

Question 23

vormen MS

• herval/herstel
• secundair progressief
• primair progressief
• progressief herval

Answer 23

• herval/herstel –> acute slechte episodes afgewisseld met herstel en stabilitsatie tussentijds
• secundair progressief –> graduele neurlogische verslechtering
• primair progressief –> graduele, bijna continue neurlogische verslechtering vanaf begin van symptomen
• progressief herval –> graduele neurologische verslechtering vanaf begin met daarbij perioden van herval

Question 24

mond zorg en MS: rekening houden met: (3)

Answer 24

• orofaciale manifestaties
• verminderde motorische mogelijkheden
• orale en systemische neveneffecten van medicatie

Question 25

orale manifestaties: 4 voorbeelden

Answer 25

- intermittente hoofdpijn - aangezichtspijn - gevoelloosheid - verlamming en spasmes

Question 26

ALS afkorting + uitleg

Answer 26

amytrofe laterale sclerose | spieren verdwijnen door functie verdwijning van motorische neuronen

Question 27

symptomen ALS (5)

Answer 27

- spierkrampen, spasme - toenemende moeite bij ademen - sialorrhea - depressie en angst - cognitieve en gedragsstoornissen

Question 28

als en mond zorg: hou rekening met: (5)

Answer 28

- toenemende motorische beperkingen - stabilisatie en ondersteuning - risico op ademhalingsproblemen - effecten van faciale paralyse - effecten van behandeling van sialorrhea

Question 29

ziekte van parkinson: 4 primaire symptomen

Answer 29

- tremor in handen, armen, benen, kaak en gelaat - stijfheid van romp en ledematen - bradykinesie - instabiele houding

Question 30

oorzaak ziekte van parkinson

Answer 30

degeneratie van bepaalde neuronen in de substantia nigra van basale ganglia

Question 31

symptomen ziekte van parkinson

Answer 31

- stijfheid en voorovergebogen houding - vetraagde beweging - moeilijk om evenwicht te houde - trage schuifelende pas

Question 32

niet-motorische symptomen: ziekte van parkinson (5)

Answer 32

- variatie in bloeddruk - cardiale dysrhythmie - excessief zweten - dysfunctie van darmen en blaas - slaapstoornissen

Question 33

symptomen thv gelaat en mond bij ziekte van parkinson (5)

Answer 33

- gefixeerde expressie - minder knipperne met ogen - tremor of overdreven beweging van lippen, tong en nek - kwijlen - moeilijkheden met slikken

Question 34

mondzorg en ziekte van parkinson: hou rekening met (5)

Answer 34

- toenemend verlies van motorische functie, tremor en stijfheid - weinig controle over spieren van ogen, lippen, tong en slikspieren - kwijlen - korte afspraken - invloed van medicatie - educatie van verzorgende nodig

Question 35

cerebrale parese

Answer 35

niet progressieve aandoening van de cerebrale cortex

Question 36

classificatie cerebrale parese (3)

Answer 36

- spastische parese - dyskinetische parese - ataxische parese - gecombineerde parese

Question 37

spastische parese betekenis(cerebrale parese)

Answer 37

spieren met verhoogde spanning, stijve spieren, geheel of gedeeltelijk verlies van controle van beweging

Question 38

spasme

Answer 38

ongewilde, plotse contractie van spier of spiergroep

Question 39

dyskinetische parese betekenis ( cerebrale parese)

Answer 39

constante, trage ongewilde beweging met frequentie veranderingen in spiertonus

Question 40

ataxische parese betekenis (cerebrale parese)

Answer 40

verlies van evenwicht, dieptezicht. heeft moeite om recht te zitten. gebrek aan coördinatie

Question 41

vergezellende sympyomen cerebrale parese(6)

Answer 41

- primitieve reflexen en abnormale respons op stimuli - contracturen - epileptische aanvallen - zintuigelijke aandoeningen - spraak en taal stoornissen - cognitieve beperking

Question 42

problemen thv de mond bij cerebrale parese (6)

Answer 42

- spierafwijkingen - malocclusie - attritie en erosie - orale letsels - cariËs - parodontale infectie

Question 43

mondzorg cerebrale parese: rekening houden met (5)

Answer 43

- geassocieerde orale karakteristieken - motorische beperking - ademhalingsproblemen - ongecontroleerde bewegingen - risico op epilepsie - nood aan stabilisatie en ondersteuning

Question 44

arthritis

Answer 44

gewrichtsontsteking

Question 45

oorzaak arthritis(5)

Answer 45

- infecties - trauma's - tumor - allergie - medicatie reactie

Question 46

reumatoïde arthritis

Answer 46

progressieve vervorming met beperking in beweging en spieratrofie van aangetaste gewrichten

Question 47

symptomen reumatoïde arthritis (4)

Answer 47

- pijn, zwelling, gevoeligheid - ochtend stijfheid - zwak, vermoeidheid - subcutane nodules in ellebogen

Question 48

juveniele reumatoïde arthritis

Answer 48

<16 jaar

Question 49

juveniele reumatoïde arthritis 3 types+ uitleg

Answer 49

- pauciarticulaire vorm --> <5 gewrichten aangetast - polyarticulaire vorm --> >4 gewrichten aangetast - systemische vorm

Question 50

osteoarthritis

Answer 50

degeneratieve gewrichtsziekte. afbraak van hyaline kraakbeen in de gewrichten

Question 51

symptomen osteo arthritis (5)

Answer 51

pijn, zelden zwelling en inflammatie, geen ankylose, ochtendstijfheid

Question 52

mondzorg en osteoarthritis (4) rekening houden met

Answer 52

- gewrichtspijn: verminderde functie - moeilijkheden uitvoeren ADL - aangetaste gewrichten - graad van beperking