heamty Flashcards
Bezwzględna liczba retikulocytów
< 25 000/μl mamy do czynienia z głębokim upośledzeniem produkcji krwinek).
< 80 000/μl - przemawia to za zaburzoną produkcją erytrocytów
> 80 000/μl - układ krwiotwórczy posiada zdolności regeneracyjne
150 000/μl - wtórnie zwiększona odnowa, która wywołana jest przyspieszonym rozpadem krwinek (najczęściej hemolizą).
anizocytoza
erytrocyty różnej wielkości ( RDW 11,5–14,5%)
poikilocytoza
- różnego kształtu
Niedokrwistość syderoblastyczna - Leczenie
1) Postać wrodzona → witamina B6 w dawce 50-100 mg/d.
wskazanie do włączenia preparatów chelatujących.
stężenie ferrytyny >1000 ng/ml
Np: deferoksamina
Niedokrwistości normocytarne
= “NORMAL SIZE”:
N - Normal Pregnancy
O - Over hydration, Drowning
R - Renal Disease
M - Myelophthistic – Marrow replaced
A - Acute Blood Loss
L - Liver Disease
S - Sickle cell disease
I - Infection/Inflammation
Z - Zero Production- Aplastic anemia
E - Endocrine: Hypothyroid, hypoadrenal, decreased androgen
Niedokrwistości hemolityczne =
„HEMATOLOGIST”:
H – Hemoglobinopathy, Hemoglobinuria (nocturnal);
E – Enzyme Deficiency – Inherited Pyruvate Kinase (PK) and pyrimidine-5’-nucleotidase;
M – Medication – Drug induced immune hemolytic anemias;
A – Antibodies, autoimmune;
T – Trauma to the red cells. Fragmentation (microangiopathic);
O – Ovalocytosis;
L – Liver disease;
O – Osmotic fragility in Hereditary spherocytosis and in Hereditary Eliptocytosis;
G – Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency (G6PD);
I – Infection: Intra-erythrocytic parasites (malaria and babesiosis);
S – Splenic destruction in hyperslenism. Splenomegaly;
T – Transfusion related, Thalassemias.
Schistocyty
to różnej wielkości i kształtu fragmenty erytrocytów. Są mniejsze od typowych erytrocytów i nie posiadają przejaśnienia środkowego.
Powstają głównie w przebiegu niedokrwistości hemolitycznych mikroangiopatycznych – zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP) i zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS).
Czynniki krzepnięcia zależne od witaminy K:
II, VII, IX, X
Two + seven is nine, not ten.
Imagine that vitamin K was discovered in 1972 (nineteen [10+9] seventy-two).
HTC
0,40–0,55 l/l (m)
0,35–0,45 l/l (k)
Hb
14–18 g/dl (m)
12–16 g/dl (k niebędące w ciąży) ,
11–14 g/dl (k ciężarne)
Fe:
11-33 μmol/l
Ferrytyna
< 10–12 µg/l*.
w przypadku chorób przewlekłych, przyjęto stężenie poniżej 100 µg/l.
AML indukcja
Indukcja remisji w AML oparta jest na standardzie DA 3+7:
- antracyklina (daunorubicyna (DNR), idarubicyna IDA) przez 3 dni,
- arabinozyd cytozyny (Ara−C) przez 7 dni
AML Konsolidacja remisji
duże dawki cytarabiny (Ara-C).
