Obstetricia Flashcards

(63 cards)

1
Q

Sorologia para Toxoplasmose IgG e IgM positivas, IG>16semanas. Qual exame solicitar?

A

Teste de Avidez

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Q

Sorologia para Toxoplasmose IgG e IgM positivas, IG>16semanas. Teste de avidez <30%. Infecção aguda ou crônica?

A

Infecção aguda

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3
Q

Sorologia para Toxoplasmose IgG e IgM positivas, IG>20 semanas. Infecção aguda ou crônica?

A

Infecção Aguda

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4
Q

Quando realizar profilaxia pra GBS?

A
Bacteriuria atual para GBS
Filho anterior com sepse por GBS
Swab positivo entre 35-37s
Sem rastreio:
   Temperatura intraparto >38
   Trabalho de parto prematuro
   RPMO>18horas
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5
Q

A partir de qual IG posso realizar aminiocentese?

A

14-16 semanas

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6
Q

Tempos principais do trabalho de parto?

A

Insinuação
Descida
Desprendimento
Restituição

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7
Q

Tempos secundários do trabalho de parto.

A

Flexão
Rotação interna
Deflexão
Desprendimento dos ombros

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8
Q

Menor diâmetro da pelve: qual o tamanho e sua localização.

A

10 cm

Estreito médio

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9
Q

Como medir a conjugada diagonalis?

A

Toque vaginal

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10
Q

Manobra de leopoldi, quais os tempos?

A

Situação
Posição
Apresentação
Altura

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11
Q

BISHOP para ocitocina

A

> 8

Padrão A: apagado, amolecido, anterior, aberto, altura >Z0

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12
Q

BISHOP: Z+1; dilatação de 4 cm; apagamento de 60%; posterior; amolecido.

A

Bishop 9

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13
Q

Qual o menor diâmetro de insinuação: nome e medida.

A

Subocciptobregmatico

9,0 cm

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14
Q

Fases clínicas do trabalho de parto.

A

Dilatação
Expulsão
Secundamento
Quarto período

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15
Q

Definição de abortamento.

A

Interrupção da gestação com feto <500 gramas e/ou IG< 20-22semanas

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16
Q

Qual a Trissomia mais comum nos abortamentos?

A

Trissomia do 16

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17
Q

Antibioticoterapia na RPMO com Corioaminionite.

A

Ampicilina
+
Gentamicina

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18
Q

Onde ocorre a produção do B-HCG?

A

Sinciotrofoblasto

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19
Q

Quantos dias após a fecundação há detecção do B-HCG?

A

11 dias

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20
Q

Qual o tempo de duplicação do B-HCG numa gestação normal?

A

2-3 dias

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21
Q

O pico do B-HCG ocorre com quantas semanas?

A

12-14 semanas

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22
Q

Sinais e sintomas de presunção.

A
# Percebidos pela MÃE #
Náuseas
Vômitos
Polaciúria
Movimentos fetais
Cloasma gravídico
Tubérculos de Montgomery
Rede de Haller
Sinal de Hunter
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23
Q

Sinais e sintomas de probabilidade.

A
# HPNJK #
Hegar 
Piskacek
Nobile Budin
Jacquemier
Kluge
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24
Q

Sinais e sintomas de certeza de gravidez

A

Profissional ouvir ou sentir #
BCF
Movimentos fetais
Puzos

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25
Com quantas semanas consigo auscultar do BCF com sonar? E com o pinar?
Sonar = 10-12 semanas Pinar = 18-20 semanas
26
Com quantas semanas consigo ver pela a USG-TV: 1) saco gestacional 2) vesícula vitelínica 3) embrião
1) 04 semanas 2) 05 semanas 3) 06 semanas
27
Qual parâmetro se utiliza para se definir a IG no primeiro trimestre?
Comprimento cabeça-nadega
28
Se B-HCG > 2.000 e USG-TV sem saco gestacional visível no útero, qual o próximo passo?
Rastrear Gestação Ectopica
29
Regra de Nagele. Para que serve e qual o cálculo?
Estimar a data provável do parto DUM (dia) + 7 = DIA DUM (mês) + 9 = MÊS
30
Consultas mínimas de um pré natal.
6 consultas 1 no primeiro trimestre 2 no segundo trimestre 3 no terceiro trimestre
31
Pré natal Ideal. Consultas.
< 28 semanas: mensalmente 28-36 semanas: quinzenalmente >36 semanas: semanalmente
32
Exames iniciais do Pré Natal
``` # TESTAR # Tipagem sanguínea e fator Rh EAS e urucultura Sexuais: HIV, VDRL, HBV Toxoplasmose Anemia: Hemograma e glicemia de jejum Repetir: A / E / S ```
33
Qual motivo do uso de antibiótico para RPMO? Quais antibióticos utilizar?
Aumentar o período de latência e reduzir o risco de infecção Esquema: Ampicilina + Eritromicina Ou Azitromicina
34
Tratamento de abortamento infectado.
Esvaziamento uterino Anti Rh Clindamicina + Gentamicina
35
Tratamento de prenhez ectopica com Metotrexato. Quando é indicado?
BCF ausente Massa < 3,5 cm B-HCG < 5.000
36
Características da Mola Completa.
``` 46 cromossomos Ausência de feto B-HCG muito elevado Nevasca Cistos tecaluteinicos ```
37
Diferença entre Mola Completa e Incompleta.
Completa Só cromossomos paternos 46 XX / XY Incompleta 2 cromossomos paterno + 1 cromossomo materno 69 XXX / XXY / XYY
38
Sangramento na primeira metade da gravidez. Diagnósticos diferenciais.
Abortamento Mola Doença trofoblástica gestacional Prenhez ectopica
39
Como é realizado o controle pós-molar?
Semanal até zerar 1 dosagem quinzenal após zerar Mensal até 06 meses do primeiro resultado negativo
40
Diagnóstico diferencial de sangramento na segunda metade da gestação.
``` DPP Placenta previa Rotura uterina Rotura do seio marginal Rotura de vasa previa ```
41
Placenta incerta, qual o limite?
Miométrio
42
Diagnóstico de DPP.
``` Clínico Hemorragia escura Sofrimento fetal Hipertonia Sangramento não se altera após aminiotomia ```
43
Diagnostico de placenta previa.
USG
44
Diagnóstico de Pré eclampsia.
PA a partir de 140x90 mmHg Proteinúria a partir de 300 mg IG > 20 semanas
45
Sinais de Pré eclampsia grave.
``` PA a partir de 160x110 mmHg Proteinúria > 5g em 24 horas Edema agudo de pulmão Oligúria Alteração neurológica Síndrome HELLP Dor em hipocôndrio Direito ```
46
Critérios diagnósticos de síndrome HELLP.
Hemólise: BT a partir de 1,2 TGO a partir de 70 LDH > 600 Esquizócitos Plaquetas < 100.000
47
Tratamento de Pré Eclampsia
Sulfato de magnésio Anti-hipertensivos Parto
48
Sinais de intoxicação por sulfato de magnésio.
Reflexo patelar abolido FR < 16 irpm
49
Antídoto da intoxicação por sulfato de magnésio.
Gluconato de cálcio
50
Mal formação fetal mais típica de paciente com DM prévio.
Síndrome da regressão caudal
51
Quando usar o fórceps de Piper?
Pélvico Cabeça derradeira
52
Diagnóstico de DMG
Glicemia de jejum entre 92 e 125 no teste da mamãe TOTG entre 24-28 semanas: 1 hora a partir de 180 2 horas a partir de 153 Jejum a partir de 92
53
Quando utilizar o fórceps de Kielland?
Grandes rotações Posição transversa
54
Quando utilizar o fórceps de Simpson?
Sempre Exceto variedade de posição transversa
55
Qual a pegada ideal do fórceps?
Biparietomalomentoniana
56
Condições de aplicação de um fórceps.
``` Ausência de colo Pelve proporcional Livre Insinuado Conhecer a variedade de posição Aminiotomia Reto e bexiga vazias ```
57
Parâmetros do PBF.
CTG ILA Movimentação fetal Movimentos respiratórios fetais Tônus fetal
58
O que temos que analisar no CTG?
Linha de base Variabilidade Aceleração Desaceleração
59
Diagnostico de CIUR na USG.
ILA < 5 Peso < que o percentil 10 para a IG
60
Indicador mais sensível de CIUR.
Circunferência abdominal
61
Quais vasos avaliam a hemodinâmica fetal?
Artéria cerebral média Ducto venoso
62
Diagnóstico de centralização.
Relação S/D da umbilical dividido pela relação S/D da cerebral média, maior ou igual a 1.
63
Doplerfluxometria uterina com incisura bilateral. Qual o significado?
CIUR Pré eclampsia