Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Fysiologi - MED2200 > GI > Flashcards

GI Flashcards

1
Q

Hva skjer i munnhulen under fordøyelsen?

A

Mat bearbeides ved hjelp av tenner, tunge og munnhulens overflate
- Mat blandes med spytt
- Svelgrefleks settes i gang
- Smak og lukt registreres

Sansecellene i munnhulen spiller en viktig rolle i smak og lukt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er tygging?

A

Det første trinnet i fordøyelsesprosessen hvor maten stimulerer trykkfølsomme sanseceller og utløser spyttsekresjon
- Mekanisk bearbeidelse av mat
- Rytmisk og delvis automatisk
- Komplekse og sterkt kontrollerte bevegelser

Tygging reduserer matens partikkelstørrelse og danner bolus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva er funksjonene til tygging?

A
  • Reduksjon av matens partikkelstørrelse
  • Danning av bolus
  • Kontrollere skadelige komponenter i maten
  • Økt smakstimulering
  • Økt spyttsekresjon
  • Økt peristaltikk i magesekken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke strukturer kontrollerer tyggebevegelsene?

A
  • Kjevemusklene
  • Mimiske muskler
  • Tunge
  • Storhjernen
  • Hjernestammen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva utløser tyggerefleksene?

A
  • Lukkerefleksen
  • Åpnerefleksen
  • Hemming av lukking
  • Unloading

Disse refleksene beskytter mot overbelastning og regulerer tyggebevegelsene.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er spyttsekresjonen?

A

Produksjon av 1-2 L sekret i løpet av dagen fra spyttkjertlene
- Glandula parotis
- Glandula submandularis
- Glandula sublingualis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan dannes spytt?

A

Epitelcellene transporterer ioner fra vev inn i avcini, og vann følger etter ved osmose (isoosmotisk)
- Mucin og proteiner transporteres via eksocytose
- Sekretets sammensetning endres i utførselssystemet (hypoton)
* ved at flere ioner fjernes enn det kommer det tas opp i acini

Spytt blir mer hypotont ved lav produksjonshastighet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva er reguleringen av spyttsekresjonen?

A

Nervestyrt kontroll
- Sympatisk: beskjeden sekresjon av tyktflytende sekret
- Parasympatisk: stor sekresjon av tyntflytende sekret

Parasympatisk dominans skjer under måltid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke reflekser øker spyttsekresjonen?

A
  • Medfødte reflekser
  • Tilærte reflekser

Medfødte reflekser utløses av smak og lukt, mens tilærte reflekser assosieres med inntak av mat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke muskler åpner og lukker munnen?

A
  • Åpne munn: digastrius, mylohyoideus, laterale ptergoideus
  • Lukke munn: masseter, temporalis, mediale ptergoideus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva er åpnemuskler og deres funksjon?

A

Kontraksjon av digastricus og mylohyoideus fører til vertikal åpning, mens laterale ptergoideus fører til horisontal åpning

Åpnemusklene har liten muskelmasse og utvikler ikke stor kraft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke sanser påvirker kjevemusklene?

A
  • Intraorale mekanoreseptorer
  • Smertereseptorer
  • Muskelspoler
  • Sanseorganer
  • Hørselen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er spyttets sammensetning?

A
  • 99% vann
  • Mucin
  • Amylase
  • Lipase
  • Lysozym
  • Antistoffer
  • Hydrogenkarbonationer (HCO3-)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva skjer under svelging av maten?

A

Maten presses bakover til svelget av tungen
- Utløser svelgerefleksen
- Styrer 20-30 muskler

Svelging er kritisk for å sikre at mat går i spiserøret og luft går i trakea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er svelgerefleksen?

A
  1. Viljestyrt start av bolus
  2. Trykkfølsomme sanseceller stimuleres
  3. Sensoriske nerver gir informasjon til svelgesenteret
  4. Motoriske nerver sender kommandoer til svelgemusklene
  5. Svelging gjennomføres samordnet med tyggingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan transporteres maten gjennom spiserøret?

A

Muskulaturen i spiserøret danner kontraksjonsbølger (peristaltikk) som skyver maten nedover
- Øverste lukkemuskel lukkes etter passering av mat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er nedre øsofagale sfinkter?

A

Overgangen mellom spiserør og magesekk
- Normalt lukket
- Åpnes ved svelging og peristaltikk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva kan føre til sure oppstøt?

A
  • Lukkemuskelen blir slapp
  • Økt trykk i magesekken

Faktorer inkluderer kosthold, livsstil og legemiddelbivirkninger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er oppkast?

A

Tømmer mageinnhold ut av munnhulen
- Stopp av peristaltikk
- Åpning av sfinkter

Utløses av brekningsrefleks og kvalme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva er de tre fasene av svelging?

A
  • Oral fase
  • Pharynx fase
  • Øsofagus fase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva skjer i den orale fasen av svelging?

A

Munnhulen er lukket foran og bak, og sfinkteren er stengt
- Tungerefleksen danner en sammentrekningsbølge
- dannes bolus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hva skjer i pharynx fasen av svelging?

A

Tungen presser bolus mot bakre pharynx vegg
- Ganeseilet løftes
- Lukker inngang til nesehulen
- epiglottis lukker inngang til trachea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hva er hovedfunksjonen til øsofagus?

A

Transport av bolus fra pharynx til magesekken

Øsofagus fungerer som en kanal for mat og væske å passere fra svelget til magen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hva skjer i øsofagus fasen av svelging?

A

Hypofarynx sfinkteren lukkes, peristaltikk danner trykkgradient, og gastroøsofagus sfinkteren åpnes

Sekundær peristaltisk bølge kan også oppstå hvis bolus blir igjen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hva produserer parietalceller?
H+ ioner og intrinsisk faktor ## Footnote Parietalceller finnes i ventrikkelen, unntatt i antrum.
26
Hvordan reguleres protonproduksjon i ventriklen?
Gastrin fra G-celler stimulerer ECL-celler til å frigjøre histamin, som øker syreproduksjonen ## Footnote Somatostatin fra D-celler hemmes syreproduksjonen.
27
Hvilke celletyper finnes i ventrikkelen?
* Slimproduserende celler * Parietalceller * Chiefceller * Endokrine celler ## Footnote Disse cellene bidrar til fordøyelsen og produksjon av magesaft.
28
Hva er hovedfunksjoner av ventrikkelen?
* Hydrolyse av proteiner og stivelse * Produksjon av saltsyre * Produksjon av pepsinogen og lipase * Lagring av mat ## Footnote Ventrikkelen blander maten med magesaft for å danne kymus.
29
Hva er effekten av vagus nerven på ventrikkelens celler?
* Øker utslipp av lipase og pepsinogen i chiefceller * Øker syreproduksjon i parietalceller * Øker utslipp av gastrin i G-celler ## Footnote Vagus nerven stimulerer fordøyelsesprosessen selv før inntak av mat.
30
Hvilken rolle har intrinsisk faktor?
Binder til vitamin B12 for absorpsjon i tynntarmen ## Footnote Uten intrinsisk faktor kan ikke B12 tas opp, noe som kan føre til mangel.
31
Hva skjer med pepsinogen i ventrikkelen?
Omdannes til pepsin ved lav pH ## Footnote Aktiv pepsin kan også spalte mer pepsinogen for å produsere ytterligere pepsin.
32
Hva er effekten av somatostatin på parietalceller?
Hemmende effekt på syreproduksjonen ## Footnote Somatostatin binder til somatostatinreseptorer på parietalceller.
33
Hva er funksjonen til chiefceller?
Produserer pepsinogen og gastrisk lipase ## Footnote Pepsinogen omdannes til pepsin i ventrikkellumen.
34
Hva skjer med kalium i parietalceller?
Kalium resirkuleres via apikale kaliumkanaler ## Footnote Dette er viktig for opprettholdelse av ionebalansen i cellen.
35
Hva er resultatet av økt H+ i ventrikkelen?
Økt utslipp av Cl- ## Footnote Dette skjer for å opprettholde syreproduksjonen.
36
Hva er gastroparese?
Nedsatt evne til ventrikkelen å tømme innholdet ## Footnote Kan føre til symptomer som kvalme og oppkast.
37
Hvilken rolle spiller ECL-celler i ventrikkelen?
Frigir histamin som øker syreproduksjonen ## Footnote ECL-celler har gastrinreseptorer som aktiveres av gastrin.
38
Hvilken type reseptorer har G-celler?
Peptidreseptorer ## Footnote Disse reseptorene binder til peptider og stimulerer gastrinproduksjon.
39
Hva er funksjonen til saltsyre?
Overfører pepsinogen til pepsin, surgjør ventrikkelinnhold, bryter ned bindevev og muskelvev, denaturerer proteiner, dreper bakterier.
40
Hvilken pH har sekretet som parietalcellene skiller ut når de er maksimalt stimulert?
Ca. 0.9
41
Hva katalyserer reaksjonen mellom CO2 og vann i parietalcellene?
Karbonanhydrase
42
Hva skjer med karbonsyren (H2CO3) som dannes i parietalcellene?
Dissosieres til H+ og HCO3-
43
Hva transporterer H+ gjennom membranene i parietalcellene?
H+-K+ pumper
44
Hva skjer med HCO3- når H+ skilles ut i parietalcellene?
Skilles ut basalt i bytte med Cl-
45
Hvilke celler syntetiserer, lagrer og frisetter pepsinogen?
Chiefcellene
46
Hva omgjøres pepsinogen til i ventrikkellumen?
Pepsin
47
Hvilke tre substanser er viktige for reguleringen av magesaftsekresjon?
* Acetylkolin fra kolinerge nevroner * Gastrin fra G cellene i pylorus * Histamin fra ECL cellene
48
Hvordan virker gastrin på parietalcellenes sekresjon av saltsyre?
Stimulerer frisetting av histamin fra ECL cellene
49
Hva hemmer magesaftsekresjon?
* Signaler fra duodenum * pH mot 2 i ventrikkelen som fører til frisetting av somatostatin
50
Hvilke hovedfunksjoner har ventrikkelen?
* Preparere ventriklen for mat * Dele maten opp i små biter * Blende maten med magesaft * Tømme ventrikkelinnhold over i tynntarmen
51
Hva er motilitet i ventrikkelen?
* Reservoar * Segmenteringsbevegelser * Peristaltiske bevegelser
52
Hva kan rask tømming av ventrikkelen føre til?
* Høy osmolaritet i tynntarmen * Rask blodsukkerstigning
53
Hva skjer ved treg tømming av ventrikkelen?
* Irritasjon av magesekken * Oppkast * Mangel på næringsstoffer
54
Hva er Cajal celler?
Modifiserte glatte muskelceller som har regelmessige, spontane og langsomme svingninger i membranpotensialet.
55
Hva påvirker Cajal cellene til å nå over terskelverdi?
Hormoner og acetylkolin fra nerveender
56
Hvilke faktorer bestemmer styrken av ventrikkelkontraksjonen?
* Stimulerende mekanismer fra ventrikkelen * Hemmende mekanismer fra duodenum
57
Hvilke hemmende signaler kommer fra duodenum?
* Økt strekk av veggen * Senking av pH * Økt fettinnhold * Økt konsentrasjon av peptider * Økt osmolaritet
58
Hvordan påvirker matinnholdet tømming av ventrikkel?
* Salt, næringsfattig måltid tømmes raskt * Surt mageinnhold tømmes saktere * Fettrikt måltid tømmes saktere
59
Hva sikrer pylorus-sfinkteren?
Pylorus-sfinkteren er en muskel som kontrollerer passasjen av mat fra ventrikkelen til tynntarmen.
60
hvordan kontakter n.vagus de enteriske celleme i ventrikkel?
chiefceller: muskarin 3 reseptor (M3) D-celle: muskarin 2 resepto (M2)
61
Hvilken del av ventrikkelen er syreproducerende?
Den proksimale delen ## Footnote Den proksimale delen er der parietalcellene befinner seg og produserer syre.
62
Hva er det maksimale volumet av ventrikkelen?
2.5L ## Footnote Ventrikkelen kan utvide seg for å romme inntatt mat og væske.
63
Hvilke celler produserer syre i ventrikkelen?
Parietal-celler ## Footnote Parietal-cellene er ansvarlige for produksjon av saltsyre.
64
Hvilken effekt har syre på nedbrytning av protein?
denaturer protein ## Footnote Syre er nødvendig for aktivering av enzymet pepsin, som bryter ned proteiner.
65
Hvilke celler produserer intrinsisk faktor?
Parietal-celler ## Footnote Intrinsisk faktor er viktig for B12-absorpsjon.
66
Hvilke celler produserer pepsinogen?
Chief celler ## Footnote Chief celler er ansvarlige for utskillelse av pepsinogen.
67
Hvilke celler produserer serotonin?
enterokromaffine celler ## Footnote ECL celler (enterochromaffin-like cells) er involvert i reguleringen av magesyreproduksjon.
68
Hvilke celler produserer histamin?
ECL celler ## Footnote Histamin stimulerer syreproduksjon ved å påvirke parietalcellene.
69
Har ventrikkelen et tredje muskellag?
Ja ## Footnote Det tredje muskellaget hjelper til med å fragmentere innholdet i ventrikkelen.
70
Hvilken effekt har redusert pH i ventrikkelen?
Aktiverer D-celler ## Footnote D-celler skiller ut somatostatin, som har en hemmende effekt på syreproduksjonen.
71
Hvilken effekt har histamin på syreproduksjon?
fremmer syreproduksjon
72
Hva viser en blodprøve fra en pasient behandlet med en histamin-reseptor antagonist?
økt gastrinsekresjon. og lave nivåer av pepsin
73
Hva skjer med pepsinogen når pH faller mot 1?
Aktiveres til pepsin ## Footnote Høye konsentrasjoner av protoner er nødvendige for denne aktiveringen.
74
Hva er de to hovedfunksjonene til duodenum?
* Beskytte seg selv mot surt innhold * Starte kjemisk nedbrytning av karbohydrater, fett og proteiner
75
Hvilke to viktige kjertler er alliert ved duodenum?
* Pankreas * Galleblæren
76
Hva er pankreas' rolle i fordøyelsen?
Pankreas secernerer enzymer og buffere. ## Footnote Enzymer er viktige for nedbrytning av næringsstoffer.
77
Hvilket stoff er viktig for å tilgjengeliggjøre lipider for absorpsjon?
Galle
78
Hva er de fire trinnene i kotransport av vann i acinære celler?
* Øker klor intracellulært ved å bruke kontranportør på basalsiden * Økt klor fører til at klor beveger seg ut gjennom kanal på apikal side * Økt klor i lumen fører til overvekt av negative ladninger, som fører til at natrium trekkes ut * Vann vil følge etter fordi den osmolare gradienten øker
79
Hva består pankreas av?
* Endokrin del: produserer hormoner (insulin, glukagon) * Eksokrin del: produserer bukspytt
80
Hva er zymogener?
Inaktive enzymer som aktiveres når de kommer frem til tarmen for å utføre sin funksjon. ## Footnote De skilles ut for å unngå selvnedbrytning.
81
Hvilke funksjoner har bukspyttet?
* Nøytralisere surt innhold i duodenum * Gi optimal pH for enzymer fra pankreas
82
Hvordan aktiveres trypsin?
Trypsin skilles ut som trypsinogen, og aktiveres i duodenum ved kontakt med enteropeptidase.
83
Hva er den sentrale rollen til trypsin?
Trypsin aktiverer andre proteinspaltende enzymer fra pankreas ved å spalte proenzymer
84
Hvordan secernerer duct epitel celler bikarbonat?
En pumpe secernerer bikarbonat til lumen i bytte mot klor.
85
Hvilke celler binder til proteiner og lipider for å frigjøre CCK?
I-celler
86
Hva stimulerer S-celler til å produsere?
stimulrees av H+ til å produsere Secretin
87
Hva gjør CCK når konsentrasjonen av spaltningsproduktene av fett og proteiner øker?
CCK stimulerer pankreas til økt utskillelse av enzymer.
88
Hva er hovedfunksjonen til galle?
Galle hjelper nedbrytning og absorpsjon av fett.
89
Hvordan dannes primære gallesyrer?
De dannes i hepatocyttene fra kolesterol.
90
Hva er forskjellen mellom primære og sekundære gallesyrer?
* Primære gallesyrer: dannes i hepatocyttene * Sekundære gallesyrer: produseres av bakterier i tarmkanalen
91
Hva stimulerer gallesalter til å skilles ut av hepatocyttene?
Osmotisk trykk mellom lumen i gallekapillærene og den omgivende vevsvæsken.
92
Hva skjer med gallesalter mellom måltider?
De lagres og konsentreres i galleblæren.
93
Hva skjer med galleblæren under og rett etter et måltid?
Galleblæren kontraherer og presser galle ut i duodenum.
94
Hvordan påvirker sekretin gallesekresjonen?
Sekretin stimulerer epitelcellene i pankreas til å produsere bukspytt med høy konsentrasjon av HCO3- og gallegangen til å skille ut mer bikarbonat og gallesyre.
95
Hva er Oddis sfinkters rolle?
Oddis sfinkter relakserer ved stimulering av CCK for å slippe ut sekret fra pankreas og galleblæren.
96
Hva er leverens hovedfunksjoner?
* Syntese av stoffer * Omdanning av stoffer fra blod * Lagring av stoffer * Regulerer energimetabolisme * Detoksifisering * Antigen inaktivering * Fjerner NH3 fra blod ## Footnote Leverens funksjoner inkluderer produksjon av galle, plasmaproteiner og lipoproteiner, samt avfallshåndtering og aktivering av vitaminer og hormoner.
97
Hva er det første trinnet i leverens håndtering av avfallsstoffer?
Et fettløselig molekyl som er vanskelig å bli kvitt ## Footnote Dette trinnet er kritisk for å forberede avfallsstoffet for videre behandling.
98
Hvilket enzym katalyserer reaksjonen i leverens håndtering av avfallsstoffer i fase 1?
Cytokrom P450 ## Footnote Cytokrom P450 er ansvarlig for å sette på reaktive grupper på avfallstoffer gjennom redoksreaksjoner.
99
Hva er hovedkomponentene i en klassisk leverlobulus?
* Sekskantede enheter * Sentral vene * Triade med hepatisk arteriol, portalvene og gallekanal ## Footnote Blod fra portvenen og leverarterien dreneres mot sentralvenen.
100
Hva skjer med paracetamol i leveren?
* Omdannes av cytokrom P450 * Hektet på en oksygenradikal * Konjugeres til et molekyl ## Footnote Paracetamol anses som et fremmedstoff for leveren.
101
Hva skjer ved overdose av paracetamol?
* Overforbruk av konjugater * Danner oksygensradikaler * Kan føre til leverskade ## Footnote Dette skjer fordi kapasiteten til konjugater overskrides, noe som fører til oksygenskader.
102
Hva er biotransformasjon?
Kjemiske forandringer av legemidler og giftstoffer i levende organismer ## Footnote Detoksifisering er et eksempel på biotransformering, hvor molekyler endres for å redusere toksisiteten.
103
Hva er forskjellen mellom endogene og eksogene kjemikalier?
* Endogene: Kolesterol, bilirubin * Eksogene: Xenobiotika, legemidler, giftstoffer ## Footnote Eksogene kjemikalier er fremmede for normal metabolisme og kommer inn i kroppen gjennom mat, inhalasjon og hud eksponering.
104
Hvilke soner finnes i portalacinus?
* Sone 1: Mest oksygenert blod * Sone 2: Moderat oksygennivå * Sone 3: Minst oksygen ## Footnote Sone 3 er mer utsatt for skade ved oksygenmangel og toksiner.
105
Hva er de to transportmekanismene i fase III?
* Aktive transportører (ABC-transportører) * Fasilitert diffusjon (SLCs) ## Footnote Aktive transportører bruker energi fra ATP, mens fasilitert diffusjon skjer uten energibruk.
106
Hva er hovedfunksjonen til CYP-enzymer?
* Oksidere og aktivere kjemikalier * Øke vannløseligheten ## Footnote CYP-enzymer er avgjørende for avgiftningsprosesser i kroppen.
107
Hva er konsekvensene av fase 1 reaksjoner?
Molekylene blir reaktive og litt mer vannløselige ## Footnote Dette forbereder molekylene for videre bearbeiding og fjerning.
108
Hva er hovedmålet med fase 2 av biotransformering?
Kobling av reaktive molekyler til andre forbindelser for å gjøre dem mer vannløselige ## Footnote Dette forenkler transport og utskillelse fra kroppen.
109
Hvilke faktorer gjør eliminering av lipofile kjemikalier utfordrende?
* Dårlig vannløselighet * Langtidakkumulering i fettvev * Stabilitet og lav reaktivitet * Økt cellepermeabilitet ## Footnote Disse faktorene bidrar til at lipofile stoffer er vanskeligere å eliminere fra kroppen.
110
Hva er de to retningene for utskillelse av stoffer?
* Mot gallekanalene (apikal transport) * Mot blodomløpet (basolateral transport) ## Footnote Disse transportveiene bestemmer hvordan stoffer fjernes fra kroppen.
111
Hvilken rolle spiller leveren i detoksifisering?
* Får blod fra både arterie og portalvene * Avgifter nylig absorberte stoffer * Har utskillingsvei via gallekanaler ## Footnote Leveren kan dermed effektivt eliminere fettløselige stoffer.
112
Hva står ROS for?
Reaktive oksygener
113
Hva betyr promiskuitet i sammenheng med CYP-enzymer?
CYP-enzymer kan metabolisere et bredt spekter av ulike molekyler, både naturlige og fremmede stoffer.
114
Hva er redundans i forhold til CYP-enzymer?
Mange CYP-enzymer kan metabolisere de samme stoffene, noe som gir systemet en viss sikkerhet.
115
Hvilke andre Fase I-enzymer finnes i tillegg til CYP-enzymer?
* Flavinholdige monooxygenaser (FMO) * Alkoholdehydrogenase (ADH) * Epoksidhydrolase
116
Hva skjer i Fase II av avgiftningsprosessen?
Metabolittene fra Fase I blir videre bearbeidet for å gjøre dem mer vannløselige og ufarlige.
117
Hva er de tre mest vanlige Fase II-konjugatene?
* Glukuronid * Sulfat * Glutation
118
Hva er glukuronidering?
En prosess der en glukuronsyre-molekyl kobles til metabolitten for å øke vannløseligheten.
119
Hvilke enzymer er ansvarlige for glukuronidering?
* UDP-glukuronosyltransferaser (UGT) * UGT1 * UGT2
120
Hva brukes som donor av glukuronsyre i glukuronidering?
UDP-glukuronsyre
121
Hva er sulfatkonjugering?
Tilkobling av en sulfatgruppe til metabolitten for å gjøre stoffet mer vannløselig.
122
Hvilke enzymer utfører sulfatering?
Sulfotransferaser (SULT)
123
Hva er glutationkonjugering?
En prosess der glutation binder seg til reaktive eller giftige molekyler for å nøytralisere dem.
124
Hva er de tre hovedgruppene av kjerne-reseptorer?
* PXR/SXR * CAR * AhR
125
Hvordan regulerer kjerne-reseptorer avgiftningsgener?
De aktiveres av xenobiotika og regulerer uttrykk av gener involvert i biotransformasjon.
126
Hva kan føre til gulsott?
Akkumulering av bilirubin i kroppen.
127
Hva er den vanligste årsaken til akutte leverskader i vestlige land?
Acetaminofen (paracetamol)
128
Hva skjer ved overdose av paracetamol?
NAPQI kan overskride leverens evne til å detoxifisere, noe som fører til hepatotoksisitet.
129
Hvordan kan glutathion bidra til å beskytte leveren?
Det kan kobles på det aktive ionet NAPQI for å forhindre skade.
130
Hvilke faktorer kan føre til legemiddelindusert leverskade (DILI)?
* Alder * Kjønn * Komorbiditeter * Tarmmikrobiota * Livsstil
131
Hva er en konsekvens av nedsatt leverfunksjon hos eldre?
Økt risiko for hepatotoksisitet.
132
Hvordan påvirker graviditet metabolismen av legemidler?
Endringer i hormonbalansen kan føre til induksjon av CYP-enzymer.
133
Hva kan tarmmikrobiota gjøre med legemidler?
De kan dekonjugere legemidler og deres metabolitter, noe som kan føre til dannelse av bioaktive metabolitter.
134
Hvilken behandling brukes for nyfødtsgulsott?
Fototerapi (blått lys)
135
Hvilke enzymer er involvert i eliminering av heme?
UDP-glukuronyltransferaser (UGT)
136
Hva er effekten av overaktivitet av biotransformering?
Det kan føre til dannelse av reaktive oksygenarter (ROS) som kan skade celler.
137
Hva er en potensiell fordel med biotransformering?
Økt klaring av xenobiotika fra kroppen.
138
Hva er en potensiell ulempe ved biotransformering?
Kan generere toksiske metabolitter.
139
Hva kan forstyrrelser i tarmmikrobiota påvirke?
Metabolismen av legemidler og deres toksisitet ## Footnote Forstyrrelser i tarmmikrobiota kan føre til endringer i hvordan legemidler brytes ned og kan øke deres toksiske effekter.
140
Hva kan polyfarmasi føre til hos pasienter med svekket leverfunksjon?
Interaksjoner som øker risikoen for hepatotoksisitet ## Footnote Polyfarmasi refererer til samtidig bruk av flere legemidler, som kan forsterke negative effekter på leveren.
141
Hvordan metaboliseres alkohol (etanol) primært i leveren?
Gjennom enzymene alkoholdehydrogenase (ADH) og katalase ## Footnote Disse enzymene konverterer alkohol til acetaldehyd, som deretter omdannes til eddiksyre (acetat).
142
Hva skjer med metabolismen av alkohol ved høye alkoholkonsentrasjoner?
Enzymet CYP2E1 tar en større rolle ## Footnote CYP2E1 kan utgjøre opptil 40% av alkoholdetoksifiseringen og produserer reaktive oksygenarter (ROS) som kan forårsake celleskader.
143
Hvordan metaboliseres paracetamol (acetaminophen)?
Hovedsakelig gjennom glukuronidering og sulfatkonjugering ## Footnote En liten del metaboliseres også av CYP-enzymer, inkludert CYP2E1.
144
Hva er N-acetyl-p-benzoquinone imine (NAPQI)?
Et hepatotoksisk metabolitt av paracetamol ## Footnote NAPQI dannes når paracetamol metaboliseres av CYP-enzymer.
145
Hvordan påvirker alkohol inntak av paracetamol?
Øker CYP2E1-aktiviteten og produksjonen av NAPQI ## Footnote Dette kan føre til overbelastning av detoxifiseringssystemet og økt risiko for leverskade.
146
Hvilke konsekvenser kan kombinasjonen av alkohol og paracetamol ha?
Økt risiko for hepatotoksisitet og akutt leverskade ## Footnote I alvorlige tilfeller kan dette kreve medisinsk behandling eller levertransplantasjon.
147
Hva er bilirubin og hvor stammer det fra?
Bilirubin stammer fra erytrocytter ## Footnote Det dannes ved nedbrytning av hemoglobin i gamle og ødelagte røde blodceller.
148
Hva skjer med heme i makrofager?
Heme omformes til biliverdin og deretter til bilirubin ## Footnote Jernionet spaltas av i prosessen.
149
Hvordan transporteres bilirubin i blodet?
Bilirubin binder seg til albumin ## Footnote Albumin frakter bilirubin til leveren.
150
Hva skjer med bilirubin i leveren?
Bilirubin konjugeres med glucoronid ## Footnote Dette gjør bilirubin vannløselig, slik at det kan skilles ut i gallegangene.
151
Hva omdannes bilirubin til i tarmen?
Urobillinogen og stercobilin ## Footnote Urobillinogen kan tas opp i blodet eller skilles ut med avføring som stercobilin.
152
Hva er prehepatisk ikterus?
Overproduksjon av bilirubin på grunn av rask nedbrytning av røde blodceller ## Footnote Blodprøve viser mye ikke-konjugert bilirubin.
153
Hva er hepatisk ikterus?
Leverproblemer som hindrer opptak eller utskillelse av bilirubin ## Footnote Dette kan være et tegn på leverskade.
154
Hva er posthepatisk ikterus?
Bilirubin kan ikke gå gjennom galleveiene ## Footnote Blodprøve viser høy verdi av konjugert bilirubin.
155
hva virker UGT1 og UGT2 på?
UGT1: virker på bilirubin og fenoler UGT2: virker på steroler og gallasyrer
156
hva gjør GST ( glutation S transferase)?
glutationkonjugering
157
# forklar bilde:
Heme nedbrytning Bilirubin stammer fra erytrocytter. 1. Gamle og ødelagte erytrocytter plukkes opp av makrofager f.eks. I milten. 2. Her vil makrofager ta ut Heme molekylet og spalte av et jern ion og omformer HEME til biliverdin. 3. Biliverdin omgjøres til bilirubin, som binder til albumin i blodbanen og fraktes til lever. 4. Hepatocytt vil spalte bilirubin fra albumin og frakter bilirubin inn. 5. Bilirubin vil gjennomgå en konjugering: bilirubin konjugeres med glucoronid -> mono/di- glucoronide. En taktikk for å gjøre stoffer vannløselig 6. Konjugert bilirubin er vannløselig, dette kan secernes i gallegangene slik at det ender opp i tarmen 7. I tarmen vil bakterier omgjøre bilirubin til urobillinogen (50%) (fargeløst), resten av 50% går ut med avføring. 8. Urobillinogen tas opp av enterocyttene [10%) i blodbanen 9. 1% vil tas opp av nyren og skilles ut i urinen som urobilin (gul) 10. Urobilliongen i enterocyttene tas opp igjen av heaptocyttene og skilles ut igjen 11. Resterende urobillinogen i tamren omggjøres til stercobillinogen som omgjøres til stercobilin(brun). Skilles ut med avføring Viktig fordi nedbrytning av blodceller skjer kontinuerlig.
158
Hva består det enteriske nervesystemet av?
Plexus myentericus + plexus submucosus ## Footnote Enteriske nervesystemet styrer tarmbevegelser og sekretoriske funksjoner.
159
Hvor ligger plexus myentericus?
Mellom de to ytre glatte muskellagene ## Footnote Plexus myentericus er ansvarlig for å regulere tarmmotilitet.
160
Hvor ligger plexus submucosus?
Like under slimhinnen ## Footnote Plexus submucosus er involvert i kontroll av sekresjoner og blodstrøm.
161
Hva er en funksjon av plexus myentericus?
Styrer tarmbevegelser ## Footnote Denne plexusen regulerer peristaltiske bevegelser i tarmen.
162
Hva er en funksjon av plexus submucosus?
Kontrollerer sekresjoner og blodstrøm ## Footnote Den bidrar til å regulere tarmens miljø og næringsopptak.
163
Hva type nervesystem er det enteriske nervesystemet en del av?
Autonome nervesystemet ## Footnote Det enteriske nervesystemet fungerer uavhengig men påvirkes også av det autonome nervesystemet.
164
Plexus myentericus er også kjent som _______.
Auerbachs plexus ## Footnote Auerbachs plexus er en del av det enteriske nervesystemet.
165
Plexus submucosus er også kjent som _______.
Meissners plexus ## Footnote Meissners plexus er viktig for tarmens sekretoriske funksjoner.
166
hvilke motilitets "typer" har vi?
- peristaltiske -segmenteriske -reservoar - reversperistaltikk - motorkompleks
167
beskriv den segementerende bevegelsen
lager fordøyende bevegelser (segmentale bevegelser). En tarmkanal med flere bolus som utøver strekk på veggen. Strekket plukkes opp av strekkreseptorer som signalerer inn til enterisk nervesystem. Nervesystemet vil føre til en refleksiv kontraksjon av det sirkulære muskellaget det strekket er størst. Samtidig gir det refleksiv relaksasjon i området rundt hver bolus. Resultat: hver bolus knipes av i midten, og øvre del blandes med bolusen over og nedre del blandes med bolusen under. ## Footnote Prosessen vil gjenta seg. Tarminnholdet blir blandet og veltet rundt, slikat nytt tarminnholdet er i kontakt med tarmveggen.
168
beskriv den fremdrivende bevegelsen
Bolusene forflytter seg fra oral til anal ende. Bolusene utøver strekk. Strekket fører til refleksiv kontraksjon av det sirkulære muskellaget på bakkant av bolusene. Da vil man få en bølge av kontraksjon som dytter bolusen mot den andre enden. Samtidig vil det være en refleksiv kontraksjon av det longitudinelle muskellaget i forkant av bolusen. Effekten er at man flytter bolusen fremover. Peristaltisk bølge: kombinasjon av kontraksjon av sirkulære muskler i bakkant og kontraksjon av longitudinelle muskler i forkant av bolusen. ## Footnote Peristaltisk bølge initieres av svelgerefleksen som er korrigert av SNS. Når den først er satt i gang vil det enteriske systemet i øsofagus gjøre at bølgen forplanter seg nedover.
169
beskriv migrerende motorkompleks
starter ved ventrikkel og forplanter seg i hele tynntarmen. Bevegelsesmønstrene skjer ved fast. Oppgaven er å få tømt tarmen for tarminnhold. ## Footnote initieres av motilin
170
motilin
* produseres av M celler * skilles ut i faste * trigger migrerende motorkompleks ## Footnote "tarmens feiekost"
171
# beskriv bilde:
1. tarminnhold utøver trykk på tarmveggen 2. trykket fanges av strekkreseptorer som er koblet til myenterisk plexus 3. kjemoreseptorer i tarmveggen som kan sense pH, glukose osv. og er koblet til submukosal plexus, som sender sine aksoner til nevroner i myenterisk plexus 4. myenterisk nevron har synapser til andre internevroner som er koblet til efferente motornevroner som innerverer enten siruklær eller longitidunell muskel og er enten eksitatorisk elle inhibitorisk. - eksitatorisk: skilelr ut ACH, Substans P -> kontraherende - inhibitorisk: VIP, noradrenalin -> relakserende ## Footnote Stimulering fører til at bak bolus vil den sirkulære muskulaturen kontrahere, mens fortil vil den longitudinelle muskelen kontrahere. Det er mange stimuli som kan initiere motorprogrammet: strekkreseptoor, kjemoreseptor, input fra SNS, motilin
172
kontraksjon av glatt muskulatur
- Kalsium vil binde til calmodulin - Calmodulin bundet til kalsium vil endre konfirmasjon - Calmodulin vil danne komplekjs med MLCK (myosin lettkjedet kinase) - Komplekset er aktivt, og vil kunne fosforylere det regulatoriske setet på myosin. - Når det er fosforylert vil myosin endre konfirmasjon slik at det har mulighet til å binde til aktin. - Dette øker ATP ase aktiviteten til myosin Når kontraksjonen skal opphøre, skal fosfaten fjernes, dette gjøres av myosin lettkjede fosfate (dette skjer da kalsium fjernes fra cellen)
173
Hva er slow waves?
Slow waves er spontane elektriske aktiviteter i glatt muskelvev i gastrointestinaltraktus som kan opprettholdes i flere timer under laboratoriebetingelser. ## Footnote Slow waves er uavhengige av hormoner eller parakrine substanser og moduleres av kjemikalier som blokkerer nevrotransmittere.
174
Hvilken rolle spiller Cajal-celler i GI-traktus?
Cajal-celler genererer spontan aktivitet i glatt muskelvev i GI-traktus og er koblet til glatte muskelceller via gap junctions. ## Footnote Dette muliggjør overføring av elektrisk aktivitet fra Cajal-celler til glatte muskelceller.
175
Hvor er Cajal celler lokalisert?
Den sterkeste spontane elektriske aktiviteten i glatte muskelceller registreres i området mellom de sirkulære og longitudinelle muskellagene, noe som tyder på at pacemakercellene er lokalisert der.
176
Hva skjer når Cajal-celler depolariseres?
Depolarisering i Cajal-celler skjer før depolarisering i glatte muskelceller, og dette fører til generering av slow waves. ## Footnote Mutante mus uten fungerende Cajal-celler viser ukoordinerte sammentrekninger.
177
Hva er et multicellulært syncytium?
En struktur dannet av Cajal-celler, glatte muskelceller og andre interstitielle celler som uttrykker ionekanaler og reseptorer. ## Footnote Dette nettverket bestemmer eksitabiliteten til glatte muskelceller.
178
Hvordan forplanter slow waves seg?
Slow waves regenereres fra celle til celle gjennom Cajal-cellenes nettverk, gjennom gap junctions ## Footnote Glatte muskelceller kan ikke regenerere slow waves selvstendig.
179
Hva skjer med Ca2+-kanaler ved depolarisering av glatte muskelceller?
Depolarisering øker sannsynligheten for at spenningsavhengige Ca2+-kanaler åpnes. ## Footnote Dette kan resultere i generering av Ca2+-aktionspotensialer.
180
Hvilken effekt har slow waves på glatte muskelceller i magesekken?
I magesekken depolariserer slow waves glatte muskelceller uten at dette vanligvis resulterer i aksjonspotensialer. ## Footnote Dette er forskjellig fra tarmen, hvor aksjonspotensialer blir vanligere.
181
Hva kjennetegner slow wave-syklusen?
Slow wave-syklusen inneholder en diastolisk periode, rask depolarisering, platåfase og repolarisering. ## Footnote Platåfasen kan vare fra ett sekund til mange sekunder avhengig av GI-regionen.
182
Hva bestemmer frekvensen av slow waves?
Frekvensen bestemmes av cellene med den raskeste pacemaker-aktiviteten. ## Footnote Treg frekvens tillater fullstendig avspenning mellom sammentrekninger.
183
Hvordan påvirker nevral innspill slow waves?
Neurale innspill kan påvirke slow waves og aksjonspotensialer i glatte muskelceller i GI-traktus. ## Footnote Cajal-celler er innervert, og post-synaptiske responser kan endre membran konduktanser.
184
Hva skjer når vev strekkes i hulorganer?
Strekk av vev kan forårsake endringer i membranpotensial og slow wave-frekvens. ## Footnote Dette skjer når organene fylles eller når boluser av luminalt innhold beveger seg.
185
Hva er Ca2+-indusert Ca2+-influks (CICR)?
En mekanisme hvor kalsium åpner flere kloridkanaler, noe som fører til depolarisering. ## Footnote CICR skjer etter at spenningsstyrte kalsiumkanaler åpnes.
186
Hva er den viktigste forskjellen mellom slow waves i magesekken og tarmen?
Magesekken har lav frekvens av slow waves, mens tarmen har høyere frekvens. ## Footnote I magesekken er aksjonspotensialer fraværende, mens de blir vanligere i mer distale deler.
187
Hva er motilitet?
Bevegelse i tarmkanalen
188
Hva er hovedfunksjonen til tarmkanalen?
Fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer
189
Fyll inn blank: Absorpsjon av vann skjer i _______.
tynntarmen og tykktarmen
190
Hvor mye vann drikker vi hver dag?
Ca. 2L
191
Hvilke væsker bidrar til total væskeinntak i kroppen?
* Spytt * Magesekk * Bukspyttkjertel * Galle * Tarmsekret
192
Hvor mye væske mister vi gjennom avføring?
Ca. 0,1 L
193
Hva skjer med vannabsorpsjon i tynntarmen?
Osmose skjer og 80% av vannet absorberes
194
I hvilken del av tarmen skjer mesteparten av absorpsjonen?
Tynntarmen
195
Fyll inn blank: Sekresjon skjer i _______.
enterocyttene i kryptene
196
Hva driver sekresjonen i tarmen?
1. klor, 2.natirum, 3. h2O
197
Hva er osmolarisk gradient?
Forskjell i konsentrasjon av oppløste stoffer over en membran
198
Hvilken prosess skjer når H+ reagerer med HCO2?
Danner H2O og CO2
199
Hvor mye vann absorberes i tynntarmen?
80% = 6,5L
200
Hvor mye vann absorberes i tykktarmen?
20% av det totale vannet
201
Fyll inn blank: Sekresjon av vann i tarmen er drevet av _______.
osmos
202
Er det sant at tynntarmen er ansvarlig for mesteparten av væskeabsorpsjonen?
Sant
203
Hvilken hormon stimulerer natrium kanaler i colon?
Aldosteron ## Footnote Aldosteron øker antallet natriumkanaler (ENaC) i den apikale membranen i colon.
204
Hva gjør glukokortikoider som kortisol?
Stimulerer ekstra væskeopptak. Ved å sette inn flere ENac kanaler apikalt og Na+/K+basalt. ## Footnote Glukokortikoider påvirker væskebalansen i kroppen ved å stimulere opptaket av væske.
205
Hva er effekten av fiberrik mat på væske i tarmen?
Binder væske og gjør det mindre tilgjengelig ## Footnote Fiber holder væske tilbake i lumen og reduserer absorpsjonen.
206
Hva er sekretorisk diaré?
Diaré forårsaket av økt sekresjon av væske i tarmen ## Footnote Dette skjer når det er en økt sekresjon av væske som ikke absorberes, noe som fører til diaré.
207
Hvilke nevrohormoner påvirker sekresjon i tarmen?
Serotonin og histamin ## Footnote Disse nevrohormonene frigjøres ved strekk av tarmen og bidrar til væske sekresjon.
208
Hva skjer ved aktivering av CFTR kanaler?
Stimulerer sekresjon av vann ## Footnote Bakterietoksiner kan virke på systemene som aktiverer CFTR kanaler, som fører til økt sekresjon.
209
Hvilke faktorer kan påvirke motilitet?
Signalstoffer fra immunceller og sympatikus ## Footnote Immunceller kan påvirke motilitet ved å regulere væske og ioner i tarmen.
210
Hvordan stimuleres sekresjon av vann i tynntarmen?
- nevrohormoner (serotonin, histamine) - ACh - sympatikus blokkerer virkningen til Parasympatikus -> mer vannabsorpsjon - signalstoffer fra immunceller - bakterietoksiner: stimulerer sekresjon av vann, ved å virke på systemene som setter inn CFTR kanaler - laksativa ## Footnote Sekresjon kan også stimuleres ved åpning av luminal Cl kanaler og aktivering av signalveier som syklisk AMP.
211
Hva er rollen til laksativa?
Stimulerer tarmtømming gjennom økt sekresjon av vann ## Footnote Laksativa brukes for å øke væskeinnholdet i tarmen og fremme tarmbevegelser.
212
Hva vil en aldosteron antagonist gjøre med vannabsorpsjonen i tarmen
Aldosteron vil stimulere vannabsorpsjon, en antagonist er noe som sparer K+ og vil føre til diaré
213
hvordan virker aldosteron på colon
setter inn ENaC kanaler apikalt
214
# 0 Hva er lokal autoregulering i perfusjon?
Regulering i vevet, inkludert autoregulering, korte reflekser i det enteriske nervesystemet og parakrine effekter - kjemoreseptorer - mekanoreseptorer ## Footnote Reflekser som skjer lokalt uten å involvere sentralnervesystemet.
215
Nevn tre typer reseptorer involvert i lokal regulering.
* Kjemoreseptorer * Mekanoreseptorer * Parakrine effekter (ECL) ## Footnote Disse reseptorene registrerer endringer i miljøet og påvirker motilitet.
216
Hva er regional regulering?
Regulering som involverer påvirkning av celler på forskjellige steder i GI-systemet gjennom hormonelle og vagovagale reflekser ## Footnote Inkluderer lange refleksbuer som gastrocoliske og gastroileale reflekser.
217
Hva stimulerer gastrinproduksjon?
Strekk i ventrikkelen og næringsinnhold ## Footnote Gastrin påvirker syresekresjonen i magesekken.
218
Fyll inn blank: Duodenum mottar _______ former for væske.
[3] former for væske ## Footnote Inkluderer ventrikkelinnhold, galle og pankreassekret.
219
Hva er CCKs rolle i duodenum?
* Stimulerer galleblære-kontraksjon * Hemmer motilitet i ventrikkel * Påvirker pankreas til å produsere enzymer ## Footnote CCK utløses av lipider og peptider.
220
Hvilke faser av fordøyelsen er nevnt?
* Cephale fase * Gastriske fase * Intestinale fase ## Footnote Hver fase har spesifikke funksjoner for å forberede og gjennomføre fordøyelsen.
221
Hva skjer i den cephale fasen?
* Økt spytt * Økt syresekresjon * Økt pankreasenzymer * Økt blodtilstrømming til GI traktus ## Footnote Denne fasen aktiveres ved forventning om mat.
222
Hvilken rolle spiller vagale nervesystemet?
Medierer vagovagale reflekser og autonome responser ## Footnote Viktig for regulering av fordøyelsesprosesser.
223
Hvilke hormoner er viktige i hormonstyrt regulering?
* Gastrin * Kolestocystokinin (CCK) * Sekretin * Gastrisk inhibitorisk peptid (GIP) * Vasoaktivt intestinalt peptid (VIP) * Gastrinfrisettende peptid (GRP) ## Footnote Disse hormonene er produsert av spesialiserte epitelceller i fordøyelsessystemet.
224
Hva gjør sekretin?
* Hemmer aktivitet i ventrikkel * Fremmer bikarbonatproduksjon i galleganger * Fremmer bikarbonatsekresjon i pankreas ## Footnote Sekretin stimuleres av H+ i lumen.
225
Hva er forskjellen mellom korte og lange refleksbuer?
* Korte refleksbuer: Alle deler ligger i veggen til fordøyelseskanalen * Lange refleksbuer: Har samordnede sentre i sentralnervesystemet ## Footnote Korte reflekser er lokale, mens lange reflekser involverer CNS.
226
Hva skjer ved sympatisk aktivitet i fordøyelsessystemet?
* Hemmer sekresjon * Hemmer kontraksjon i fordøyelseskanalen * Reduserer blodstrøm til fordøyelseskanalen ## Footnote Sympatisk aktivitet aktiverer også kontraksjon av ringmusklene.
227
Fyll inn blank: Enteroenteriske reflekser formidler informasjon mellom _______ deler av fordøyelsessystemet.
[fjerntliggende] deler av fordøyelsessystemet ## Footnote Disse refleksene kan være kjemiske eller mekaniske.
228
Hva påvirker motilitet og sekresjon i fordøyelsessystemet?
Reflekser utløst av sanseceller som reagerer på: * Endringer i næringsstoffkonsentrasjoner * Endringer i osmotisk trykk * Endringer av pH * Strekk og berøring av veggen ## Footnote Sanseceller i fordøyelseskanalen er essensielle for reguleringen.
229
hvilke reflekser har vi
- gastrocolisk refleks gastroilealrefleks
230
beskriv den globale reguleringen
- endorkin: kortisol, adrenalin, noradrnelain - autonome nervesystemet
231
Hva er den viktigste faktoren som bestemmer transittiden i tarmen fra munn til endetarm hos en normal, frisk person?
størrelsen på bolus i tykktarm
232
Hvilke 2 deler av GI-tractus har mest strukturelle og funksjonelle endringer hos eldre?
- munn/svelgerefleks - tykktarm

Fysiologi - MED2200 (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions