PELVICOS + DISTÓCIA DE OMBRO Flashcards
(25 cards)
Fatores de risco para distócia de ombro
Distocia de ombro prévio
DMG
pos datismo
obesidade
macrossomia
DIstócia de ombro
Nome manobra de pressao suprapubica
Rubin 1
No que consiste manobra de jaquemier
desprendimento do ombro PORTERIOR tracionando obraco pela face do feto
Rubin 2
Com 1 dedo, pela parte de tras do ombro anterior roda o bebe antero posterir
Manobra de woods
Contrario do rubin
Vai pela clavicula e roda pra tras
Com 1 dedo, pela parte da frente (clavicula) do ombro posterior roda o bebe antero posterir- o sentido de rotação é o mesmo mas mudo por onde vc empurra
Woods reverso (parafuso)
Usa os dois dedos
Woods + rubin 2 ao mesmo tempo
V ou F
Não ha superioridade entre as manobras de correção de distócia de ombro
Verdadeiro
DISTÓCIA D EOMBRO
Últimas medidas
Fratura de clavicula
Zavanelli
Tempo para reversão da distócia de ombros
7 minutos
PELVICOS
COntraindicações
Modo pés
Hiperextensão cervical
**Peso < 2,5kg ou >3,8kg **
Prolapso de cordão
ANonalia incompatível com PN
Alteração de vitalidade fetal
PELVICO
Mecanismo de parto
O diametro bitrocantérico se insinua na pelve em variedade…..
Roda normalmente para …..
ENtra Obliquo na pelve
Roda 45º normalmente dorso anterior
Se o dorso fetal se voltar para posição do coccix
como proceder
Correção delicada com compressa durante contrações
PELVICO
Ausencia de desprendimento dos ombros.
Manobras…
180-90 (lovset)
Eleva o tronco roda e roda
PELVICO
Reflexo tummie crunch
o que é
Abdominalzinho do bebe
PELVICO
Manobra de pinard
AUxilio no desprendimento dos MMII
Introduz o dedo pela coxa fetal e empurra para cima e para fora
PELVICO
Manobra de crede
Equivalente ao rubin 1-
pressão suprapubica para fletir polo cefalico
Manobra de cambalhota para desprendimento cefalico no parto pelvico
BRACHT
Manobra de franks nudge
MANOBRA QUE EPURRA O BEBE PARA FLEXIONAR E DESPRENDER O POLO CEFÁLICO
VERSÃO CEFALICA INTERNA
Limite gestacional minimo
36 semanas
VERSÃO CEFALICA INTERNA
Contraindicações
TP, RPMO
Sangramento vaginal
Obesidade materna ** - dificulta
Cesarea previa
Inexperiência profissional
V ou F
Taxa de cesarea após VCE bem sucedida é MAIOR em relação a pacientes com apresentação cefalica espontanea
Verdadeiro
2x mais
infelizmente
apesar de a VCE reduzir 30% taxas de cesarea no geral
VCE
V OU F
Cerca de 10% volta a posião pelvica
FALSO
2,2% somente
VCE
Eficacia geral
60%
VCE
COmplicação mais comuns
Bradicardia transitórias (até 16%)
TPP (3%)
Sangramento vaginal (1%)
DPP (1%)
OF
CST de emergencia
Complicações totais 6%
