GRAVIDEZ ECTÓPICA Flashcards
Ocorre nas tubas em …. %
90-95%
Segunda maior causa de mortalidade maaterna no 1 trimestre.
V ou F
Falso
É a 1ª causa
Fatores de risco
GE prévia - recorrencia de 15% ( e 25% após 2 epsódios)
DIP
DIU
Endometriose
Infertilidade
Anticoncepção de emergencia
Tabagismo
Triade classica
Dor abdominal, Atraso menstrual, Sangramento genital
Exames subsidiários
BHCG
USGTV
Curetagm- Reação de Arias Stella
O que é reação de Arias Stella
É a resposta fisiológica a presença de tecido corial –> aparecimento de nucleos grandes, hipercromaios na luz glandular
O USGTV vizualiza imagem uterina em …. semanas de atraso menstrual
5 semanas
Com valores de BCHG superiores a ……. a gravidez uterina deve estar presente.
3.500
Conduta quando USG não visualiza imagens
BHCG quantitativo - se > 3500 = Ectópica
Se < 3.500 - repete beta em 48h
Conduta se USG não visualiza nada e BHCG < 3.500
Repete Beta em 48h
Em uma gravidez tópica com beta entre 1500- 3000 em 48h os valores devem aumentar……
40%
Em uma gravidez tópica com beta < 1500 em 48h os valores devem aumentar……
49%
*Se valores sobem < 49% = Gestação inviavel (tópica ou ectópica)
Em uma gravidez tópica com beta > 3000 em 48h os valores devem aumentar……
33%
critérios para realização de conduta expectante
GE tubaria integra
Massa < 5cm
Declinio de BHCG
BHCG inicial < 2000
Criterios para TTO com MTX
GE integra
BHCG < 5000
Sem BCF
Estabilidade hemodinamica
Massa < 3,5 cm
Ausencia de dor abdominal
