Gastro

Question 1

Esôfago de Barret (diagnóstico)

Answer 1

Na endoscopia: Mucosa de coloração salmão em esôfago distal até a junção esofagogástrica
* se > 3 cm: maior risco de displasia e câncer
Biópsia: metaplasia intestinal com células caliciformes

Question 2

Acompanhamento esôfago de barret

Answer 2

Sem displasia: EDA a cada 3-5 anos
Baixo grau: EDA anual
Alto grau: terapia endoscópica ablativa por radiofrequência

Question 3

GASA

Answer 3

Albumina ascite - albumina sérica
Se > 1.1 → hipertensão portal (cirrose, budd-chiari, hepatite alcoolica, insuficiência cardíaca, trombose de veia porta)

Question 4

Sd de budd-chiari

Answer 4

Obstrução da veia hepática
Primária: trombo
Secundária: compressão extrínseca

Question 5

Tratamento medicamentoso da MASLD (doença hepática associada a sd metabólica)

Answer 5

1- Pioglitazona
2 - Vitamina E
3 - Remestirom

Question 6

Estratificação MASLD ( doença hepática esteatótica relacionada ao metabolismo)

Answer 6

FIB-4 (usa idade, AST, plq e ALT)
< 1.3 → baixo risco → repetir em 1-3 anos
1.3 - 2.67 → intermediário → intensificar o manejo das comorbidades, se mantiver assim elastografia
> 2.67 → centro de referência ou hepatologia