HC 4 t/m 7

Question 1

Wat zijn kenmerken van inflammatoire gewrichtsklachten?

Answer 1

Ochtendstijfheid > 30 min
Beter bij bewegen
Nachtelijke pijn
Rubor, calor, tumor, dolor

Question 2

Welke kleur is bot op de echo?

Answer 2

Wit, kaatst alle geluidsgolven terug

Question 3

Welke kleur is vocht op de echo?

Answer 3

Zwart, kaatst geen geluidsgolven terug

Question 4

Wat zijn voordelen van echografie?

Answer 4

• Nauwkeurige beoordeling gewrichten
• Makkelijk toegankelijk
• Goedkoop
• Geen contra-indicaties
• Mogelijkheid tot real-time klachten en afwijkingen beoordelen
• Doppler voor evaluatie doorbloeding
• Mogelijkheid tot interventie

Question 5

Wat zijn nadelen van echografie?

Answer 5

• Geen standaardisering
• Niet elk weefsel is toegankelijk voor echo
• Artefact
• Soms beperkt door lichaamsomvang

Question 6

Wat is anisotropie?

Answer 6

Als de geluidsgolven niet loodrecht terugkaatst, maar schuin, in een andere hoek

Question 7

Uit hoeveel botten/spieren/zenuwen bestaat de onderarm, pols en vingers samen?

Answer 7

29x bot
46x spier
3x zenuw

Question 8

Welke gewrichten zitten in de duim?

Answer 8

CMC-1 (carpo-metacarpaal), MCP-1 (metacarpo-phalangeaal), IP (interphalangeaal), PIP (proximaal interphalangeaal)

Question 9

Welke gewrichten zitten in de vingers?

Answer 9

CMC, MCP, PIP, DIP

Question 10

Wat is de origo van de extensoren?

Answer 10

Laterale epicondyl

Question 11

Welke pezen liggen in het eerste compartiment?

Answer 11

Adductor pollicis longus + extensor pollicis brevis

Question 12

Wat is de origo van de flexoren?

Answer 12

Mediale epicondyl

Question 13

Wat doet het pulleysysteem?

Answer 13

Zorgt ervoor dat flexoren goed langs het bot lopen

Question 14

Welke bloedvaten lopen door de arm en hand?

Answer 14

a. axillaris, a. brachialis, a. radialis, a. ulnaris, arcus palmaris profundus/superficialis

Question 15

Welk deel van scaphoid is slecht doorbloed?

Answer 15

Proximale deel

Question 16

Welke delen innerveert de n. ulnaris?

Answer 16

Pink kant dorsaal en pink kant volair

Question 17

Welke delen innerveert de n. radialis?

Answer 17

Duim kant dorsaal, zonder vingertoppen, en heel klein stukje onderkant duim volair

Question 18

Welke delen innerveert de n. medianus?

Answer 18

Vingertoppen tussen duim en pink dorsaal en hele radiale kant volair

Question 19

Welk verschijnsel zie je bij beschadiging n. radialis?

Answer 19

Dropping hand

Question 20

Welk verschijnsel zie je bij beschadiging n. ulnaris?

Answer 20

Klauwhand

Question 21

Welk verschijnsel zie je bij beschadiging n. medianus?

Answer 21

Predikershand

Question 22

Bij welke LO denk je aan ossaal letsel?

Answer 22

Zwelling, rotatie/standsafwijking, abnormale/toename/afname ROM, lokale pijn/asdrukpijn

Question 23

In welke richtingen neem je röntgen bij verdenking ossaal letsel?

Answer 23

Minimaal 2! PA en lateral

Question 24

Welke botten zijn gebroken bij polsfractuur?

Answer 24

Carpalia, distale radius of distale ulna

Question 25

Welke botten zijn gebroken bij vingerfractuur?

Answer 25

Metacarpalia of phalangen

Question 26

Welke test zet je in bij onderzoek naar vascularisatieletsel?

Answer 26

Allen test: afdrukken a. radialis en a. ulnaris in pols

Question 27

Wat zijn indicaties voor replantatie na amputatie?

Answer 27

Duim, multipele vingers, pols/onderarm, kind, motivatie patiënt

Question 28

Wat zijn contra-indicaties voor replantatie na amputatie?

Answer 28

Crushletsel, meerdere niveaus, compliance, risicofactoren falen, hoge leeftijd

Question 29

Welke nabehandeling geldt na replantatie?

Answer 29

Niet roken, anti-trombotica, handtherapie

Question 30

Hoe herken je compartimentssyndroom?

Answer 30

Extreme pijn, slecht reagerend op pijnstilling, pijn bij passief strekken vingers, zwelling onderarm

Question 31

Hoe behandel je compartimentssyndroom?

Answer 31

Chirurgische decompressie