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Flashcards in Geriatria Deck (12)
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1

Quais os 5 gigantes ou 5 Is da geriatria?

Insuficiência cerebral, instabilidade, imobilidade, incontinência, iatrogenia

2

Síndrome da fragilidade

Pelo menos 3 dos 5:
Fadiga (autorreferida)
Fatless (perda 5% do peso no último ano)
Força reduzida (diminuição da preensão manual)
Física (atividade limitada)
Função motora (marcha lentificada)

Não é sinônimo de sarcopenia, não é fisiológico do envelhecimento e aumenta risco de quedas e hospitalização!

3

Diagnóstico da Síndrome de Imobilidade

1 critério MAIOR + 2 critérios MENORES

Critério maior: deficit cognitivo moderado a grave, múltiplas contraturas
Critério menor: disfagia leve a grave, dupla incontinência (urinária e fecal), afasia, evidência de sofrimento cutâneo ou úlcera de pressão

4

Alterações na metabolização de medicamentos em idosos

- Diminuição da TFG (diminui eliminação renal)
- Diminuição da metabolização hepática
- Aumento da meia-vida de drogas lipossolúveis (aumentar a dose)
- Aumento da concentração de drogas hidrossolúveis (diminuir a dose)

5

Atividades básicas de vida diária (Katz)

autocuidado: banho, continência, comer, vestir-se, transferência, usar o banheiro

6

Atividades instrumentais de vida diária (Lawton)

interação: telefonar, fazer compras, cozinhar, lavar, passar, arrumar a casa, tomar remédios, usar meios de transporte, cuidar de finanças (ideia de viver sozinho)

7

Alteração fisiológica do SNC

Atrofia cerebral, diminuição de neurotransmissores

8

Alterações fisiológicas do sistema cardiovascular

Diminuição da complacência do VE, aumento da RVP, aumento da pressão sistólica, diminuição do cronotropismo e inotropismo, diminuição da complacência arterial, diminuição da regulação do SNA e da resposta ao barorreceptor (maior risco de hipotensão)

FRAÇÃO DE EJEÇÃO E DC SÃO PRESERVADOS!

9

Alterações fisiológicas do sistema respiratório

Diminuição da complacência da parede torácica, aumento da complacência pulmonar, diminuição da força dos músculos respiratórios, diminuição da capacidade vital, aumento do volume residual, capacidade pulmonar total MANTIDA, diminuição do VEF1/CVF

10

Alterações fisiológicas do aparelho digestivo

Alterações da motilidade do esôfago
Redução na metabolização hepática de medicamentos
Maior prevalência de incontinência fecal

11

Alterações fisiológicas do sistema urinário

Diminuição da TFG

12

Alterações fisiológicas do sistema osteoarticular

Perda progressiva da massa óssea (“osteopenia fisiológica”); redução na capacidade de síntese cartilaginosa; diminuição lenta e progressiva da massa muscular, com substituição desta por colágeno e gordura; diminuição da estatura.