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Farmacología > Hematopoyético > Flashcards

Hematopoyético Flashcards

(48 cards)

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1
Q

Lugar donde se producen los eritrocitos en adultos

A

En la MO (fémur, costillas y pelvis)

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Q

Lugar donde se producen los eritrocitos en fetos

A

En hígado y saco vitelino

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3
Q

La anemia puede deberse a: (3)

A
  • Eritropoyesis inadecuada (ej. insuficiencia renal)
  • Pérdida de sangre
  • Hemólisis acelerada
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4
Q

Es el % de los eritrocitos en una muestra.

A

Hematocrito

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5
Q

¿Cómo se compone la hemoglobina?

A

De 4 cadenas de globina y 4 de un grupo hemo (en el hemo está el hierro que es factor necesario para el transporte de oxígeno).

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6
Q

Causas de anemia por maduración inadecuada (3)

A
  • Deficiencia de hierro.
  • Deficiencia VitB12.
  • Deficiencia de folato.
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7
Q

Causas de anemia hipoproliferativa (3)

A
  • Enfermedad renal.
  • Infiltración.
  • Fármacos
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8
Q

Causa de anemia en niños y bebés

A

Deficiencia nutricional

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9
Q

Causa principal de anemia en mujeres

A

Sangrado menstrual (en etapa reproductiva)

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10
Q

Causas comunes de anemia en adultos mayores

A

Enfermedades crónicas (como cáncer e insuficiencia renal)

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11
Q

Mecanismo de acción del hierro (3)

A
  • Reposición externa de hierro.
  • Puede hacer reservas en hígado o formar nuevos hematíes en el hueso.
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12
Q

Indicaciones generales del hierro: (2)

A
  • Anemia ferropénica
  • Suplementación en embarazadas en el 3er mes.
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13
Q

Farmacocinética del hierro (3)

A
  • VO: sulfato ferroso
  • IM (Z): Hierro dextrano
  • IV: gluconato férrico sódico, hierro dextrano
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14
Q

Farmacocinética del sulfato ferroso (3)

A
  • VO
  • Alimentos, tetraciclinas y fluorquinolonas retrasan absorción (separar 2 h toma de medicamentos).
  • Vitamina C aumenta su absorción.
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15
Q

Farmacocinética del hierro dextrano (2)

A
  • IM profunda
  • Técnica en Z
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16
Q

Forma de administración del gluconato férrico sódico y hierro dextrano

A

IV

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17
Q

EA del uso de hierro (3)

A
  • Dolor epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento, heces oscuras o negras.
  • Coloración de los dientes.
  • Hemocromatosis (admin crónica)
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18
Q

EA del uso de hierro en el sitio de inyección (4)

A

Dolor, inflamación, abscesos estériles y una coloración marrón de la piel.

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19
Q

Administración crónica excesiva de hierro puede producir:

A

Hemacromatosis

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20
Q

Cuadro clínico de hemocromatosis (7)

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A
  • Dolor articular, abdominal, fatiga y debilidad (síntomas tranquilos)
  • Cirrosis, alteraciones del ritmo cardíaco, oscurecimiento de la piel.
21
Q

Antídoto para la hemocromatosis

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A

Deferoxamina (agente quelante de hierro)
- Ayuda a eliminar el hierro por la orina.

22
Q

Agente quelante de hierro

23
Q

Consideraciones terapéuticas del uso de hierro (2)

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A
  • VO 200 mg (3 dosis de 65 mg c/8 h)
  • Tx de 4-6 meses para anemia ferropénica
24
Q

Mecanismo de acción del ácido fólico

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A

Actúa como cofactor enzimático de enzimas de la biosíntesis de bases nitrogenadas y aa.

Ayuda a evitar defectos del tubo neural.

25
Indicaciones generales del ácido fólico (2)
- Suplementación en px embarazadas (prevención de defectos del TN) - Anemia megaloblástica (px con alcoholismo o sx de malabsorción).
26
Consideraciones terapéuticas del ácido fólico (2)
- VO, QD, 0.1 mg a 1 mg/día - Tx con Metrotexate (antimetabolito del ac fólico).
27
Mecanismo de acción de la cobalamina (vitB12) (3)
Actúa como cofactor enzimático de enzimas de reacción de metilación, conversión de homocisteína y mielinización. - Esencial para la replicación, crecimiento celular y hematopoyesis. - Requiere factor intrínseco.
28
Marcador para ver si tenemos bajos los niveles de vitB12
Homocisteína
29
Indicaciones generales de la cobalamina (VitB12) (4)
- Tx de anemia perniciosa - Deficiencia de Vit B12 - Adyuvante de neuropatías - Ayuda a mielinización en SN
30
Farmacocinética de la cobalamina
Dado su proceso de absorción, deficiencia subclínica frecuente: - Px veganos y vegetarianos. - Consumo de IBPs → baja el ácido. - Gastritis atrófica (por pérdida de las células parietales) - Metformina
31
Consideraciones del uso de la cobalamina (4)
- VO = QD (100-400 µg) - Absorción lenta - IM = semanal a mensual - No darles con dexametasona. - Efecto se ve a los 3-4 meses.
32
Fármacos eritropoyetina (2)
- Epoetina alfa - Darbepoetina alfa
33
Mecanismo de acción de la epoteina y darbepoetina alfa
Eritropoyetina estimula la producción de glóbulos rojos. Debido a que ya no les funciona el riñón y hay niveles bajos de oxígeno.
34
Indicaciones generales del uso de eritropoyetina (5)
- Anemias secundarias a insuficiencia renal crónica. - Corrección de anemias secundarias a tx con Zidovudin. - Quimioterapia y px con leucemia. - Estimular la eritropoyesis antes de donación de sangre autóloga. - Hematocrito con un promedio de 33 a 36%.
35
EA de la eritropoyetina (3)
- Dosis altas relacionadas a: HAS, EVC, IAM, ICC y fallecimiento. - Aumento de progresión tumoral en cáncer seleccionados (mama, pulmón, tumores malignos de cabeza y cuello). - Fármaco de abuso en deportistas
36
Factores estimuladores de colonias (3)
- Sargramostim - Filgrastim - Pegfilgrastim
37
Mecanismo de acción de Filgrastim
G-CSF recombinante humano
38
Indicaciones generales de Filgrastim (5)
- Px con neutropenia - Px en quimio o radioterapia - Leucemia, mielofibrosis, neutropenia idiopática crónica
39
Efectos adversos de Filgrastim (3)
- Riesgo de intoxicación mínima. - Dolor óseo. - Reacciones alérgicas (raro)
40
Contraindicación de Filgrastim
Px con hipersensibilidad a proteína de E. coli
41
Mecanismo de acción de Pegfilgrastim
G-CSF recombinante pegilado
42
Indicaciones generales de Pegfilgrastim (5)
- Px con neutropenia. - Px en quimio o radioterapia. - Leucemia, mielofibrosis, neutropenia idiopática crónica.
43
Mecanismo de acción de Romiplostim
Trombopoyetina recombinante humana (forma sintética de la trombopoyetina).
44
Factores de crecimiento trombopoyéticos (3)
Romiplostim Eltrombopag Oprelvekin (IL-11)
45
Mecanismo de acción de Eltrombopag
Agonista de los R de trombopoyetina en los progenitores mieloides.
46
Mecanismo de acción de oprelvekin (IL-11)
IL-11 recombinante, estimula la producción de plaquetas (análogo sintético de la IL-11).
47
Indicaciones generales de los factores de crecimiento trombopoyéticos (2)
- Trombocitopenia - Púrpura trombocitopénica idiopática
48
EA de cada uno de los factores de crecimiento trombopoyéticos (3)
- Formación de coágulos (Romiplostim) - Hepatotoxicidad (Eltrombopag) - Edema, palpitaciones, nausea y vómito (Oprelvekin).

Farmacología (44 decks)

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