Hematopoëtisch stelsel

Question 1

Wat is chediak higashi?

Answer 1

aangeboren ziekte waardoor er gestoorde fusie is tussen fagosoom en lysosoom -> granules in leukocyten en melanocyten -> verminderd immuunsysteem + minder pigment

Question 2

Hoe ontstaat anemie?

Answer 2

tekort aan RBC of Hb => bloedverlies of destructie RBC of onderdrukking beenmerg
- bleke mucosa + organen
=> beenmerg kan precursoren vrijstellen in bloed = reticulocyten = regeneratief

Question 3

Wat is het verschil tussen macrocytotisch en microcytotisch hypochroom regeneratieve anemie?

Answer 3

bloedverlies -> epo -> reticulocyten:
- macrocytotisch: grotere RBC met minder Hb (hypochroom)
- microcytotisch: kleinere RBC met minder Hb en weinig ijzer

Question 4

Wat is hemolytische anemie?

Answer 4

door verhoogde afbraak RBC
- intravasculair: RBC kapot in bloedvaten door toxische stoffen,
- extravasculair: RBC kapot in milt en lever

Question 5

Wat zijn gevolgen van hemolytische anemie?

Answer 5

RBC kapot -> Hb nefrose + hemoglobinurie + bloed te roze/waterig + icterus

Question 6

Wat betekent rood serum?

Answer 6

hemolytisch serum -> niet altijd hemolyse aanwezig, kan ook door naald

Question 7

Wat is verschil tussen hemosiderose en hemachromatose?

Answer 7

hemosiderose: abnormale ophoping van ijzer -> in macrofagen

hemachromatose: teveel ijzer uit voeding -> ophoping in organen

Question 8

Wat zijn oorzaken hemolyse?

Answer 8

• immuungemedieerd: antistoffen bij neonatale isoerythrolyse of agentia of geneesmiddelen die herkend worden
• infectieus: babesia, plasmodium
• toxisch: koper, ui
• erfelijk: enzym deficiënties, defect in heem

Question 9

Waardoor wordt RBC minder aangemaakt?

Answer 9

• chronische ziekten: minder ijzer opname
• nierinsuf: minder EPO
• aplastische anemie

Question 10

Wat is aplastische anemie?

Answer 10

Beenmerg onderdrukt -> alle bloedcellen aangetast
=> door: virus, immuun, geneesmiddelen of hormonen

Question 11

Wat is hemorragische diathese? + oorzaken

Answer 11

verhoogde bloedingsneiging
- coagulopathie: von willebrand, hemofilie, DIC (te weinig thrombocyten), vit K antagonist = vergiftiging, leverinsuf
- stoornis in bloedplaatjes: vaak door beenmerg onderdrukking = thrombocytopenie
- aantasting bloedvatwand

Question 12

Wat is het verschil in beeld bij hemorragische diathese en sepsis?

Answer 12

• hemorragische diathese: uitgebreide bloedingen
• sepsis: puntbloedingen
  DIC: beide

Question 13

Welke virussen kunnen lymfo’s infecteren?

Answer 13

• parvo
• circo
• leukemie

Question 14

Welke kiemen kunnen macrofagen infecteren?

Answer 14

• rhodococcus equi
• mycobacterien
• leishmania

Question 15

Hoe maak je onderscheid tussen thymus atrofie en normale involutie?

Answer 15

veel opgeklaarde macrofagen (tingable) met fagocytose van apoptotische lichaampjes = verhoogde destructie = atrofie

Question 16

Wat zijn redenen voor thymusatrofie?

Answer 16

vnl ondervoeding > intoxicatie, GCS, viraal

Question 17

Wat is splenosis?

Answer 17

milt in fragmenten -> niet altijd reden van stefte

Question 18

Wat zijn oorzaken voor ontdubbeling milt?

Answer 18

congenitaal of door trauma = toevalsbevinding

Question 19

Wat zijn siderofibrotische plaques?

Answer 19

zones op miltkapsel met afbraak RBC + bloedpigmenten -> toevalsbevinding (kat: ddx ev. FIP = plaques)

Question 20

Wat is splenomegalie? Welke types?

Answer 20

vergrote milt
- uniform
- nodulair
- bloederig
- vlezig -> loopt geen bloed uit

Question 21

Wat is een moddermilt?

Answer 21

purulente splenitis -> etter puilt uit milt (bv. door TRP)

Question 22

Wat is lymfoide hyperplasie?

Answer 22

vergrote lymfeknopen
- acuut: hyperemie
- chronisch: nodules, geen hyperemie

Question 23

Wat is het verschil tussen lymfadenitis, lymfadenopathie en lymfadenose?

Answer 23

lymfadenitis = ontsteking
lymfadenopathie = vergrote lymfeklieren zonder aanduiding oorzaak
lymfadenose = toename aantal lymfeklieren

Question 24

Wat is sinus erythrocytose?

Answer 24

lymfeknoop wordt hemorragisch -> sinussen en macrofagen vol met RBC (macrofaag hyperplasie)

Question 25

Waardoor zwarte lymfeknopen?

Answer 25

- anthracose: koolstof (vnl bronchiale lnn) - hemosiderine - uitzaaiing melanoma's -> pigmentvorming

Question 26

Welk virus bij varken en rund veroorzaakt granulomateuze lymfeklieren?

Answer 26

varken: PCV2 rund: paratbc (jones disease)

Question 27

Wat is het verschil tussen suppuratieve en abcederende lymfadenitis?

Answer 27

abcederend is harder en droger secreet (meer chronisch)

Question 28

Wat is een typisch voorbeeld die zorgt voor abcederende lymfadenitis?

Answer 28

droes

Question 29

Wat is typisch voor pyogranulomateuze lymfadenitis?

Answer 29

- paard: droes - varken: yersinia

Question 30

infarcering

Answer 30

uniform bloederig

Question 31

milttorsie

Answer 31

uniform bloederig

Question 32

relaxatie gladde spiercellen -> passieve stuwing

Answer 32

uniform bloederig (anesthesie, euthanasie)

Question 33

sepsis

Answer 33

uniform bloederig

Question 34

vlekziekte

Answer 34

uniform bloederig

Question 35

acute hemolyse

Answer 35

uniform bloederig

Question 36

hematoom

Answer 36

nodulair bloederig

Question 37

miltinfarct

Answer 37

nodulair bloederig <-> infarcering: uniform bloederig

Question 38

hemangiosarcoma

Answer 38

nodulair bloederig (tumor vanuit endotheel)

Question 39

macrofaag hyperplasie bij chronische hemolyse

Answer 39

uniform vlezig

Question 40

folliculaire lymfoide hyperplasie door Ag stimulatie

Answer 40

uniform vlezig

Question 41

leishmania -> diffuus granulomateus

Answer 41

uniform vlezig

Question 42

tumoren

Answer 42

uniform vlezig

Question 43

extramedullaire hematopoese (chronische anemie)

Answer 43

uniform vlezig

Question 44

amyloidose

Answer 44

uniform vlezig

Question 45

nodulaire hyperplasie

Answer 45

nodulair vlezig

Question 46

granuloom/abces

Answer 46

nodulair vlezig

Question 47

metastasen

Answer 47

nodulair vlezig

Question 48

Extravasculaire hemolyse zorgt niet voor: - Donkerrode nier - Waterig bloed - Bleek beenmerg - Hemoglobinurie

Answer 48

waterig bloed (intravasculaire hemolyse: bleek, waterig, roze bloed)

Question 49

Wat leidt niet tot anemie? Babesia canis infectie Productie van antistoffen tegen RBC Vrijstelling van EPO Cu-intoxicatie

Answer 49

vrijstelling epo

Question 50

Op autopsie vinden we acuut ontstoken lymfeknopen terug. Welk van onderstaand is geen kenmerk van een acute lymfadenitis? De lymfeknopen zijn vergroot De lymfeknopen voelen zacht aan De lymfeknopen zijn weinig beweeglijk De lymfeknopen zijn hyperemisch

Answer 50

De lymfeknopen zijn weinig beweeglijk

Question 51

Wat geeft geen stijging van het aantal cellen aan? Anemie Monocytose Leukocytose Neutrofilie

Answer 51

anemie

Question 52

Wat is splenosis stukjes milt vlezige milt ontdubbeling van de milt

Answer 52

stukjes milt

Question 53

welke uitspraak is fout? A. Bij een regeneratieve anemie zal het beenmerg nog normaal reageren B. Intravasculaire hemotytische anemie is vaak door toxische stoffen C. Hemolyse is bijna nooit immuungemedieerd D. De gevolgen van hemolytische anemie zijn o.a. hemoglobinurie en hemosiderose

Answer 53

C. Hemolyse is bijna nooit immuungemedieerd

Question 54

Welke stelling over hemorragische diathese is fout? A. Hemofilie komt meer voor bij mannelijke dieren B. Een vasculopathie geeft meer puntbloedingen, terwijl een sepsis-gerelateerde bloeding zorgt voor meer uitgebreide bloedingen C. DIC wordt vaak veroorzaakt door sepsis D. Rattengif is een mogelijke oorzaak van hemorragische diathese

Answer 54

B. Een vasculopathie geeft meer puntbloedingen, terwijl een sepsis-gerelateerde bloeding zorgt voor meer uitgebreide bloedingen