H7: Anticonceptie En Soa Preventie Flashcards
(23 cards)
Wat is de pearl index?
Aantal vrouwen op 100 die zwanger worden bij toepassen anticonceptie in 1 jaar
Som natuurlijke anticonceptie mogelijkheden op van meest naar minst betrouwbaar
- Coitus interruptus
- kalendermethode
- methode volgens billings
- temperatuurmethode
- urinetest
- sensiplan
Som de barrière middelen als anticonceptie op van minst naar meest betrouwbaar
- Pessarium
- spiraal
- vrouwencondoom
- mannen condoom
Som hormonale anticonceptie op
- Combinatiepil
- prikpil
- minipil
- implantaat
- vaginale ring
- anticonceptie pleister
- hormonenspiraal
COITUS INTERRUPTUS : wat / PRO / CON
Terugtrekken van de penis voor zaadlozing
CON: voor vocht kan ook levende zaadcellen bevatten ( snel en onverwachts)
KALENDERMETHODE : wat / pro / con
Het bijhouden van de vruchtbare periode ( 5 dagen voor ovulatie en 3 dagen erna)
CON : enkel bij regelmatige cyclus
TEMPERATUUR METHODE: wat / pro / con
‘s morgens voor opstaan temp meten ( stijging van 0.2-0.4 =-2 eisprong)
PRO : vooral in combinatie met kalendermethode en regelmatige cyclus
METHODE VAN BILLINGS : wat / pro / con
Voor ovulatie = meer slijmvlies : rekbaarheid beoordelen met kleine tampon + wacht nog een dag tot productie slijm ophoudt
URINETEST : werking?
Microcomputer persona ( met urineteststaafjes) meet LH en oestriol uit ochtendurine
SENSIPLAN: wat?
Natural family planning
TEMP + slijm + baarmoederhals (ligging en stevigheid) genoteerd op kaart
Wat is het voordeel van een mannen en vrouwencondoom?
SOAPREVENTIE ( vrouwen ook voor genitale wratten en herpes en goed voor rubber allergie)
Hoe werkt een pessarium? Wat is het nadeel?
Moet gebruikt worden met spermicide en moet goed cervix afsluiten
Eerste beide kanten insmeren met spermicide 1 uur voor inbrengen en 8 uur laten zitten
FEMCAP:
3 maten + makkelijk reinigbaar + latex vrij
15 min voor en 6 uur laten zitten
Controleer als niet verplaatst
Extra spermicide aanbrengen binnen 48 uur
Wat is het niet -hormonaal spiraal?pros en cons
T vorm plastiek frame met koper rond of zonder frame draadje met koperkralen
PRO
- invloed koper op zaadcel en innesteling dus betrouwbaar
- goed voor 5-10 jaar
- geen hormonen
- na verwijdering onmiddellijk herstel vruchtbaarheid
CONS
- pijnlijk bij nulli
- menstruaties langer en heviger ( eerste maanden krampen)
- kan loskomen in eerste 3 maanden
- kans op ontsteking in eerste wk
- infectie kans verhoogt ( enkel bij vaste partner)
Hoe werkt de combinatiepil? Pros en cons + advies bij opstart en vergeten?
WERKING:
- Oes en pro in bloed -> activeren hypofyse -> remt eierstokken
- slijmvliesbekleding ongunstig en slijm wordt taai ( niet goed voor zaadcellen)
ADVIES
Start bij maandstonden voor onmiddelijke bescherming op voorschrift arts + BD controle ( na 3-6wk)
PROs:
- regelmatig en minder pijn menses
- BMH en ovaria kanker verlaagt
- acne
CONS:
- lichaam moet wennen
- kans op veneuze trombose
- met roken H en V ziekten
CORRECT GEBRUIK:
- binnen 3 uur na inname opnieuw braken en diarree ( 7 dagen condoom)
VERGEET JE 1 pil in wk 1, 2 of 3 : neem vergeten pil, neem overige op normaal tijdstip , geen noodpil
VERGEET JE MEERDERE in Wk 1 : noodpil bij seks in laatste 5 dagen + condoom
VERGEET JE MEERDERE in WK 2 : zoals 1 pil + condoom
VERGEET JE MEERDERE IN WK 3 : GEEN STOPWEEK + Condoom
START JE TE LAAT NA STOP? Condoom voor 7 dagen, seks in laatste 5 dagen noodpil
VERGEET JE 1 of meer in MEERDERE WEKEN? : afspraak bij huisarts + condoom 7 dagen
PRIKPIL: hoe? PRO? CON?
= injectie met hormoon progestageen in bilspier
1ste door arts bij begin menstruatie
2 de na 10wk
Herhaling elke 12 weken
PRO:
Menses neemt af en na 1 jaar volledig weg
CON:
- onregelmatig bloedverlies tijdens eerste jaar
- na stoppen herstel = 6-15m
- gewichtstoename bij meeste
MINIPIL= hoe? Pro? Con?
= pil met 1 hormoon ( progestageen)
- slijmvlies uterus en cervix taai en ongunstig
- bij vrouwen met BV en reactie op OES
- 28 dagen zonder stopweek
- elke dag op zelfde uur heel belangrijk
PRO:
Minder pijnlijke menses
CON:
Strak schema
Soms bijwerkingen ( gespannen borsten en hoofdpijn)
IMPLANTAAT: hoe, pro, con
= bevat progestageen (dagelijkse kleine hoeveelheden ) -> verhindert eisprong en endometrium ongeschikt
PRO:
Vlotte plaasting en verwijdering
Cyclus herneemt snel
3 jaar
CON:
Menses onregelmatig en heviger
Bijwerkingen ( acne, hoofdpijn, pijn)
VAGINALE RIND: hoe, pro, con?
= wordt ingebracht als tampon en scheidt 3 wk Oes en pro ( geen eisprong en endo niet gunstig)
+ 1 ringvrije week en na exact 7 dagen opnieuw inbrengen
PRO:
Zoals combipil
braken en diarree geen invloed
CON:
Zoals combipil
Meer wit verlies door lokale irritatie
Verhoogde cystitis
Duur en niet terugbetaald
ANTICONCEPTIEPLEISTER: hoe, pro, con
Dunne pleister = Oes en pro -> blijft 1 wk zitten en met stopweek
PRO:
Pil
Braken en diarree geen invloed
CON:
Huid irritatie
Duur
HORMONEN SPIRAAL : hoe, pro, con?
Combo pil en koper spiraal
Staafje met progestageen
3-5jaar
Bij soa kan leiden tot stijgende infecties en ontsteking kan leiden tot onvruchtbaarheid
PRO:
Betrouwbaar
Laag bloedverlies
Na verwijderen onmiddellijk ZS
Kleine hoeveelheid hormonen is beter
CON
Plaatsing pijnlijk
Eerste maanden baarmoeder en lichaam moet wennen ( krampen, bloedverlies, hoofdpijn, acne, borsten)
SOA? Infectie -> ontsteking -> onvruchtbaarheid
Vasectomie van de man?
Sneetje in balzak ( 1cm) -> zaadleider wordt uitgehaald -> doorgesneden of stukje verwijdert -> uiteinden dichtgesmolten of afgebrand
Sterilisatie van de vrouw?
Eileiders worden doorgesneden en samengebonden / dicht gebrand / afgebonden / afgeklemd
Hoe werkt nood anticonceptie en wat bestaat er?
Is geen abortus wel blokkeert eisprong of stelt uit of werkt in tijdens fase voor innesteling
Noodpil of Noodspiraaltje
NOODPIL= lenovorgestrel
Bevat progestageen
- binnen 3 dagen ( effectief onder 24 uur = 95% onder 48 uur daalt naar 58%)
- indien braken binnen 3 uur opnieuw
- kan invloed hebben op eisprong ( menses kan te laat komen)
- zonder doktersvoorschrift
NOODPIL = ELLAONE
Bevat ulipristalacetaat
- werkt in op pro receptoren
- tot 120 uur 5d
- betrouwbaar maar duurder
NOODSPIRAAL
- gewone koperspiraal ( tot 5 dagen na)
- kan blijven zitten
- let op met SOAS
- betrouwbaarder
