Hernias diafragmáticas Flashcards
(21 cards)
Diagnóstico sugestivo de hernias diafragmáticas:
Dx → Rx + EF → peristalsis → sospechar
¿Con qué otros defectos se asocia la hernia de bochdalek?
Pentalogía de cantrel:
- Defectos en la línea media de pared abdominal.
- Defecto esternal inferior.
- Defecto diafragmático anterior.
- Defctos del pericardio apical con comunicación pericardio-peritoneal.
- Defectos intracardiacos.
Principal defecto con el que se asocia la hernia de Bochdalek:
Hipoplasia pulmonar y SDRA severo.
Hernia diafragmática congénita que no suele generar sintomatología, usualmente:
Morgani .
Causa número 1 congénita de causa de hipoplasia pulmonar:
Hernia diafragmática.
Fisiopatología de la Hernia diafragmática posterolateral (bochdalek):
Falta de fusión de membranas pleuroperitoneales (izquierda) con el septum transversum
Defecto de la unión del diafragma en su unión con el esternón (espacio de larrey):
Hernia de morgagni
Método diagnóstico prenatal para una hernia diafragmática:
USG.
Método diagnóstico postnatal para una hernia diafragmática:
RX.
Localización más común de la hernia de morgani (Retroesternal):
Rara vez dx en infancia >común → lado derecho.
¿Cómo suele debutar una hernia de morgani?
Obstrucción intestinal.
¿Cuál es la hernia diafragmática congénita más frecuente?
Bochdalek
La hernia de Morgagni suele localizarse en:
Región anteromedial derecha
El defecto anatómico en la hernia de Bochdalek es por:
Fusión incompleta del septum transverso y falta de fusión de las membranas pleuroperitoneales.
Menciona dos signos clínicos al nacimiento que sugieren hernia diafragmática congénita.
Radiológico: PRESENCIA DE ASAS EN TÓRAX.
EF:
presencia de peristaltismo en tórax.
SDRA.
En un recién nacido con hernia diafragmática congénita, ¿qué hallazgo esperas en el abdomen?
Escafismo abdominal
¿Cuál es el manejo inicial más importante en un RN con sospecha de hernia diafragmática?
Intubación.
La hernia de Morgagni es más frecuente en:
Adultos con Sw de down.
Sitio en el que se localiza la hernia diafragmática de Morgani:
triángulo de Larrey,
¿Qué se debe evitar en la reanimación inicial de un RN con hernia diafragmática? ¿Por qué?
Se debe evitar la ventilación con bolsa-mascarilla, ya que puede insuflar el estómago y empeorar la compresión pulmonar.
Órgano que raramente se encuentra herniado en las hernias diafragmáticas:
Páncreas
