Ginecologia 1 Flashcards
(25 cards)
Quais são as características que fazem o folículos ser o dominante?
Folículo com mais receptores de FSH
Qual é a ação do estrogênio e da inibina B em relação ao FSH?
Agem com um feedback negativo
Explique o sistema/ a teoria das duas cels
O colesterol captado na cel da teca é transformado em androstenediona e testosterona quando o LH se liga a cel da teca. A cel da granulosa capta a androstenediona e a testosterona geradas na cel da tec e as converte em estrona e estradiol sob a ação da enzima aromatase
Explique as alterações hormonais na ovulação
Pico de estradiol, pico de LH, aumento discreto de progesterona 12 a 24h antes da ovulação
Ovulação ocorre 32 a 36h após início do aumento de LH e 10 a 24h após seu pico máximo
Explique as alterações hormonais na fase lútea
Aumento de progesterona e inibina A (depois da ovulação) inibem o FSH
Como são os pulsos de GnRH na fase folicular?
Pulsos de GnRH com baixa amplitude e alta frequência (estímulo para a liberação de LH)
Como são os pulsos de GnRH na fase lútea?
Pulsos de GnRH com alta aplitude e baixa frequência (estímulo para a liberação de FSH)
Como o endométrio se encontra na fase proliferativa tardia?
Endométrio trilaminar
Por que pode se dizer que o desenvolvimento do folículo não depende das gonadotrofinas?
Porque o início do desenvolvimento folículo ocorre intrauterino
Caracterize o muco cervical na fase folicular e na fase lútea?
Na fase folicular, o muco tem filância e apresenta cristalização na microscopia
Já na fase lútea, o muco é espesso e sem cristalização
O que é o indice de Pearl?
Taxa de gravidez para cada 100 mulheres por ano (quanto maior o indice, pior é o método)
Quais são os métodos contraceptivos comportamentais?
Tabelinha, curva térmica e muco cervical
Quais são os métodos contraceptivos de barreira?
Camisinha e o diafragma
Quais são os métodos contraceptivos hormonais?
Minipílula - altera o muco cervical e atrofia do endometrio
Pílula de desogestrel / injetável trimestral / implante subdérmico - alteração do muco, do endométrio e gera anovulação
Quais são as contra-indicações dos métodos contraceptivos hormonais?
Gravidez, tumor hep, HAS grave, ave, tvp, tep agudo são cat 3
CA mama - cat 4
No que consistem os métodos contraceptivos hormonais?
Progesterona isolada
Como ficam categorizados os métodos contraceptivos hormonais caso a paciente tenha < 6 sem após parto amamentado?
Pílula e implante são cat 2 e injetável é cat 3
Quais são os métodos contraceptivos hormonais combinados?
Constituídos de prog e estrog
Anel, injetável mensal, adesivo e pílula combinada
Como agem os os métodos contraceptivos hormonais combinados?
Anovulação, alteração de muco cervical, de endometrio e mobilidade tubária
Quais são as contraindicacões dos métodos contraceptivos hormonais combinados?
Amamentação < 6 sems pós-parto, CA mama atual, fumo (>/=) após 35 anos, IAM, TVP, TEP, AVE atual ou prévio, LES ou SAF +, doença hep grave e enxaqueca com aura
Quais são os medicamentos que reduzem a eficácia dos métodos contraceptivos hormonais combinados?
Rifampicina e anticonvulsivante (exceto o injetável mensal e exceto o ác valproico)
Quais são os os métodos contraceptivos de emergência?
Levonorgestrel (1 cp, 1,5 mg VO em uma dose)
Ideal em até 72h, pode ser feito até 5d
Quais são os dispositivos intrauterinos?
Cobre, progesterona e diu cobre + prata
Quais são as contraindicações aos dispositivos intrauterinos?
Suspeita de gravidez, distorção da cavidade, sangramento uterino inexplicado, CA colo, CA endometrio e infec uterina.
CA mama contraindica apenas o de progesterona