hart Flashcards
(49 cards)
Wat is de uitleg van Hypertensie (hoge bloeddruk)?
Verhoogde arteriële bloeddruk, vaak zonder duidelijke oorzaak (essentiële hypertensie)
Wat zijn de symptomen van Hypertensie (hoge bloeddruk)?
Vaak asymptomatisch; soms hoofdpijn, visusstoornissen, onrust
Wat zijn de oorzaken van Hypertensie (hoge bloeddruk)?
Primair of essentieel: 90-95%, geen oorzaak, erfelijkheid?
Secundaire hypertensie
* Primair hyperaldosteronisme
* Renovasculaire hypertensie
* Slaapapnoesyndroom
* Pheochromocytoom
Hoe wordt de diagnose gesteld bij Hypertensie (hoge bloeddruk)?
BD-meting, SCORE 2, U-Preven
Wat is de behandeling voor Hypertensie (hoge bloeddruk)?
Leefstijlmaatregelen, antihypertensiva (ACE-remmers, bètablokkers, calciumantagonisten, diuretica)
Zijn er andere relevante details over Hypertensie (hoge bloeddruk)?
Wat zijn de tandheelkundige gevolgen van Hypertensie (hoge bloeddruk)?
AHT: weinig orale manifestaties
Bloeddrukmedicatie: xerostomie, brandend gevoel, parotisszwelling, smaakverlies, gingivahyperplasie, lichenoïde reacties
ACE-i: angio-oedeem (lippen/tong), prikkelhoest, vertraagde wondgenezing
Sommige medicatie kan AHT verergeren → anamnese!
Niet-gecontroleerde AHT (>160/100): geen electieve ingrepen
Stress/angst → adrenalinestijging → AHT ↑ → voorzichtig met anestheticum
Overweeg lachgassedatie
Orthostatische hypotensie → traag laten opstaan
Geen NSAID bij voorkeur
Wat is de uitleg van Ischemisch hartlijden (o.a. angina pectoris, myocardinfarct)?
Verminderde bloedtoevoer naar het hart door atherosclerose
Wat zijn de symptomen van Ischemisch hartlijden (o.a. angina pectoris, myocardinfarct)?
**Angina pectoris
**
Tijdelijke borstpijn door O₂-tekort hart
Symptomen: drukkend/knijpend/brandend gevoel, uitstraling naar arm, kaak, schouder
Stabiel: bij inspanning/stress, verdwijnt bij rust of nitroglycerine
Onstabiel: ook in rust, verdwijnt niet altijd → risico op infarct
**Myocardinfarct
**
Permanente hartspierschade door O₂-tekort
Symptomen: intense, aanhoudende borstpijn (> min), niet verlicht door rust/nitro
Mogelijk: kortademigheid, vermoeidheid, duizeligheid/flauwvallen
Wat zijn de oorzaken van Ischemisch hartlijden (o.a. angina pectoris, myocardinfarct)?
Atherosclerose, roken, diabetes, hypertensie, cholesterol, stress
Hoe wordt de diagnose gesteld bij Ischemisch hartlijden (o.a. angina pectoris, myocardinfarct)?
ECG, bloedonderzoek, angiografie, stress test
Wat is de behandeling voor Ischemisch hartlijden (o.a. angina pectoris, myocardinfarct)?
B. Invasieve procedures
1. Percutane coronaire interventie (PCI)
2. Coronaire bypassoperatie (CABG)
C. Leefstijlveranderingen
1. Rookstop
2. Gezonde voeding
3. Regelmatige lichaamsbeweging
4. Gewichtsbeheersing
5. Stressvermindering
Zijn er andere relevante details over Ischemisch hartlijden (o.a. angina pectoris, myocardinfarct)?
Wat zijn de tandheelkundige gevolgen van Ischemisch hartlijden (o.a. angina pectoris, myocardinfarct)?
A. Medische evaluatie
- Alert op symptomen (bv. kaakpijn!)
- Geen tandheelkundige ingrepen <6w na AMI/ingreep
- Bij klachten of hartfalen: uitstel electieve zorg tot stabilisatie
- Indien nodig: analgesie + AB
B. Behandelaanpassingen
- Voorzichtig met adrenaline
- Let op stollingsremmers
C. Antibioticaprofylaxe
Zie verdere info
D. Noodprocedures
- Stress/angst kan infarct uitlokken
- Aanhoudende pijn: nitroglycerine s.l., 112 bellen, ABC-monitoring
Wat is de uitleg van Hartritmestoornissen (bradycardie, tachycardie, atriumfibrillatie, ventrikelfibrillatie)?
Stoornissen in het hartritme door elektrische geleidingsproblemen
Wat zijn de symptomen van Hartritmestoornissen (bradycardie, tachycardie, atriumfibrillatie, ventrikelfibrillatie)?
Sinusarrest: ectopisch ritme
Bradycardie: <60/min; oorzaken: veroudering, hartziekten, medicatie → duizeligheid, syncope, HF
Sinustachycardie: >100/min (tot 180); vaak fysiologisch (stress, inspanning, koorts, cafeïne)
SVT: snelle ritmes vanuit atria/AV-knoop (150–250/min)
Subtypes: atriale tachycardie, AVNRT, AVRT
Atriale fibrillatie (AF): onregelmatig, vaak snel ritme → ↑ risico CVA, HF, klachten zoals moeheid, dyspneu
Atriale flutter: regelmatig ritme
Ventrikeltachycardie (VT) en ventrikelfibrillatie (VF)
Definitie: Levensbedreigende ritmestoornissen met snelle en onregelmatige hartslag in de ventrikels
Typisch hartslagbereik: 120-250 slagen per minuut
VT en VF kunnen leiden tot plotse hartdood en vereisen onmiddellijke medische interventie zoals
reanimatie en defibrillatie
Wat zijn de oorzaken van Hartritmestoornissen (bradycardie, tachycardie, atriumfibrillatie, ventrikelfibrillatie)?
Veroudering, medicijnen, hartziekten, genetisch
Hoe wordt de diagnose gesteld bij Hartritmestoornissen (bradycardie, tachycardie, atriumfibrillatie, ventrikelfibrillatie)?
ECG, Holter, event recorder
Wat is de behandeling voor Hartritmestoornissen (bradycardie, tachycardie, atriumfibrillatie, ventrikelfibrillatie)?
Pacemaker, ICD, medicatie zoals bètablokkers, anticoagulantia
Zijn er andere relevante details over Hartritmestoornissen (bradycardie, tachycardie, atriumfibrillatie, ventrikelfibrillatie)?
Wat zijn de tandheelkundige gevolgen van Hartritmestoornissen (bradycardie, tachycardie, atriumfibrillatie, ventrikelfibrillatie)?
- Cave stress/adrenaline (kan stoornis uitlokken)
- Vaak anticoagulantia → bloeding
- Interferentie met pacemaker of ICD
- Geen endocarditisprofylaxe nodig
- medicatie kan mondafwijkingen geven
Wat is de uitleg van Hartfalen?
Onvoldoende pompwerking van het hart
Wat zijn de symptomen van Hartfalen?
Dyspneu, vermoeidheid, oedeem, gewichtstoename, minder eetlust
Wat zijn de oorzaken van Hartfalen?
A. Oorzaken
* 1. Ischemische hartziekten
* 2. Hoge bloeddruk
* 3. Cardiomyopathie
* 4. Hartritmestoornissen
* 5. Hartklepaandoeningen
B. Risicofactoren
* 1. Roken
* 2. Diabetes
* 3. Overgewicht en obesitas
* 4. Nierziekten
* 5. Erfelijkheid en familiegeschiedenis
