Hæmatologi Flashcards

(48 cards)

1
Q

Hvad er de almene anæmisymptomer?

A

Hjertebanken, systolisk flow mislyd med projektion til halskarrene, lufthunger og hovedpine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er de objektive tegn ved anæmi?

A

Bleghed af hud og slimhinder

Affladen af tungepapiller ved jern- og b12/folinsyremangel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er den hyppigste årsag til jernmangelanæmi?

A

Tab af jern ved ikke-erkendt blødning

  • Ulcus
  • IBD
  • NSAID
  • cancer
  • Divertikelblødning
  • Angiodysplasi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er symptomerne ved jernmangelanæmi?

A
Generelle anæmisymptomer
Glossitis
Cheilitis
Synkebesvær
Negleforandringer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan behandles jernmangelanæmi?

A

Årsag skal findes og behandles. Jerndepoter fyldes ved tilskud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er fundene ved b12-mangel / folinsyremangel?

A

Pancytopani
Polyneuropati
Affladning af tungepapiller og cheilitis
p-LDH massivt forhøjet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan behandles b12-mangel og folinsyremangel?

A

Årsag skal udredes.

IM injektioner af B12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan skelnes mellem b12- og folinsyremangel?

A

Ved folatmangel normal methylmelonat, men ophobning af homocystein. B12 - mangel, har ophobning af begge.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er tegnene på erytrocytdestruktion?

A

Forhøjet p-bilirubin
Forhøjet p-LDH
nedsat p-Haptoglobin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er symptomerne på autoimmun hæmolytisk anæmi?

A
Anæmi
Ikterus
Galdesten
Splenomegali
Øget risiko for tromboemboli
Raynaud ved kuldeantistoffer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan behandles AIHA?

A

prednisolon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er symptomer og fund ved paroksystisk nokturn hæmoglobinuri?

A

Natlige episoder md hæmolyst
Hæmoglobinholdig morgenurin
Øget trombosetendens

Frit Hb i plasma
forhøjet LDH
umålelig p-Haptoglobin
Ofte trombo- og neutropeni
(associeret ved aplastisk anæmi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er symptomerne på TTP/HUS?

A
Bevidsthedsvækkelse
Trombocytopeni
Hæmolyse
Mikrotromber
Nyrepåvirkning.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er de parakliniske fund?

A

Schistocytter
Trombopeni
P-kreatinin og karbamid ofte forhøjet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvordan behandles det?

A

Plasmafarece

Tromocytaggregationshæmmter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er symptomerne ved aplastisk anæmi?

A

Anæmi
Øget infektionstendens
Vlødningstendens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvordan behandles AA?

A

Stamcelletransplantation

Immunsuppresiv behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er symptomerne og de kliniske fund ved hæmokromatose?

A

Leverfibrose og cirrose med øget risiko for HCC
Ledsmerter
Hudaflejringr -> bronzediabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan behandles det?

A

Venesectio eller jerncherelerende behandling?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan behandles ITP?

A

Dexamethason + Rithuximab

21
Q

Hvad skyldes ITP?

A

Erhvervet : autoimmunbetinget destruktion af trombocytter i miltens makrofager

22
Q

Hvad er symptomerne ved polycytæmiea vera?

A
Hypertension
Pletorisk udseende
Konjuktival rædme 
Hovedpine
Parastæsier
Træthed, svimmelhed
Hudkløe efter bad

(neutro- og trombocytose)

23
Q

Hvordan behandles essentiel trombocytose?

24
Q

Hvad er symptomerne og de kliniske fund ved primær myelofibrose?

A

Organomegali af milt og lever (pga ekstramedullær hæmopoiese)
Abdominalt ubehag
Træthed, vægttab, nattesved
Blødningssymptomer

25
Hvordan behandles MF?
Hydroxyorea
26
Hvad er karakteristisk ved kronisk myelod leukæmi?
1) Philadelphia kromosom 2) Neutrocytose og splenomegali 3) Debut 50-60 år, sjælden
27
Hvordan behandles KML?
Tyrosinkinasehæmmer
28
Hvad er karakteristisk ved myelodysplastisk syndrom?
1) Ineffektiv hæmatopise -> dysplastiske forandringer i en eller flere cellelinjer 2) hyppig, 65-70 år
29
Hvad er karakteristisk ved akut myeloid leukæmi?
Mindst 20% blaster i blod eller marv
30
Hvad er ætiologi til AML?
Benzen Stråling Rygning MDS, KML, AA (sekundær)
31
Hvad er symptomerne ved AML?
``` Anæmi Blødnings- og infektionstendens Åndenød, brystsmerter, cerebral påvirkning Knoglesmerter Gingival hyperplasi Hepato og/eller splenomegali ```
32
Hvordan behandles AML?
Intensiv kemoterapi | Ved tilbagefald - stamcelletransplantation
33
Hvad er behandlingsindikation hos pt med follikulært lymfom?
``` B-symptomer Tryksymptomer fra lymfeknuder Truende organpåvirkning Påvirket knoglemarvsfunktion Hurtig progression Stor tumrbyrde ```
34
Hvad er symptomer og fund ved diffus storcellet b-lymfom?
Hurtigt voksende lymfeknude
35
Hvordan er aldersfordeling blandt Hodgkins lymfomer?
15-35 år og > 50
36
Hvad er symptomerne ved Hodgkins lymfom?
- Uømme forstørrede lymfeknuder på hals eller axil - B symptomer - Hudkløe - Paraneoplastiske syndrome 1) neurologiske symptomer 2) nefrotisk syndrom 3) hypercalcæmi 4) anæmi
37
Hvad er symptomerne ved myelomatose?
``` Knoglesmerter Hypercalcæmi Anæmi Skummende urin Gentagne infektioner ```
38
Hvad er de parakliniske fund ved myelomatose?
Anæmi Forhøjet p-kreatinin M-komponent (IgG og -A)
39
Hvad er forskellen på CLL og SLL?
CLL: monoklonale Bceller i blod, knoglemarv og lymfeknuder SLL: samme, men ikke i blod - aleukæmisk.
40
Hvad er karakteristisk ved CLL?
1) Hyppigste leukæmi 2) Fleste er asymptomatiske 3) Sekundær hæmolytisk anæmi 4) udvikler lave p-immunglobuliner
41
Hvordan stilles diagnosen ALL?
Histologi og flowcytometri Knoglemarv ofte hypercellulær og domineret af lymfoblaster BØRN
42
Hvad er INR er udtryk for?
Hvor lang tid blodet er om at koagulere. Er en omregning af blodets indhold af KF 2, 7 og 10.
43
Hvad siger APTT noget om?
Funktionsnedsættelse eller faktormangel i koagulationskaskadens interne del og fællessystemet
44
Hvordan behandles ITP?
prednisolon, i.v. gammaglobulin, rituximab eller spontan remission
45
Hvordan behandles TTP og DIC?
Friskfrosset plasma
46
Hvad skydles trombocytopati oftest?
Behandling med trombocythæmmende midler.
47
Hvornår ses forhøjet D-dimer?
``` Trombolysebehandling DIC VTE Cancer Svær infektion Efter traume/kirurgi Graviditet ```
48
Hvordan kan blødningstendens opdeles diagnostisk?
Hudblødninger - trombocytopeni, trombocytopati eller kardefekter Spontane blødninger i led/muskler eller langvarige blødninger efter små indgreb/traumer - koagulationsdefekter Blødning fra stikåbninger - øget fibrinolyse Blødningstendens hos familiemedlemmer - arvelig sygdom