Respirasjon Flashcards
(274 cards)
1
Q
Hva er ventilasjonsmekanikk?
A
Transport av luft inn og ut av lungene
Ventilasjonsmekanikk omhandler hvordan luft beveger seg gjennom luftveiene og inn i lungene.
2
Q
Nevn de øvre luftveiene.
A
- Cavum nasi
- Farynx
- Larynx
- Cavum oris
De øvre luftveiene inkluderer nasale hulrom, svelget, strupehodet og munnen.
3
Q
Hva er funksjonen til de øvre luftveiene?
A
- Rense luften
- Varm opp luften
De øvre luftveiene fungerer som en luftfilter og oppvarmer luften før den når lungene.
4
Q
Hva er de nedre luftveiene?
A
- Trakea
- Bronkier
- Bronkioler
- Alveoler
De nedre luftveiene er ansvarlige for gassutveksling i lungene.
5
Q
Hva er trykk i en gass bestemt av?
A
Antall gassmolekyler per volum ved en bestemt temperatur
Trykket i en gass endres med volumet og antallet gassmolekyler.
6
Q
Hva skjer med trykket når volumet minker?
A
Trykket vil øke
Dette er en konsekvens av gasslovene, spesielt Boyle’s lov.
7
Q
Hva er inspirasjon?
A
Prosessen der luft trekkes inn i lungene ved hjelp av diafragma og aksessormuskler
Inspirasjon reduserer trykket i thorax, noe som tillater luft å strømme inn.
8
Q
Hva er ekspirasjon?
A
Prosessen der luft presses ut av lungene ved hjelp av passive krefter og muskulatur
Ekspirasjon kan være aktiv eller passiv avhengig av om musklene brukes.
9
Q
Hva skjer med lungene når volumet øker?
A
Lungene strekkes ut og gir mer volum
Dette krever muskelkraft for å oppnå, og når muskelkraften slapper av, går lungene tilbake til sitt naturlige volum.
10
Q
Hva er et unormalt respirasjonsmønster?
A
Paradoksal respirasjon
Paradoksal respirasjon er en tilstand der brystkassen beveger seg i motsatt retning av det normale under respirasjon.
11
Q
Fyll inn det manglende ordet: Ventilasjonsmekanikk involverer _______ av luft.
A
[transport]
Ventilasjonsmekanikk omfatter både inspirasjon og ekspirasjon av luft.
12
Q
Hvilke muskler er involvert i inspirasjon?
A
- Diafragma
- Aksessormuskler
Disse musklene trekker ribbena opp og lateralt for å øke volumet i thorax.
13
Q
Hvilke muskler er involvert i ekspirasjon?
A
- Passiv muskulatur
- Uniparale muskler
Ekspirasjon skjer vanligvis ved hjelp av passive krefter, men kan også involvere muskelkontraksjon.
14
Q
Hva passerer luften gjennom under inspirasjonen når kroppen er i ro?
A
Nesehulen
Nesehulen fungerer som et filter og har en stor blodgjennomstrømning som varmer opp innåndingsluften.
15
Q
Hva er nesemuslinger?
A
To (tre) slimhinnekledde bein- og bruskkammer som ligger over hverandre langs nesehulens laterale vegger
Nesemuslingene bidrar til å øke overflaten i nesehulen for bedre oppvarming og fukting av luften.
16
Q
Hvilken type epitel kler nesehulen?
A
Enlaget sylinderepitel
Den apikale siden av dette epitelet er utstyrt med cilier og kalles respiratorisk epitel.
17
Q
Hva er begercellers funksjon i nesehulen?
A
De produserer slim
Begercellene er plassert mellom cilierte celler i nesehulen.
18
Q
Hva skjer med den bløte ganen under svelging?
A
Den heves og avstenger nesehulen fra svelget
Dette bidrar til å forhindre at mat og væske går opp i nesehulen.
19
Q
Hva er bihulene?
A
Hulrom i flere av hodeskallens knokler som står i forbindelse med nesehulen
Bihulene har ingen klar funksjon, men slimhinnen i bihulen består også av respiratorisk epitel.
20
Q
Hvordan skiller luftpassasje gjennom munnhulen seg fra nesehulen?
A
Luftpassasje gjennom munnhulen tar kortere tid og har mindre turbulent luftstrøm
Dette betyr at luften får mindre kontakt med slimhinnen, noe som kan påvirke forbehandlingen av luften.
21
Q
Hva er risikoen ved å puste inn luft fra munnen?
A
Økt risiko for luftveisinfeksjoner og astmaplager
Luft som passerer gjennom munnhulen blir ikke tilstrekkelig forbehandlet.
22
Q
Hvilken type epitel finnes i svelget?
A
Flerlaget plateepitel
Dette epitelet er mekanisk sterkere enn respiratorisk epitel.
23
Q
Hva forbinder strupehodet med svelget?
A
Luftrøret
Strupehodet er ca. 6 cm langt og forbinder svelg og luftrør.
24
Q
Hvilken type brusk brukes i strupehodet?
A
Hyalin og elastisk brusk
Hyalinbrusk gir strukturell støtte, mens elastisk brusk gir fleksibilitet.
25
Hva skjer når det er fremmedlegemer i strupehodet?
Hoste utløses
## Footnote
Hoste kan også utløses av irriterende gasser og slim.
26
Hvor raskt presses luft ut gjennom strupehodet under dyp inspirasjon?
100-150 km/t
## Footnote
Dette skjer når stemmebåndsspalten åpnes.
27
Hvor lang og bred er luftrøret?
10-12 cm lang og 1,5-2,5 cm bred
## Footnote
Luftrøret har bruskarmering av 20 C-formede bruskbøyler.
28
Hva hindrer trakea i å klappe seg sammen?
Bruskarmering
## Footnote
Bruskarmeringen hindrer sammenklapping ved undertrykk og overtrykk.
29
Hva regulerer luftrørets diameter?
Glatt muskulatur
## Footnote
Glatt muskulatur på baksiden av trakea gjør det mulig å regulere diameteren.
30
Hvilke celler skiller ut surfaktant i bronkialtreet?
Pneumocytter, Clara eller klubb celler
## Footnote
Disse cellene skiller også ut lysozym.
31
Hva karakteriserer bronkiolene?
Manglende brusk
## Footnote
Bronkiolene har respiratorisk epitel og mangler brusk i veggen.
32
Hvor mange alveoler finnes det i lungene?
300-600 millioner
## Footnote
Alveolene gir et samlet overflateareal på 75-80 m².
33
Hvilken type epitel utgjør alveoleveggen?
Pneumocytt type 1
## Footnote
Dette er enlaget plateepitel.
34
Hva skiller pneumocytt type 2 celler ut?
Surfaktant
## Footnote
Surfaktant reduserer overflatespenning og hindrer at alveolene klapper sammen.
35
Hva gjør alveolemakrofager?
Fagocyterer partikler
## Footnote
Alveolemakrofager beskytter alveolene ved å fjerne partikler.
36
Hvilket antistoff finnes i væskefilmen i alveolene?
IgA antistoff
## Footnote
IgA bidrar til immunforsvaret i alveolene.
37
Hva bestemmer om luften transporteres til eller fra lungealveolene?
Forskjellen mellom atmosfæretrykket og alveoletrykket
## Footnote
Variasjoner i alveoletrykket oppnås ved lungens utvidelse og sammentrekning.
38
Hvilke faktorer påvirker ventilasjonen?
Motstand i luftveiene
## Footnote
Motstanden som luftstrømmen møter i luftveiene påvirker ventilasjonen.
39
Hva er ventilasjon?
Transporten av luft mellom atmosfæren og alveolene.
40
Hva er total lungekapasitet?
VK + RV
41
Hva beskriver inspiratorisk reservevolum?
Hvor mye ekstra vi kan puste inn.
42
Hva er tidevolum?
Differansen mellom størst og minste lungevolum når vi puster.
43
Hva er vitalkapasitet?
Maksimalt volum vi kan puste inn og ut.
44
Hva er ekspiratorisk reservevolum?
Hvor mye ekstra vi kan puste ut.
45
Hva er funksjonelt reservevolum?
Luftmengden som er igjen etter at vi har pustet ut.
46
Hva er residualvolum (RV)?
Luften som er igjen etter at man har pustet maksimalt ut.
47
Forklar hvordan gassutveksling skjer.
48
True or False: Inspiratorisk reservevolum er luften som er igjen etter maksimal utpust.
False
49
Hvilke faktorer påvirker ventilasjonen?
- nevrale faktorer
- kjemiske faktorer
- hormonelle faktorer
50
Hva er tre unormale respirasjonsmønstre?
* flail chest
* Paradoks diafragma-bevegelse
* Torakale inndragninger
## Footnote
Disse mønstrene kan indikere alvorlige tilstander i respirasjonssystemet.
51
Hva er definisjonen på 'flail chest'?
En tilstand der ribbeina er skadet på to steder, slik at resten av thorakshulen beveger seg motsatt vei ved inspirasjon
## Footnote
Dette kan føre til alvorlige respiratoriske problemer.
52
Hva bestemmer luftstrøm i luftveiene?
Trykkforskjell og luftveismotstand
## Footnote
Jo større trykkforskjell, jo større luftstrøm. Motstand påvirker hvor mye luft som passerer.
53
Hva sier Bernoulli-prinsippet om energibevarelse?
Energi i gass på et visst tverrsnitt er gitt av: fart + trykk + potensiell energi = konstant
## Footnote
Dette prinsippet er viktig for å forstå hvordan luftstrøm oppstår.
54
Hva er forskjellen mellom laminær og turbulent luftstrøm?
Laminær luftstrøm er rettlinjet, mens turbulent luftstrøm involverer kaotiske bevegelser og virvler
## Footnote
Typen luftstrøm påvirker effektiviteten av gassutveksling i lungene.
55
Fyll inn blank: _______ er en tilstand der lungene ikke kan ekspandere skikkelig på grunn av motstand.
Luftveismotstand
## Footnote
Dette kan føre til redusert ventilasjon og oksygenering av blodet.
56
Hva er 'compliance' i konteksten av respirasjon?
Evnen til lungene og thorax til å utvide seg ved trykkforandringer
## Footnote
Høy compliance betyr at lungene er lettere å utvide, mens lav compliance indikerer stivhet.
57
Hva skjer med hastigheten av luft når tverrsnittet av luftveiene øker?
Hastigheten avtar
## Footnote
Dette er en konsekvens av at større tverrsnitt gir lavere hastighet for å opprettholde konstant volumstrøm.
58
Definer 'alvelolar' i forhold til luftveiene.
De små luftsekkene i lungene hvor gassutveksling skjer
## Footnote
Alveolene er essensielle for å gi oksygen til blodet og fjerne karbondioksid.
59
Hva er compliance i respirasjonsfysiologi?
Compliance = volum / trykk
## Footnote
Compliance refererer til lungens evne til å utvide seg når det påføres trykk.
60
Hva påvirker compliance?
Compliance påvirkes av:
* Elastisitet i lungene
* Elastisitet i brystveggen
* Overflatespenning
## Footnote
Disse faktorene bestemmer hvor lett lungene kan utvides.
61
Hva er residualvolum?
Residualvolum: Resterende volum i lungene etter maksimal ekshalasjon
## Footnote
Dette volumet er viktig for å forhindre kollaps av alveolene.
62
Hva er transpulmonalt trykk (PTp)?
PTp = trykket i alveolene - interpleuralt trykk
## Footnote
Dette trykket er avgjørende for å holde alveolene åpne.
63
Hva skjer med lungevolumet under inspirasjon?
Lungevolumet øker når volumet i thoraxhulen øker
## Footnote
Dette skaper en negativ trykkgradient som trekker luft inn i alveolene.
64
Hva er interpleuraltrykk?
Interpleuraltrykk: Trykket i pleurahulen og thorax
## Footnote
Dette trykket er vanligvis negativt og bidrar til lungens ekspansjon.
65
Hva er de to hovedtypene av pipelyder som kan høres med stetoskop?
Hovedtypene:
* Ekspiratoriske pipelyder
* Inspiratoriske pipelyder
## Footnote
Ekspiratoriske pipelyder oppstår ved obstruktive sykdommer, mens inspiratoriske pipelyder er relatert til sykdom i de største luftveiene.
66
Fyll inn blanken: Surfactant produseres av _______ celler.
type II alveolære celler
## Footnote
Surfactant reduserer overflatespenning i alveolene.
67
Hva er pleurahulen?
Pleurahulen er en væskefylt spalte mellom innsiden av thoraxhulen og lungene
## Footnote
Denne hulrommet reduserer friksjon mellom thoraxveggen og lungene.
68
Hva er de to fasene ved en normal respirasjonssyklus?
Faser:
1. Inspirasjon
2. Ekspirasjon
## Footnote
Hver fase har spesifikke trykkforhold og volumforandringer.
69
Er påstanden sann eller usann? 'Pip = PTM.'
USann
## Footnote
Pip står for intrapleural og er relatert til trykkforskjeller i lungene.
70
Hva er compliance i respirasjonsfysiologi?
Compliance = volum / trykk
## Footnote
Compliance refererer til lungens evne til å utvide seg når det påføres trykk.
71
Hva påvirker compliance?
Compliance påvirkes av:
* Elastisitet i lungene
* Elastisitet i brystveggen
* Overflatespenning
## Footnote
Disse faktorene bestemmer hvor lett lungene kan utvides.
72
Hva er residualvolum?
Residualvolum: Resterende volum i lungene etter maksimal ekshalasjon
## Footnote
Dette volumet er viktig for å forhindre kollaps av alveolene.
73
Hva er transpulmonalt trykk (PTp)?
PTp = trykket i alveolene - interpleuralt trykk
## Footnote
Dette trykket er avgjørende for å holde alveolene åpne.
74
Hva skjer med lungevolumet under inspirasjon?
Lungevolumet øker når volumet i thoraxhulen øker
## Footnote
Dette skaper en negativ trykkgradient som trekker luft inn i alveolene.
75
Hva er interpleuraltrykk?
Interpleuraltrykk: Trykket i pleurahulen og thorax
## Footnote
Dette trykket er vanligvis negativt og bidrar til lungens ekspansjon.
76
Hva er de to hovedtypene av pipelyder som kan høres med stetoskop?
Hovedtypene:
* Ekspiratoriske pipelyder
* Inspiratoriske pipelyder
## Footnote
Ekspiratoriske pipelyder oppstår ved obstruktive sykdommer, mens inspiratoriske pipelyder er relatert til sykdom i de største luftveiene.
77
Fyll inn blanken: Surfactant produseres av _______ celler.
type II alveolære celler
## Footnote
Surfactant reduserer overflatespenning i alveolene.
78
Hva er pleurahulen?
Pleurahulen er en væskefylt spalte mellom innsiden av thoraxhulen og lungene
## Footnote
Denne hulrommet reduserer friksjon mellom thoraxveggen og lungene.
79
Hva er de fire fasene ved en normal respirasjonssyklus?
Faser:
1. Inspirasjon
2. Ekspirasjon
3. Pause
4. Gjenopptakelse av inspirasjon
## Footnote
Hver fase har spesifikke trykkforhold og volumforandringer.
80
Hvor mange faser er det ved en normal respirajsonssyklus?
4 faser.
81
Hva skjer ved minste lungevolum for ekspansion?
P(ip) = -5 og P(a) = 0, slik at P(ta) = +5, og luftstrommen er dermed 0.
82
Hva skjer med volumet i torakshulen ved inspirasjon?
Volumet i torakshulen økes.
83
Hva blir P(ip) under inspirasjon?
P(ip) blir mer negativ.
84
Hva skaper en trykkgradient mellom luften i omgivelsene og alveolene?
P(a) minker.
85
Hva skjer med lungevolumet ved høyeste lungevolum?
Elastisk kraft som drar lungene sammen blir større.
86
Hva er P(a) ved høyeste lungevolum?
P(a) = 0.
87
Hva skjer ved ekspirasjon med volumet i torakshulen?
Volumet i torakshulen senkes.
88
Hva skjer med P(a) under ekspirasjon?
P(a) blir positivt.
89
Hva fører til passasje av luft fra alveolene og ut av lungen?
Overtrykk i alveolene i forhold til omgivelsene.
90
Hva er et fysiologisk poeng ved ventilasjon?
Det er en trykkforskjell og volumforskjell i ulike deler av lungen.
91
Hvor er det lettere å puste i lungene?
I de apikale delene av lungene.
92
Hva skjer med alveolene i basis av lungene i stående stilling?
De er mindre oppblåst enn alveolene i apikale deler.
93
Hva er en konsekvens av sykdom som pneumoni eller lungeødem?
De basale alveolene klapper sammen.
94
Hva skjer ved pneumotoraks?
Lungene kollapser helt eller delvis.
95
Hva er konsekvensene av pneumotoraks?
Alveolene klapper sammen (atelektase) og gassutveksling stanser.
96
Hvordan kan man behandle pneumotoraks?
1. Øke trykket i alveolene 2. Senke interpleuraltrykket.
97
Hva er resultatet av å bruke mekanisk ventilasjon for pasienter?
Ptp øker og lungens normale volum gjenopprettes.
98
Hva skjer ved å stikke inn nål for å suge ut luft?
Prp øker og lungens normale volum gjenopprettes.
99
Fyll inn det manglende ordet: Ved pneumotoraks vil lungene ikke lenger være festet til _______.
toraks.
100
Hva er atelektaser?
Sammenklappede lunger som reduserer gassutveksling
## Footnote
Atelektaser oppstår når lungene ikke er i stand til å opprettholde positivt transpulmonalt trykk.
101
Hva skjer med lungenes compliance ved atelektaser?
Lungene kollapser dersom transpulmonaltrukket ikke er positivt.
Atelektaser fører til lavere lungecompliance fordi sammenklappede alveoler øker stivheten og overflatespenningen i lungene.
102
Hvorfor krever det mer energi å utvide atelektaser enn åpne luftveier?
På grunn av overflatespenning
## Footnote
Dette påvirker trykk-volum-forholdet i lungene.
103
Hva er konsekvensen av atelektaser på gassutveksling?
Alveoler med atelektaser kan ikke utveksle gass og kan føre til shunt
## Footnote
Shunt refererer til en situasjon der blod passerer gjennom lungene uten å bli oksygenert.
104
Hva er forskjellen på trykk-volum-forholdet ved inspirasjon og ekspirasjon?
Trykk-volum-forholdet er forskjellig på grunn av overflatespenning som må motvirkes ved inspirasjon
## Footnote
Dette fenomenet kalles hysterese.
105
Hva skjer ved maksimale utslag av lungevolum?
Lungevolumet vil være langt mindre ved normal respirasjon i hvile
## Footnote
Dette skyldes at mange luftveier er åpne ved FRC.
106
Hva er FRC?
Funksjonell residualkapasitet
## Footnote
FRC er volumet av luft som er igjen i lungene etter normal utånding.
107
Hva skjer ved laveste lungevolum?
Selv små økninger i trykk vil ikke føre til økning i lungevolum
## Footnote
Dette skjer fordi atelektatiske alveoler krever mye energi å åpne.
108
Hva er transpulmonaltrykk (Ptp)?
Trykket som driver luft inn i lungene
## Footnote
Det er forskjellen mellom det alveolære trykket og det intrapleurale trykket.
109
Hva skjer når lungevolumet nærmer seg total lungekapasitet (TLC)?
Det vil være en grense for maksimal utvidbarhet
## Footnote
Muskelkraft bestemmer TLC.
110
Hva bestemmer stivheten i lungene?
Lungecompliance
## Footnote
Høy compliance betyr lettere åpning av luftveier.
111
Når åpnes alle luftveier og alveoler?
Ved økt transpulmonaltrykk (Ptp)
## Footnote
Dette fører til at de apne rommene øker i volum.
112
Hva skjer med trykket i alveolene under inspirasjon?
Trykket i alveolene blir mindre enn atmosfæretrykket.
113
Hva er den viktigste inspirasjonsmuskelen?
Diafragma.
114
Hvilke muskler er involvert i inspirasjon?
Diafragma, ytre interkostalmuskel, halsmusklene.
115
Hva skjer med brysthulen under inspirasjon?
Brysthulen utvides.
116
Hva er strømingsmotstand?
Motstanden mot luftstrøm gjennom luftveiene.
117
Hvilke strukturer bidrar mest til strømingsmotstand i nedre luftveier?
Trakea og bronkiene.
118
Hva er turbulent strøm?
Strømning som danner strømvirvler.
119
Hvordan påvirker bronkienes diameter strømingsmotstanden?
En reduksjon i diameter øker motstanden.
120
Hva er transmuraltrykk?
Trykket som holder bronkiolene utspilt.
121
Hvorfor er strømingsmotstanden mindre under inspirasjon enn under ekspirasjon?
Fordi bronkiene er mer utvidet under inspirasjon.
122
Hvilke reseptorer aktiveres av adrenalin i luftveiene?
B2 adrenerge reseptorer.
123
Hvilken rolle har surfaktant i alveolene?
Reduserer alveolenes overflatespenning.
124
Hva er overflatespenning?
Kraften som virker mellom luft og væske i alveolene.
125
Hvordan påvirker overflatespenning lungene?
Reduserer lungens evne til å utvide seg.
126
Hvilken lov beskriver forholdet mellom trykk, overflatespenning og radius i alveolene?
LaPlaces lov.
127
Hva skjer med trykket i alveolene hvis overflatespenningen er konstant?
Trykket vil være størst i den minste alveolen.
128
Hva forhindrer alveolene fra å klappe sammen under ventilasjon?
Mer surfaktant i små alveoler.
129
Hvilken del av lungene bidrar mest til elastisitet?
Bindevevet med elastiske fibre.
130
Hva skjer med brysthulen under ekspirasjon?
Volumet reduseres.
131
Hvilke faktorer påvirker lungenes compliance?
Elastiske egenskaper til vevene, overflatespenning i alveolene.
132
Hva er konsekvensene av økt trykk i bukhulen under inspirasjon?
Trykket i alveolene øker.
133
Hva skjer under forsert respirasjon?
Indre interkostalmuskler trekker sammen og presser ribbeina ned.
134
Hva er funksjonen til type 2 cellene i alveoleepitelet?
Skiller ut surfaktant.
135
Hva er effekten av hydrogenbindingene mellom vannmolekylene i alveolene?
De skaper sterk overflatespenning.
136
Hva skjer med lungenes volum under inspirasjon?
Lungevolumet øker.
137
Hva er den største motstanden mot utvidelse av lungene?
Overflatespenningen i alveolene.
138
Hvilket trykk oppstår ved aktiv ekspirasjon?
Intrapleuralt trykk blir positivt.
139
Hva skjer med lungene når man dykker dypere?
Lungene presses som følge av eksternt trykk.
140
Hva skjer med partialtrykket av O2 og CO2 når man dykker?
Partialtrykket av O2 og CO2 vil øke.
141
Hva skjer med O2-nivåene når man stiger oppover?
O2-nivåene vil falle.
142
Hva er nitrogennarkose?
Effekten av nitrogen på hjernen som tilsvarer en martini for hver 15 meter dykking.
143
Hva kan høye O2 nivåer forårsake?
Vevsskade i lungene og andre organer som hjernen.
144
Hva skyldes O2 toksisitet?
Dannelsen av radikaler.
145
Hva er dykkersyke?
Skade som skyldes for rask dekompresjon, hvor gassbobler kan gå over i blodårene.
146
Hvordan kan dykkersyke unngås?
Ved å dekomprimere sakte.
147
Hva skjer med trykket for hver 5000m oppover i høyden?
Trykket halveres.
148
Hvilke effekter har lav pO2?
* Aktivering av perifere kjemoreseptorer
* Simulering av EPO dannelse i nyrene
* Hjerneødem pga. dilatasjon av arterioler
* Økt dannelse av 2,3DPG.
149
Hva gjør 2,3DPG med hemoglobin?
Det binder til hemoglobin og senker affiniteten til oksygen.
150
Hva er trykk-kontroll ventilasjon?
Ventilatoren gir luft til pasienten til et fastsatt trykk er nådd.
151
Hvordan varierer tidevolumet i trykk-kontroll ventilasjon?
Mengden luft kan variere avhengig av pasientens compliance og luftveismotstand.
152
Hva er volum-kontroll ventilasjon?
Tidevolumet er fastsatt og konstant, uavhengig av trykket som trengs.
153
Hva er DRG?
Bestemte nevroner som primært regulerer inspirajon
## Footnote
DRG står for Dorsal Respiratory Group, som er en del av respiratorisk kontroll i hjernen.
154
Hva er VRG?
Bestemte nevroner som regulerer både inspirajon og ekspirajon samt generasjon av respirasjonsrytmus
## Footnote
VRG står for Ventral Respiratory Group.
155
Hvilken rolle har kjemoreseptorer i respirasjonen?
Reagerer på høy pCO2, lav pH, og lav pO2
## Footnote
Kjemoreseptorer finnes i bifurkaturene i carotis-arteriene.
156
Hva er effekten av kardiovaskulær respons på hjertefrekvens?
Hjertefrekvensen øker som respons på ventilasjonsbehov
## Footnote
Dette skjer for å opprettholde minuttvolumet.
157
Hvordan påvirker lav pO2 ventilasjonen?
Ventilasjonen øker ved lave nivåer av O2 i arterielt blod
## Footnote
Dette er en del av kroppens respons på hypoksi.
158
Fyll inn blank: Ventilasjon styres primært av ______.
pCO2
159
Hva skjer med pH under maksimal fysisk aktivitet?
pH reduseres på grunn av produksjon av melkesyre
## Footnote
Dette kan føre til metabolsk acidose.
160
Hva er effekten av økt H+ konsentrasjon på perifere kjemoreseptorer?
Gir aktivering av perifere kjemoreseptorer
## Footnote
Dette fører til økt ventilasjon.
161
Hvilken tilstand kan oppstå ved høy produksjon av melkesyre?
Metabolsk acidose
162
Hva er desensitivering i forhold til respirasjonsregulering?
Reagerer primært på høy pCO2 og lav pO2
## Footnote
Dette kan føre til redusert ventilasjon ved høye nivåer av CO2.
163
Hvilke forhold kan føre til reduksjon i pCO2 og pH?
Hyperventilering
164
Hva er mukociliær transport?
En mekanisme der mucus skilles ut av begerceller, og slimet kan fange fremmedlegemer som kan transporteres opp og ut av luftveiene ved at color ne børster det opp mot svelget.
## Footnote
Mukociliær transport er en viktig del av luftveienes forsvarsmekanismer.
165
Hvilke celler skiller ut mucus?
Mucus skilles ut av:
* Begerceller
* Wubbeceller
* Mucøse/serøse celler i submukøse kjertler
## Footnote
Disse cellene bidrar til å beskytte luftveiene mot patogener.
166
Hva er de kjemiske forsvarsmekanismene i luftveiene?
Kjemiske forsvarsmekanismer inkluderer:
* Antibakterielle enzymer: lysozym, elastase, fosfolipase A2
* Antimicrobial peptider: beta defensiner, alfa defensiner, katelicidiner, histatiner
## Footnote
Disse stoffene bidrar til å bekjempe mikroorganismer.
167
Hvilke typer celler skiller ut antibakterielle enzymer?
Antibakterielle enzymer skilles ut av:
* Epitelceller
* Immunceller
## Footnote
Disse enzymene er essensielle for å beskytte luftveiene mot infeksjoner.
168
Hva er alveolemakrofager ansvarlige for?
Alveolemakrofager er ansvarlige for å fjerne mikroorganismer fra lungene
## Footnote
De spiller en viktig rolle i immunsystemet.
169
Hva utløser hosting og nysing?
Hosting og nysing utløses av:
* Nervi trigeminus
* Glossopharyngeus
* Sensoriske nerveender i luftveiene
## Footnote
Disse refleksene bidrar til å rydde luftveiene.
170
Hvilke bakterier er ofte en del av lungenes normalflora?
Lungenes normalflora inkluderer:
* Prevotella
* Streptococcus
* Veillonella
## Footnote
Normalfloraen bidrar til å opprettholde en sunn balanse i luftveiene.
171
Hva står MALT for?
MALT står for mucosa-assosiert lymfoid vev
## Footnote
Det er en del av kroppens immunsystem som finnes i slimhinnene.
172
Hvilke typer lymfoid vev finnes i luftveiene?
Typer lymfoid vev i luftveiene inkluderer:
* MALT
* NALT (nasopharynx-assosiert lymfoid vev)
* BALT (bronkial assosiert lymfoid vev)
## Footnote
Disse vevene spiller en viktig rolle i immunresponsen.
173
Hva er Waldeyers lymfatiske ring?
Waldeyers lymfatiske ring er en samling av lymfoid vev i svelget
## Footnote
Den er viktig for å beskytte mot infeksjoner i øvre luftveier.
174
Er det sant eller usant at slimhinnenes immunsystem inkluderer både medfødte og ervervede forsvarsmekanismer?
Sant
## Footnote
Slimhinnenes immunsystem har både medfødte og ervervede komponenter for å bekjempe patogener.
175
Hva skjer i alveolene under gassutveksling?
Oksygen diffunderer fra innåndet luft til blodet, mens karbondioksid diffunderer fra blodet til alveolene.
176
Hvilke tre faktorer er viktige for diffusjon i gassutveksling?
* Ulik partialtrykk av gassene
* Kort diffusjonsavstand
* Stort diffusjonsflate
177
Hva begrenser diffusjonsavstanden mellom alveoler?
Pneumocytter (plateepitel), endotel i blodkar, og en basalmembran.
178
Hvordan påvirker obstruktiv lungesykdom oksygen- og karbondioksidnivåene?
Det fører til lavere nivåer av oksygen og høyere nivåer av karbondioksid.
179
Hva skjer med pH i blodet ved høye nivåer av karbondioksid?
Karbondioksid reagerer med H2O og danner karbonsyre, som senker pH i blodet.
180
Hva kalles tilstanden der respirasjonen fører til acidose i kroppen?
Respiratorisk acidose.
181
Hvilke fysiologiske kompensasjonsmekanismer aktiveres ved hypoksi og hyperkapni?
* Økt hjertefrekvens
* Økt ventilasjon
* Økt produksjon av EPO i nyrene
* Økt utskillelse av bikarbonat i nyrene
182
Hvordan påvirker økt karbondioksid i blodet hjertefrekvensen?
Det aktiverer det sympatiske nervesystemet og øker sinusknutens aktivitet.
183
Hva er forholdet mellom ventilasjon og perfusjon i lungene?
For effektiv gassutveksling må ventilasjon og perfusjon være balansert.
184
Hva betyr lav V/Q-forhold i lungene?
Det betyr svekket eller lav ventilasjon.
185
Hva kan føre til høy V/Q-forhold?
Lav perfusjon, som kan være forårsaket av ulike lungesykdommer.
186
eHva er compliance i sammenheng med brystkassen og lungene?
Utvidbarhet som varierer ved ulike volum.
187
Hva er funksjonell residualkapasitet (FRS)?
Volumet lungene har etter et rolig utpust.
188
Hvilket organ krever lite energi for å øke lungevolumet ved FRS?
Diafragma.
189
Hvilket volum er tidevolumet i forhold til FRS?
Ca. 0,5 liter større lunger.
190
Hvilke faktorer må studentene inkludere i svaret om pusting fra FRS?
* Lungenes compliance
* Brysthulens compliance
* Energi brukt for pusting.
191
Hvilket molekyl beskytter en normal, ikke betent luftveisslimhinne mot infeksjon?
Små, kationiske peptider.
192
Hva er normalt partialtrykk for oksygen inne i alveolene ved normal ventilasjon?
Rundt 14 kPa.
193
Hva skjer med det gjennomsnittlige partialtrykket for oksygen under hyperventilering?
Det stiger og nærmer seg 21 kPa.
194
Hva er effekten av fem raske ekspirasjoner på oksygenpartialtrykket?
Gjennomsnittlig partialtrykk for oksygen vil stige.
195
Hva er gassutveksling?
Gassutveksling er at gasser (O2 og CO2) utveksles mellom luften i alveolene og blodet.
196
Hva skjer i lungekapillærene med veneblod?
Veneblod kommer i kontakt med luft, oksygen diffunderer inn i blodet, og karbondioksid diffunderer ut.
197
Hva sier Boyles lov?
Boyles lov sier at PxV = konstant.
198
Hvorfor kreves røde blodceller for å frakte oksygen?
Oksygen løser seg dårlig i vann, så røde blodceller er nødvendige for å frakte adekvate mengder oksygen i blodet.
199
Hva sier Daltons lov?
Daltons lov sier at Ptot = P1 + P2 + P3.
Trykket i en gassblanding er summen av partialtrykkene fra alle gassene
200
Hvordan er oksygenmengden i veneblod sammenlignet med arterieblod?
Oksygenmengden er lavere i veneblod enn i arterieblod.
201
Hva er cellerespirasjon?
Cellerespirasjon bruker oksygen til ATP-dannelse og produserer karbondioksid som avfallsstoff.
202
Hva er Henrys lov?
Henrys lov beskriver hvordan gasser løses i væsker.
203
Hvordan transporteres oksygen i kroppen?
Oksygen binder seg til hemoglobin i de røde blodcellene og fraktes deretter ut i vevet via blodbanen.
204
Hvordan transporteres karbondioksid fra kroppen?
Karbondioksid fraktes fra kroppens celler til lungekapillarnettet og går inn i alveolene for å bli transportert ut av kroppen.
205
Hva skjer under diffusjon av oksygen?
Oksygen diffunderer fra luft i alveolene, gjennom alveoleveggen og inn i blodet.
206
Hva er diffusjonsbegrensning?
Diffusjonsbegrensning refererer til hindringer for effektiv diffusjon av gasser.
207
Hva er pO2 i alveolene sammenlignet med lungekapillærene ved inspirasjon?
Det er høyere pO2 i alveolene enn i lungekapillærene.
208
Hva er pCO2 i blodet som ankommer lungekapillærene?
Det er høyere pCO2 i blodet som ankommer lungekapillærene enn i alveolene.
209
Definer diffusjon.
Diffusjon er bevegelse av stoffer fra områder med høy konsentrasjon til områder med lav konsentrasjon.
210
Hva er partialtrykk?
Partialtrykk er deltrykket en gass utøver mot veggen i et gitt rom.
211
Nevn tre forutsetninger for effektiv gassutveksling.
* Partialtrykk
* Høy diffusjonsflate
* Tynn alveolevegg
212
Er alveolene runde i form?
Ja, alveolene har en rund form som gir en stor diffusjonsflate.
213
Hva er ventilasjonsmekanikk?
Studiet av hvordan luft beveger seg inn og ut av lungene.
214
Definer gassutveksling.
Prosessen der oksygen og karbondioksid byttes mellom alveolene og blodet.
215
Hva er respirasjonsfysiologi?
Studiet av de fysiologiske prosessene som er involvert i respirasjon.
216
Hva er Bohr-effekten?
Fenomenet der økt CO2 og lav pH fører til at hemoglobin frigjør mer O2.
217
Hva binder hemoglobin?
O2 i røde blodceller.
218
Hva er myoglobins rolle?
Binder O2 i muskelvev.
219
Hva er Haldane-effekten?
Fenomenet der hemoglobin binder mer O2 når CO2-nivået er lavt.
220
Hvordan transporteres CO2 i blodet?
70% som HCO3, 20% bundet til hemoglobins aminogrupper, 10% som CO2 i plasma.
221
Hva er Kroghs modell?
En beskrivelse av gasstransport i kapillærer.
222
Hvorfor er partialtrykket av O2 lavere i arterielt blod enn i alveolene?
På grunn av fysiologisk shunt og motstand mot perfusjon.
223
Fyll inn blank: CO2 kan binde direkte til ______.
hemoglobin.
224
Hva er perfusjon av lungene?
Mengden blodstrøm til alveolene.
225
Hva skjer med O2-nivåene ved høyde over havet?
O2-nivåene i luft blir lavere.
226
Hva er anatomisk dead space?
Den delen av luftveiene hvor ingen gassutveksling skjer.
227
Definer fysiologisk shunt.
Tilstand der blod passerer alveoler uten å delta i gassutveksling.
228
Fyll inn blank: O2 i blod er en viktig ______.
reguleringsfaktor.
229
Hva er volumet av luft i alveolene ved inspirasjon?
500 ml, hvorav 360 ml når alveolene.
230
Hva skjer med volumet av luft i luftveiene ved utpust?
150 ml luft forblir i luftveiene.
231
Hvordan påvirker respiratorisk motstand perfusjonen i lungene?
Økt motstand reduserer perfusjonen.
232
Hva er det totale volumet av blod i lungekapillærene?
Mindre enn det totale volumet av blod i kroppen.
233
True or False: Hemoglobin i fosteret har høyere affinitet for O2 enn voksen hemoglobin.
True.
234
Hva er alveolo-arteriell oksygendifferanse?
Forskjellen mellom det beregnede oksygentrykket i lungenes alveoler og det oksygentrykket som måles i arterielt blod
## Footnote
Dette måler effektiviteten av gassutveksling i lungene.
235
Hvilke tre shunter bidrar til normal alveolo-arteriell O2-differanse?
* Blod fra bronkialvener tømmes i lungevener
* Blod fra myokard blandes i arterieblod
* Ty8i0l0918k deadvolum
## Footnote
Disse shunter kan påvirke oksygennivåene i blodet.
236
Definer ventilasjonsmekanikk.
Studiet av hvordan luft beveger seg inn og ut av lungene
## Footnote
Inkluderer prosesser som inspirasjon og ekspirasjon.
237
Hva er gassutveksling?
Prosessen der oksygen tas opp i blodet og karbondioksid fjernes
## Footnote
Foregår i alveolene i lungene.
238
Hva er respirasjonsfysiologi?
Studiet av de fysiologiske prosessene involvert i respirasjon
## Footnote
Inkluderer ventilasjon, gassutveksling og transport av gasser.
239
Fyll inn det tomme feltet: Alveolo-arteriell oksygendifferanse er forskjellen mellom det beregnede oksygentrykket i _______ og det oksygentrykket som måles i arterielt blod.
lungenes alveoler
## Footnote
Dette er en viktig indikator på lungens funksjon.
240
Er følgende påstand sann eller usann? 'Blod fra bronkialvener tømmes i lungevener.'
Sann
## Footnote
Dette bidrar til shunting i lungene.
241
Hvilke faktorer påvirker gassutveksling i lungene?
* Alveolær overflateareal
* Diffusjonsavstand
* Oksygentrykkgradient
## Footnote
Disse faktorene er avgjørende for effektiviteten av oksygenopptak.
242
Hva kalles bidraget av hver enkelt gass til totaltrykket?
Gassens partialtrykk
243
Hva bestemmer totalrykket av en gassblanding?
Det totale antallet gassmolekyler per volumenhet
244
Hvordan diffunderer gasser?
Fra områder med høyere partialtrykk til områder med lavere partialtrykk
245
Hva skjer når en gassblanding kommer i kontakt med vann?
Noen av gassmolekylene løses i vannet
246
Hva avhenger antallet molekyler som løses i vannfasen av?
Gassenes partialtrykk og gassmolekylenes kjemiske egenskaper
247
Hva er en forutsetning for diffusjon av en gass?
Forskjell i partialtrykket til gassen mellom to steder
248
Hvor er pO2 høyere, lungealveolene eller veneblodet?
Lungealveolene
249
Hva skjer med pO2 i alveoleluften sammenlignet med atmosfæreluft?
pO2 er alltid lavere i alveoleluft enn i atmosfæreluft
250
Hva skjer med gassen i blodet som forlater lungene?
Den vil ha samme partialtrykk som det har i alveolene
251
Hva er hjertevolumet ved maksimal fysisk aktivitet?
25-30L
252
Hvor mye blod strømmer gjennom lungene per tidsenhet?
5-6 ganger så mye som ved hvile
253
Når er gassutvekslingen fullført i hvile?
Når blodet har passert første halvdel av kapillærene
254
Hva skjer med gassutvekslingen ved hardt fysisk arbeid?
Den foregår i hele kapillarets lengde
255
Hva skjer med pO2 i veneblod som returnerer til lungene?
Den er lavere enn normalt
256
Hva skjer med diffusionshastigheten av O2 fra alveolene til kapillærene?
Den øker med en høyere pO2 gradient
257
Hva skjer med lungekapillærene ved lavt indre trykk?
De klapper sammen
258
Hvordan transporteres O2 i blodet?
Lost i plasma og bundet til hemoglobin
259
Hvor mye O2 er løst i plasma?
3mL O2 per L blod
260
Hvor mye O2 er bundet til hemoglobin ved 150g/L?
197mL O2 per L blod
261
Hvor mange O2-molekyler kan et hemoglobin binde?
4 O2-molekyler
262
Hva skjer med hemoglobinmetning ved lavt pO2?
Den senkes
263
Hvilke faktorer påvirker hemoglobinets metning?
* Oksygenets partialtrykk
* H+ konsentrasjonen
* Temperaturen
264
Hva skjer med hemoglobinets affinitet ved pH fall og temperaturstigning?
Den senkes
265
Hva er V/Q-forholdet i hvile?
0,8
266
Hva skjer med V/Q-forholdet ved lav ventilasjon?
Det blir lavere
267
Hva skjer med V/Q-forholdet når perfusjonen er lav?
Det blir uendelig høy
268
Hva er en korrigerende mekanisme ved lav ventilasjon?
Konstriksjon av arterioler
269
Hva er en shunt?
Blod går gjennom lungene uten å få tilført oksygen
270
Hva driver diffusjonen av CO2 fra cellene til de systemiske kapillarene?
Vevens produksjon av CO2
271
Hva bestemmes reynolds tall av
Radius av rør, fars, gasstetthet, viskositet
272
Apikal basal lungeventilasjon
Jo større volum i alveolen jo større kraft trengs det for å åpne alveolen.
273
Hva er den viktigste faktoren som bestemmer lungecompliance? Andre faktorer?
Væskeinnhold i lungene
Andre faktorer: elastiske fibre øker compliance, stive kollagen fibre senker compliance
274
Barduneffekt
Elastisitet er viktig for p holde de små luftveiene åpne under ekspirasjon. Ved lungesykdom der elastisiteten nedsettes, vil de små luftveien kunne klappe sammen og avklemmes, slik at luft fanges i lungene og ikke kan passere ut ved ekspirasjon
