GO Flashcards

1
Q

Qual o quadro clínico da endometriose?

A

6D’s

  • Dismenorréia - Dispareunia
  • Dor pélvica crônica - Dor para evacuar
  • Dificuldade de engravidar
  • Dor para urinar
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2
Q

Quais são os dois melhores exames não invasivos para a investigação da endometriose?

A

USGTV com preparo intestinal; RM da pelve

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3
Q

Como a endometriose é classificada?

A
  • Superficial (peritonial)
  • Ovariana (Endometrioma)
  • Profunda (lesões infiltrativas >5mm de profundidade)
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4
Q

A dosagem de CA125 é um esxame diagnóstico da endometriose?

A

Não

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5
Q

Qual o procedimento padrão ouro para o diagnóstico da endometriose?

A

Laparoscopia com biópsia das lesões.

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6
Q

Cite 3 opções medicamentosa para o tratamento da endometriose?

A

ACO combinado, Mirena, Métodos de progesterona.

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7
Q

Como a endometriose causa infertilidade?

A

Fator tuboperitonial e fator ovariano

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8
Q

Qual a causa mais comum de hiperandrogenismo na mulher?

A

SOP

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9
Q

Na escala de Ferriman-Gallwey, considera-se hirsutismo com qual pontuação?

A

> ou = 8

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10
Q

Como é feito o diagnóstico de SOP?

A

2 de 3: Ciclos anovulatórios hiperandrogenismo; USG com ovários policísticos.

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11
Q

A SOP com ciclos anovulatórios não tatada pode aumentar o risco de qual câncer?

A

Câncer de endométrio

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12
Q

A perda de peso em paciente com SOP pode levar a ciclos ovulatórios?

A

Sim

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13
Q

Cite 1 medicação usada para a indução de ovulação em pacientes com SOP?

A

Clomifeno

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14
Q

O citrato de clomifeno é uma opção terapêutica para as mulheres que desejam engravidar? V ou F?

A

Verdadeiro

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15
Q

Qual bactéria que se encontra no exame vaginal de rotina da mulher saudável e assintomática não deve ser tratada?

A

Streptococcus agalactiae

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16
Q

Qual é o pH vaginal e quais as bactérias mais importantes na flora vaginal?

A

pH<4,5 e lactobacillos

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17
Q

Qual a bactéria cocobacilar anaeróbica mais associada a Vaginose Bacteriana?

A

Gardnerella vaginalis.

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18
Q

A VB possui como característica o pH>4,5. clue cells e odor de peixe/teste das aminas positivo. V ou F?

A

Verdadeiro

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19
Q

Qual o atb tem atividade contra bactérias anaeróbicas e tambem atividade antiprotozoária, sendo utilizado no tratamento de VB e da tricomoníase?

A

Metronidazol

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20
Q

Qual atb pode causar gosto metálico na boca e reação dissulfiram like na ingesta de álcool?

A

Metronidazol

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21
Q

Qual a vulvovaginite está mais associada ao uso de pílulas anticoncepcionais combinadas?

A

Candidíase

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22
Q

A candidíase é a vulvovaginite mais associada a quadros de imunodepressão. V ou F?

A

Verdadeiro

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23
Q

Qual das vulvovaginites é caracterizada por importante processo inflamatório, com corrimento grumoso e prurido?

A

Candidíase

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24
Q

Qual o antifúngico via oral que é utilizado no tratamento da candidíase?

A

Fluconazol

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25
Qual das vulvovaginites é considerada uma IST?
Tricomoníase
26
Qual vulvovaginite tem como achado no EF o colo em morango/framboesa?
Tricomoníase
27
Quais vulvovaginites podem apresentar aumento de pH e corrimento co odor fétido/teste das aminas positivo?
Vaginose bacteriana e Tricomoníase
28
Qual vulvovaginite tem quadro semelhante à candidíase, com prurido, dispareunia e corrimento pastoso, mas que é causado por um aumento de lactobacilos e diminuição do pH e de leucócitos?
Vaginite citolítica
29
Se a paciente apresentar queixa de corrimento vaginal com sinais clínicos de cervicite (mucopus ou colo friável) deve ser tratada para clamídia e gonorréia. V ou F?
Veradeiro
30
O diagnóstico sindrômico das leucorréias é preconizado pelo MS e a primeira escolha para o tratamento da cervicite é a Azitromicina ou Doxicilina adicionando a Ciprofloxacino+ cefrtriaxona para a cobertura dos agentes infecciosos, clamídia e Gonococo, respectivamente. V ou F?
Verdadeiro
31
Bacterioscopia de secreção endocervical mostrando diplococs gram negativos intracelulares é indicativo de gonorréia e deve ser tratado. V ou F?
Verdadeiro
32
Quais os dois principais agentes etiológicos envolvidos na DIP?
Neisseria gonorhoeae e clamidia trachomatis
33
Quais são os três critérios mínimos para o diagnostico de DIP?
- Dor a mobilização cervical - Doa a palpação uterina - Dor à palpação anexial
34
Quais os três principais diagnósticos diferenciais para a DIP que podem ter indicação cirúrgica?
Apendicite, torção anexial e gestação ectópica
35
Quais são os critérios para internação de uma paciente com DIP?
``` Abcesso tubo ovariano Febre Gestação Falha de tratamento oral Suspeita de outro diagnóstico ```
36
Após quantos meses de tentativas o casal pode ser considerado infértil?
Após 12 meses
37
Cite dois exames para avaliação da reserva ovariana?
AMH e contagem de folículos antrais
38
Qual o exame laboratorial utilizado para avaliar a permeabilidade tubária?
histerossalpingografia
39
Qual o melhor exame para avaliar a cavidade endometrial?
Histeroscopia
40
Qual a síndrome associada a amenorréia secundária, sinéquias uterinas e infertilidade?
Síndrome de Asherman
41
Qual o principal exame laboratorial utilizado na propedêutica básica do homem com infertilidade?
Espermograma
42
Qual é o melhor tratamento para pacientes com obstrução tubária bilateral?
FIV
43
Definição de aborto precoce e tardio?
Precoce: antes de 12s; Tardio: entre 12-20s.
44
Qual a síndrome caracteriza-se pela presença de autoanticorpos que conferem maior risco de trombose e a paciente apresenta história pessoal de abortamento de repetição?
Síndrome do anticorpo antifosfolipideo (SAF)
45
Qual fator que diferencia a ameaça de abortamento do abortamento inevitável?
O colo uterino entreaberto (pérvio) ao exame
46
Conduta na presença de sangramento e hematoma retrocoriônico?
Repouso e antiespasmódico.
47
No abortamento retido como está o colo uterino da gestante?
Impérvio
48
Qual é a principal causa de abortamento infectado?
Manipulação da cavidade uterina
49
Por que devemos esperar a eliminação do concepto antes de uma curetagem de abortamento tardio?
Presença de partes ósseas que podem perfurar o útero.
50
Para a realização de abortamento após estupro não é necessário B.O. para comprovação? V ou F
Verdadeiro
51
Quais as principais causas de SUA na menacme?
PALM-COEIN. PALM: polipos, adenomiose, leiomioma, malignidade. COEIN: coagulopatias, disfuncoes ovulatórias, endometriais, iatrogenicas, nao especificadas.
52
Qual a patologia uterina está associada a um aumento difuso e global do útero causando dismenorreia e SUA?
Adenomiose
53
Quais hormônios estão associados ao crescimento dos miomas?
Estrogênio e Progesterona.
54
A maioria das pacientes com miomas é assintomático?
Sim
55
Qual a principal conduta para pacientes com miomas pequenos?
Seguimento clínico
56
Quais são os miomas mais associados a diminuição da fertilidade?
Mioma submucoso
57
Qual o sintoma mais comum nas pacientes assintomáticas com miomas?
SUA
58
A maior parte dos miomas tem indicação cirúrgica?
Não
59
Qual o tratamento hormonal que ajuda na diminuição dos miomas e na melhora da anemia de pacientes assintomáticas?
Analogos de GnRh
60
Qual é o tratamento para miomas que visa obstruir os vasos que nutrem os miomas, levando a isquemia e necrose dos mesmos?
Embolização das artérias uterinas
61
Quais causas devem ser investigadas em pacientes jovens com SUA com epistaxes e hematomas recorrentes?
Coagulopatias
62
Qual o melhor tratamento na perimenopausa e SUA por ciclos anovulatórios?
Progesterona ciclíca
63
Qual dos DIU está mais associado a SUA e dismenorréia?
DIU de cobre.
64
Qual o pH do liquído amniótico? E qual teste pode ser usado para detectá-lo?
Básico (entre 6,5-7,5)/ teste da nitrazina
65
Na RPMO compesquisa de Streptococcus do grupo B positiva são necessárias ______, com intervalo de ____ entre elas para considerar a profilaxia adequada
Duas doses/ 4 horas
66
É contraindicado o uso de misoprostol para preparo de colo na gestante com RPMO. V ou F
Falso.
67
Qual o principal fator de risco para a prematuridade?
Parto anterior prematuro
68
São considerados fatores de risco para gestação gemelar dizigótica?
Idade materna acima de 35 anos; multiparidade e história familiar materna
69
Nos casos de gestação gemelar com achado ultrassonográfico do sinal de twin peak sign pode se afirmar que?
O achado de fetos com sexos diferentes classifica a gestação em dizigótica.
70
Paciente com queixa de dor abdominal em cólica e atraso menstrual de 20 dias. O teste imunológico de gravidez, na urina, deu negativo. a USG TV evidenciou espessamento endometrial sem imagem sugestiva de saco gestacional. Qual a melhor conduta?
Solicitar B HCG quantitativo.
71
Até a 8° semana não ocorre alteração do tamanho uterino. V ou F
Falso
72
Na gestação é chamado de sinal de Hegar?
Amolecimento do istmo cervical
73
O sinal de Hegar e o sinal de Nobile Budin aparecem respectivamente a partir de quantas semans em uma mulher grávida?
8° semana
74
Qual o sinal que não guarda relação com a forma uterina ao toque vaginal, como propedêutica do diagnóstico da gravidez?
Sinal de Kluge-Jacquemier
75
Quais são os sinais de certeza de gestação?
Sinal de Puzzo, percepção e palpação dos movimentos fetais e ausculta dos BCF
76
O USG TV é o melhor método de imagem para a avaliação da gestação no 1° trimestre. C ou E
Certo
77
Sobre a gestação normal, a pressão arterial diastólica decai no segundo trimestre de gestação, há plaquetopenia e aumento da taxa de filtração glomerular materna. C ou E
Certo
78
Durante a gestação normal, ocorre aumento da cloridria na mão? C ou E
Errado