(GIN) Ciclo Menstrual Flashcards
(46 cards)
¿Cuál es la duración habitual normal de los ciclos menstruales?
28 ± 7 días
¿Qué porcentaje de pacientes tiene ciclos menstruales cada 28 días?
Un tercio
¿Qué porcentaje de ciclos menstruales fluctúa entre 22 y 32 días?
82%
¿Cómo se definen los ciclos menstruales regulares?
Variación interciclo de ± 2 días en una misma mujer
¿Cómo se calcula la duración de cada ciclo menstrual?
Desde el primer día de la menstruación hasta el día previo a la menstruación siguiente
¿Qué órganos regulan el ciclo menstrual?
Hipotálamo y hipófisis
*Considerando también el órgano efector (ovario).
¿Qué hormonas son clave en la regulación del ciclo menstrual?
FSH y LH
*El ovario recluta FSH para la liberación de estradiol (E2).
¿Cuál es el rol del endometrio en el ciclo menstrual?
Crece a medida que avanza el ciclo y descama si no hay implantación
*La descamación del endometrio se traduce en menstruación.
¿Qué es la reserva ovárica?
Número de folículos con los que cuenta una mujer
¿Qué sucede a la reserva de óvulos a lo largo de los años?
Se van perdiendo con el paso del tiempo (atresia)
*Al nacer la mujer cuenta con un n° fijo de óvulos
¿Cómo afecta la edad a la calidad de los óvulos?
A mayor edad, menor probabilidad de tener óvulos de buena calidad
*Por ende la fertilidad de una mujer con el tiempo va disminuyendo.
¿Qué es la atresia ovocitaria?
Pérdida continua de óvulos
*Considerar que este proceso no se detiene ni con ACO anovulatorios, ni con embarazo/lactancia.
¿Cuántos ovocitos tiene un feto en la vida intrauterina?
7 millones de ovocitos
¿A cuántos ovocitos se reduce la reserva al nacer?
3 millones de ovocitos
*Esta primera pérdida por apoptosis.
¿Cuántos ovocitos hay en la menarquia?
400.000 ovocitos
¿Cuántos ovocitos quedan en la menopausia?
500 ovocitos
¿Qué hormona secreta el hipotálamo para regular el ciclo menstrual?
GnRh
*La GnRh se secreta en forma pulsátil. Activa la hipófisis.
¿Cuál es el efecto de la pérdida de pulsatilidad en la activación de la hipófisis?
Inhibición de la activación
*La pulsatilidad es crucial para la correcta activación de la hipófisis.
¿Qué hormonas son secretadas por la hipófisis para estimular el ovario?
FSH y LH
*La FSH es la hormona folículo estimulante y la LH es la hormona luteinizante.
¿Qué folículo es seleccionado como dominante durante el ciclo menstrual?
Folículo con mayor número de receptores para FSH
*Este folículo a su vez bloquea el crecimiento de otros folículos.
¿Qué hormona es secretada por el folículo dominante?
Estradiol (E2)
*El estradiol produce retroalimentación positiva con FSH.
¿Cuál es el efecto del estradiol en los niveles de FSH?
Aumento inicial seguido de descenso
*A medida que se reclutan folículos, el estradiol y la inhibina aumentan y disminuyen FSH.
¿Qué desencadena el peak de LH durante el ciclo menstrual?
Niveles altos de estradiol (llega hasta 200 UI/dL)
*Este peak es crucial para la ovulación. Ruptura folicular: liberación del óvulo.
¿Quién es el encargado de producir inhibina?
El folículo dominante.
*Inhibina: hormona secretada desde las células de la granulosa, que hace feedback negativo sobre la hipófisis, inhibiendo la secreción de FSH y LH.