Gastrologia

Question 1

Quais as manifestações extra intestinais das doenças inflamatórias intestinais?

Answer 1

Resposta imune 
Colangite esclerosante
Uveíte 
Eritema nodoso 
Pioderma gangrenoso
Dor articular
Espondilite anquilosante
Cálculo biliar e renal

Question 2

Endoscopia com atrás de “pedra em calçamento”. Qual o diagnóstico?

Answer 2

Chron

Question 3

Qual a doença inflamatória intestinal acomete somente mucosa?

Answer 3

RCU

Question 4

Quais as complicações da RCU?

Answer 4

Megacólon tóxico

Câncer colo retal

Question 5

Qual o marcador sorológico da RCU?

Answer 5

pANCA

Question 6

Quais os pólipos intestinais não neoplásico?

Answer 6

Hiperplásico

Hamartomatoso

Inflamatório

Question 7

Granuloma caseoso em endoscopia. Qual principal diagnóstico?

Answer 7

Doença de Chron

Question 8

Qual a doença inflamatória intestinal promove inflamação transmutar?

Answer 8

Doença de Chron

Question 9

Qual a doença inflamatória intestinal mais fistuliza?

Answer 9

Doença de Chron

Question 10

Síndrome de Peutz-Jeghers . O que é?

Answer 10

Síndrome de poliposo harmatomatosa familiar.

Question 11

Indicação de colonoscopia na diverticulite.

Answer 11

Após 4-6 semanas do quadro para excluir câncer de retossigmóide.

Question 12

Paciente com hemorragia digestiva baixa. Qual a segunda conduta?

Answer 12

Endoscopia digestiva alta

Question 13

Paciente com hemorragia digestiva baixa. Qual a conduta inicial?

Answer 13

Estabilização clínica.

Question 14

Suspeita de diverticulite aguda. Qual exame solicitar?

Answer 14

TC contrastada.

Question 15

Qual o câncer mais comum de trato gastro intestinal?

Answer 15

Câncer colorretal

Question 16

Tratamento de abscesso por apendicite.

Answer 16

Antibiótico
Drenagem percutânea
Colonoscopia em 04 semanas
Cirurgia em 6-8 semanas

Question 17

Amilase e lipase na pancreatite aguda:
A) qual o mais específico
B) quanto tempo para a lipase voltar ao nível normal?

Answer 17

A) lipase

B) 7-10 dias

Question 18

Tríade clássica da pancreatite crônica?

Answer 18

Esteatorréia

DM

Calcificação pancreática

Question 19

Critérios de Ranson na admissão.

Answer 19

Idade > 55 anos
LDH > 350
TGO > 250
Leucócitos > 16.000
Glicemia > 200

Question 20

Medidas gerais na pancreatite aguda.

Answer 20

Dieta zero

Hidratação e controle hidroeletrolítico

Analgesia com opióides

Question 21

Diferença da DM por pancreatite crônica para a DM tipo I.

Answer 21

DM I - há glucagom

Pancreatite crônica - não há glucagom

Question 22

Síndrome de Trosseau. Ligada à qual câncer de trato gastrointestinal principalmente?

Answer 22

Câncer de pâncreas

Question 23

Indicação de tratamento paliativo para câncer de pâncreas.

Answer 23

T4 (vasos arteriais)

Ou

M1 (metástases)

Question 24

Paciente com dor abdominal refratária por pancreatite crônica e Wirsung > 7mm. Qual a cirurgia indicada?

Answer 24

Pancreatojejunostomia latero-lateral em Y de Roux

Question 25

Indicação de CPRE na pancreatite aguda.

Answer 25

Pancreatite aguda biliar grave Pancreatite aguda com colangite Pancreatite aguda com obstrução > 48 hrs.

Question 26

Após quanto tempo faço q colecistectomia na pancreatite aguda biliar grave?

Answer 26

06 semanas

Question 27

Engasgo x Entalo: qual tipo de disfagia, qual musculatura acometida.

Answer 27

Disfagias de transferência = engasgo Músculo estriado Disfagias de condução = entalo Músculo liso

Question 28

Fatores de risco para carcinoma de células escamosas.

Answer 28

Alcool e fumo Bebidas quentes Acalasia Tilose palmo plantar

Question 29

Indicação de paliação para o CA de esôfago.

Answer 29

T4b e/ou M1

Question 30

Qual o câncer de esôfago mais comum no Brasil?

Answer 30

Carcinoma de células escamosas (epidermóide)

Question 31

Como fornecer o diagnóstico de DRGE?

Answer 31

Prova terapêutica PHmetria de 24 horas (padrão ouro) EDA

Question 32

Função e parte do órgão onde se localizam: A) célula parietais B) células G C) células D

Answer 32

A) fundo gástrico Bomba de H ``` B) antro Produzem gastrina (ativa células parietais) ``` ``` C) antro Produzem somatostatina (inibem células G) ```

Question 33

Esôfago de Barret: A) o que é? B) pré maligna para? C) diagnóstico? D) coloração?

Answer 33

A) metaplasia intestinal B) adenocarcinoma de esôfago C) histopatologico D) “vermelho salmão”

Question 34

Exame padrão ouro para acalasia. Qual é?

Answer 34

Esofagometria

Question 35

Qual o tratamento indicado para Acalásia Grau IV?

Answer 35

Esofagectomia subtotal

Question 36

Classificação Mascarenhas e Resende.

Answer 36

Grau I : < 4 cm Grau II: 4-7 cm

Question 37

Tratamento medicamentoso para DRGE.

Answer 37

IBP por 08 semanas

Question 38

Tratamento cirúrgico para DRGE com manometria normal.

Answer 38

Fundoplicatura total | Válvula anterior 360

Question 39

Tratamento cirúrgico para DRGE com manometrias alterada.

Answer 39

Fundoplicatura parcial Dor ou Tal: 180 e anterior Toupet ou Lind: 180 e posterior

Question 40

Quais são as indicações de EDA para DRGE?

Answer 40

``` Anemia Odinofagia Disfagia História de doença > 5-10 anos Perda de peso Idade > 45 anos ```

Question 41

Quais os tipos e a classificação das úlceras gástricas não relacionadas a acidez?

Answer 41

Tipo I : pequena curvatura Tipo II : pequena curvatura próxima ao EEI

Question 42

Quais as úlceras gástricas hipercloremicas?

Answer 42

Tipo II: duodenal e corpo gástrico Tipo III: pré pilórica

Question 43

Quais os achados laboratoriais na deficiência de lactose?

Answer 43

GAP osmolar fecal > 50 pH menor ou igual a 5

Question 44

Teste qualitativo para gordura nas fezes, qual é?

Answer 44

SUDAM III

Question 45

Gastrite alcalina x síndrome da alça aferente.

Answer 45

Gastrite alcalina Não melhora com o vômito Síndrome da alça aferente Melhora com os vômitos Vômitos em jato

Question 46

Qual a síndrome disabsortiva com miorritimia oculomastigatória?

Answer 46

Doença de Whipple

Question 47

Quais as lesões histopatologicas da doença celíaca?

Answer 47

Atrofia das vilosidades Hiperplasia das criptas

Question 48

Até onde o câncer gástrico precoce invade?

Answer 48

Mucosa e submucosa

Question 49

Sintomatologia da Síndrome de Duping.

Answer 49

``` # Precoce : 15-20 min após ingestão Distensão abdominal Rubor Taquicardia Palpitação ``` ``` # Tardio: 2-3 horas após ingestão Hipoglicemia ```

Question 50

Quando solicitar endoscopia com biópsia na úlcera gástrica?

Answer 50

> 45 anos | Sinais de alarme

Question 51

Classificação macroscópica de Borrman.

Answer 51

``` I - polipóide II - ulcerado III - úlcera infiltrativa IV - infiltrante / linite plástica V - nenhum dos demais ```

Question 52

Qual HLA obrigatório para doença celíaca?

Answer 52

HLA - DQ2 HLA - DQ8

Question 53

O cigarro é fator protetor para qual doença inflamatória intestinal?

Answer 53

RCU

Question 54

Quais os auto anticorpos ligados à doença celíaca?

Answer 54

Antigliadina IgA e IgG Antitransglutaminase IgA e IgG Antiendomísio IgA