Geneesmiddelenallergie Flashcards
(22 cards)
Wat zijn de symptomen van immunologische overgevoeligheidsreacties voor geneesmiddelen?
Koorts, exantheem, gestoorde lever- en nierfunctie, pneumonie, mucosale laesies, hematologische afwijkingen zoals auto-immuun hemolytische anemie of auto-immuun trombocytopenie.
Noem drie geneesmiddelenreacties waarbij het geneesmiddel acuut gestopt moet worden.
- Anafylaxie (immunologisch/ niet-immunologisch)
- Trombocytopenie/ hemolytische anemie
- Ernstige huidreacties (SCAR)
Wat is anafylaxie?
Een acute en ernstige gegeneraliseerde reactie, meestal veroorzaakt door een IgE-gemedieerde allergische reactie op voedsel, geneesmiddelen of insectengif.
Wat zijn de symptomen van anafylaxie?
- Jeuk
- Urticaria
- Angio-oedeem
- Erytheem
- Levensbedreigende anafylactische shock.
Noem enkele frequent verantwoordelijke geneesmiddelen voor anafylactische reacties.
- β-lactam-antibiotica
- NSAID’s
- Spierverslappers.
Wat zijn de risicofactoren voor anafylactische reacties?
- Frequente blootstelling
- Immuun activatie (chronische virale infecties)
- Astma/atopie.
Wat zijn de preventieve maatregelen tegen anafylactische reacties?
Rationeel voorschrijven van medicatie en controleren op allergieën.
Hoe wordt een ernstige anafylactische reactie behandeld?
- Adrenaline toedienen
- Antihistaminica
- Corticosteroïden.
Wat zijn de stappen voor de behandeling van anafylactische reacties?
- Stap 1: STOPPEN verdacht geneesmiddel
- Stap 2: Adrenaline 0.5 i.m.
- Stap 3: Nogmaals adrenaline 0.5mg i.m.
- Stap 4: Vervolgbehandeling MC/IC.
Wat is het verschil tussen een anafylactische reactie en een anafylactoïde reactie?
Anafylactische reacties vereisen sensibilisatie; anafylactoïde reacties zijn dosisafhankelijk en kunnen optreden zonder sensibilisatie.
Noem de vier graden van symptomen bij anafylaxie.
- Graad 1: Jeuk, erytheem, urticaria
- Graad 2: Gegeneraliseerd oedeem, gastro-intestinale klachten
- Graad 3: Stridor, dysfagie, dyspnoe
- Graad 4: Cyanose, hypotensie, collaps.
Wat zijn de frequent verantwoordelijke geneesmiddelen voor trombocytopenie/hemolytische anemie?
- Heparines
- β-lactam-antibiotica.
Wat zijn de risicofactoren voor trombocytopenie/hemolytische anemie?
- Frequente blootstelling
- Immuun activatie (chronische virale infecties)
- Astma/atopie.
Wat zijn de stappen voor de behandeling van trombocytopenie/hemolytische anemie?
- Stap 1: STOPPEN verdacht geneesmiddel
- Stap 2: Trombocyten transfusie.
Wat is heparine geïnduceerde trombopenie (HIT)?
Een complicatie van heparine waarbij antistoffen tegen het heparine- en plaatjesfactor-4 complex ontstaan, leidend tot trombocytopenie.
Wat zijn de twee typen HIT?
- Type I: Niet immuungemedieerde trombocytopenie
- Type II: Immuungemedieerde trombocytopenie.
Wat zijn de belangrijkste veroorzakers van geneesmiddel geïnduceerde hemolytische anemie?
- β-lactam-antibiotica.
Hoe wordt de maculopapuleuze eruptie gekarakteriseerd?
De frequentst voorkomende geneesmiddeleneruptie, vooral gezien bij penicillinen, carbamazepine en allopurinol.
Wat zijn de symptomen van het syndroom van Stevens-Johnson (SJS)?
Aangedaan lichaamsoppervlak <10%, conjunctivitis, orale mucositis.
Wat is de behandeling voor ernstige huidreacties zoals SJS en TEN?
- Medicatie direct stoppen
- Pijnbestrijding
- Infectiebestrijding.
Wat zijn de frequent verantwoordelijke geneesmiddelen voor ernstige huidreacties?
- Antibiotica
- Carbamazepine
- Allopurinol.
Wat zijn de risicofactoren voor ernstige huidreacties?
- Frequente blootstelling
- Immuun activatie (chronische virale infecties)
- Astma/atopie.
