GPC Prevencion Diagnostico Y Tratamiendo De La Diarrea Aguda En Niños De 2 Meses A 5 Años

Question 1

Definición de diarrea

Answer 1

Alteración en el el movimiento característico del intestino con un incremento en el contenido de agua, Volumen o frecuencia de las evacuaciones, *disminución de la consistencia: líquida a blanda y un incremento de la frecuencia =/+3 evacuaciones en un día

Question 2

Principales causantes de diarrea infecciosa

Answer 2

1. Viral.
2. Bacteriana.
3. Parasitaría.

Question 3

Se dice que la diarrea es aguda cuando en cuestión a tiempo es igual o menor a…

Answer 3

14 días de evolución

Question 4

Es el tipo de virus que ocuasiona del 70 al 80 ^ de diarrea infecciosa en el mundo.

Answer 4

Especies de Rotavirus

Question 5

Bacteria que ocasiona aproximadamente el 10% de la diarrea infecciosa

Answer 5

Escherichia coli diarreogenica

Question 6

Nombre de la vacuna altamente protectora para gastroenteritis severa por rotavirus

Answer 6

GPI/HRV

Question 7

Dosis de la vacuna contra rotavirus

Answer 7

Dos dosis:
1. 2 meses
2. 4 meses

Question 8

Factores de riesgo

Answer 8

1. Desnutrición
2. Evacuaciones con moco y sangre
3. Uso indiscriminado de antibióticos
4. Frecuencia de evacuaciones altas (10 al día)
5. Persistencia de deshidratación (>24 hrs)
6. Menores de 6 meses
7. Lactantes con bajo peso al nacer.
8. Más de 2 vomitos al día
9. Son lactancia materna
10. Signos de desnutrición.

Question 9

¿Que investigar en la historia clínica?

Answer 9

1. Cambio en la consistencia de las evacuaciones.
2. Cambio en la frecuencia y número de evacuaciones.
3. Presencia de evacuación con moco y sangre.
4. Nauseas, vomito y cólico abdominal.

Question 10

¿Tiempo común en el cual se resuelve la diarrea?

Answer 10

Quinto y séptimo día pero puede avanzar hasta 14 días

Question 11

¿Tiempo común en el que aparece el vomito?

Answer 11

Primer y segundo día… por lo general termina al tercer día

Question 12

Características de la gastroenteritis viral.

Answer 12

1. Corta duración.
2. Asociada a riesgo de vomito y deshidratación

Question 13

Características de gastroenteritis bacteriana?

Answer 13

1. Dolor abdominal grave
2. Aveces con diarrea sanguinolenta

Question 14

¿Que valorar en la exploración física?

Answer 14

Deshidratación

Question 15

¿Que método se utiliza para calificar la gravedad de la deshidratación?
Estándar de oro

Answer 15

Pérdida de peso.
La diferencia entre el peso de ingreso u post-rehidratación como un porcentaje del peso corporal total.
Equivale al grado de deshidratación.

Question 16

Signos más útiles para deshidratación >5%

Answer 16

1. Llenado capilar.
2. Signo de lienzo húmedo
3. Patrón respiratorio a normal.

Question 17

Clasificación de la deshidratación
(Sin deshidratación)

Answer 17

Sin signos

Question 18

Clasificación de la severidad de la deshidratación
Leve a moderada

Answer 18

Ordenado por el incremento de la severidad
1. Membranas mucosas secas
2. Ojos hundidos. (Mínimas o sin lágrimas)
3. Turgencia de la piel disminuida (prueba de linchamientos 1/2 seg.
4. Estado neurólogico alterado (somnolencia/irritabilidad.
5. Respiración profunda. (Acidotica)

Question 19

Clasificación de severidad de la deshidratación
Deshidratación grave
Pérdida de peso >/= 9
%

Answer 19

Incremento de todos los demás síntomas
1. Percusión periférica disminuida. (Fría/marmorea/palidez periférica tiempo llenado capilar >2 segundos.
2. Colapsó circulatorio.

Question 20

Recomendación de hospitalización

Answer 20

1. Niños con choque
2. Pérdida de peso >9%
3. <6 meses. Evacuaciones >8 en 24 hrs. Vomito >4 en 24 hrs.
4. Anormalidades neurologicas
   5.falla al tratamiento con SRO
   Sospecha de condición quirúrgica.

Question 21

¿Como se clasifica la deshidratación?

Answer 21

1. Sin deshidratación clínicamente detectable
2. Deshidratación clínica.
3. Deshidratación y datos clínicos de choque

Question 22

Signos y síntomas en
Sin deshidratación clínicamente detectable

Answer 22

Todo cool

Question 23

Signos y síntomas de deshidratación ion en niños con diarrhea
Deshidratación clínica

Answer 23

1. Decaído, aspecto deteriorado
2. Respuesta alterada. Irritable o letárgico.
   3.ojos hundidos
3. Taquicardia
4. Taquipnea
5. Disminución de la turgencia de la piel
6. Gastó urinario disminuido
7. Mucosas secas
8. Pulsos periféricos normales

Question 24

Signos y síntomas de deshidratación
Deshidratación y datos clínicos

Answer 24

1. Disminución del nivel de conciencia : soporoao o comatoso
2. Piel pálida o marmorea l
3. Extremidades frías
4. Taquicardia.
5. Taquipne.
6. Pulsos periféricos disminuidos

Question 25

Buscar diagnóstico diferencial cuando …

Answer 25

1. Dolor abdominal con híper sensibilidad con o sin defensa (rebote) 2. Palidez, ictericia, oligo/anuria diarrea sanguinolenta Choque

Question 26

Estudios de laboratorio

Answer 26

Electrolitos serios Urea, creyó una y bicarbonato

Question 27

Urocultivo en caso de

Answer 27

Nino que ha estado en el extranjero Diarrea no mejora al séptimo día Inceridumbre se diagnóstico

Question 28

Valores de electrolitos orales

Answer 28

Envase con 20.5 Glucosa: 13.5 Potasio 1.5 Sodio. 2.6 Citrato trisodico dibidratado 2.9

Question 29

En el 20002 la OMS recomendó la nueva fórmula de la SRO con baja osmolaridad (hiposmolar) Concentración de sodio

Answer 29

Sodio: 245 mOSm y 75 mOsm

Question 30

Tratamiento de niños con deshidratación clínica

Answer 30

Uso de soluciones de baja osmolaridad (240-250 mOsm/l. Para rehidratacion oral

Question 31

¿Cuantos mililitros por kilogramo de peso se necesitan para reponer el déficit de líquidos en 4 hrs?

Answer 31

50ml/kg de peso durante 4 hrs

Question 32

En deshidratación leve a moderada el déficit estimado es de 3-8% Cuantos mililitros se necesitan para reponer?

Answer 32

30-80 ml/kg

Question 33

¿A quien s ele indica tratamiento antibiótico?

Answer 33

Con sospecha o confirmación de sepias Infección desempeñada extraintestinal Menores de 6 meses con salmonela Desnutrido o inmunocomorometido Enterocolitis

Question 34

Tratamiento farmacológico contra campylobacter y Yesrsenia enteritidis

Answer 34

Eritromicina 40-50 mg/kg/ día dividido en 4 dosis x 7 días

Question 35

Tratamiento farmacológico contra shigellosis desinterofirme

Answer 35

Ampocilina 100mg/kg/día IM en 4 dosis x 5 días

Question 36

¿Función del Zinc en la diarrea infantil?

Answer 36

1. Restaura la integridad de la barrera mucosa y la actividad enzimática del borde del cepillo de los enterocitos. 2. Promueve la producción de anticuerpos y linfocitos circulantes contra patogenos 3. Efecto directo en canales de potasio.

Question 37

¿Que dosis de zinc es recomendado por la unicef y oms?

Answer 37

10 mg en menores de 6 meses. 20 mg en lactantes mayores de 6 meses de edad, preescolares x 10/14 días.

Question 38

Enteropatogenos más comunes en menores de 1 año

Answer 38

1. Rotavirus. 2. Noravirus 4 Adenovirus 4 salmonela

Question 39

Enteropatogenos más comunes en el pediátrico de 1-4 años de edad?

Answer 39

Rotavirus Norovirus Adenovirus Salmonela Campylobacter Yersinia

Question 40

Enteropatogenos más comunes en el pediátrico mayor a 5 años

Answer 40

Campylobacter Salmonela Rotavirus

Question 41

Tratamiento farmacológico para shigella sp

Answer 41

Trimettroprim/ sulfametoxazol Dosis pediátrica 5 y25 mg cada 12 hrs x 3 días Presentación: suspensión 40mg/200mg en 5 ml