RCF + VITALIDADE FETAL Flashcards
(35 cards)
CTG REATIVA
parametro
2 ou + acelerações em até 40 min
Conduta CTG não reativa
Manter monitorização
Realizar estimulo externo
Complementar com PBF +/- doppler
V ou F
Variabilidade aumentada pode indicar hipóxia fetal e também existe avaliação complementar (assim como CTG nao reativa)
Verdadeiro
Hipósxia fetal ou movimentação fetal ativa
PBF
Teoria da hipóxia gradual
perda de características na ordem contraria de aquisição (desenvolvimento)
PBF
Ordem de perda das caracteristicas
Acelerações –> Mov respiratórios –< Mov corporais–> Tonus
Parametros de PBF
CTG (reativa)
Mov respiratórios (1 ou + em 30 min)
Mov corporais (3 ou + em 30 min)
Tonus fetal (1 ou + flexao/extensao de extremidades)
*Liquido amniótico (1 bolsão >2cm)
Pontuação PBF como funciona
A cada parametro presente + 2 pontos
PBF de boa vitalidade
pontuação
10/10 ou 8/10
PBF pontuação que indica interrupção da gestação por provavel asfixia fetal
0/10 ; 2/10; 4/10
ou 6/10 + oligoamnio
COnduta se PBF 6/10
COM OLIGOAMNIO - interrupção (provavel asfixia)
SEM OLIGOAMNIO - Repetir em 6-12 horas
***possibilidade de falso positivo
DOPPLER
Arteria que só permite avaliação QUANTITATIVA
ACM
PVS DA ACM que indica anemia grave e policitemia rspectivamente
> 1,5 Mom
< 1 Mom
IP ACM/Umb que indica centralização
> 1
Se IP da acm for maior ja é - inverteu
Ducto venoso com aumento da resitencia- Valor
> p95 ou >1
O que indica a onda A
SIstole atrial
A incisura protodiastólica pode ser fisiológica até …. semanas
24-26 sem
Até completar a invasão placentaria (2a onda)
CTG INTRAPARTO
VAriabilidade adequada
6-25bpm
CTG INTRAPARTO
Categoria 3
Variabilidade < 5 +
-Desacelerações tardias ou variaveis RECORRENTES
Bradicardia
ou
Padrão sinusoidal
CTG INTRAPARTO
Conduta na CAT 3
Ressucitação IU
+ INTERRUPÇÃO
CTG INTRAPARTO
CAracteristica da DIP 3
Compressão de cordão
QUEDA BRUSCA
*cuidar nas questões
Desacelerações variaveis de mau prognóstico
criterios:
(6)
Queda < 70bpm
Duração > 1 min
Retorno lento a linha de base
Recuperação em niveis inferiores a LB
Taquicardia compensatória
Morfologia em W
Parametros de LA
ILA (valores)
Polidramnio > 25cm
Oligodramnio < 5
Valores de referencia de LA
MBV
< 2cm oligoamnio
3-8 normal
> 8 polidramnio
Indicação de CONDUTA ATIVA no oligodramnio
Interrupção
Refratariedade clinica (se causa definida)
IG >37
IG >34 + oligo SEVERO
RCF ou Ins placentaria