HF5 Anæstesi Flashcards
(154 cards)
Hvad er forskellen på anæstesi, analgesi og sedation?
Analgesi = Rette mod smerteopfattelsen, smertestillende
Anæstesi = Rettet mod bevidstheden, kontrolleret deppresion af nervesystemet
Sedation = Beroligende og altså ikke nogen af delene
Hvilke typer analgesi er der?
-Lokal (et bestemt sted)
-Universel (hele patienten)
Hvilke typer anæstesi er der?
-Universel (hele patienten)
-Regional anæstesi (connection slukkes i et bestemt område)
Hvad er anæstesi administrationsvejene?
-Peroralt/enteralt, uegnet, langsomt
-Subcutant, dårlig blodgennemstrømning men bruges til gnavere
-Intramuskulært
-Intraperitonealt
-Intravenøst
-Inhalation
Hvilke undertyper deles lokal analgesi i?
- Overfladeanalgesi (smørrer, drypper, sprayer på hud el slimhinde)
- Infiltrationsanalgesi (sprøjte eller kanyle
Hvad er regional anæstesi?
Et område der bliver slukket for.
Hvilke krav skal være opfyldt ved den ideele universelle anæstesi?
- Bevidstheden skal være væk
- Smertefølelsen skal være væk
- Patienten skal være afslappet og fri for reflekser
- Visse livsvigtige funktioner skal være opretholdt
Hvordan kan universel anæstesi opnås?
- Enteralt (via mave-tarmkanalen)
- Parenteralt, s.c.
- Parenteralt, i.m.
- Parenteralt, iv
- Parenteralt, inhalation
Hvad er neuroleptanalgesi?
Psykosedativum + analgetikum.
En særlig form for bedøvelse, der kan træde i stedet for anæstesi, men er ikke det samme som anæstesi. Kombination af kraftigt analgetisk middel (diazepam, midazolam) med et stærkt muskelafslappende middel (comfortan)
Hvilke spørgsmål bør man ideelt stille til ejer inden dyret skal i anæstesi?
-Fast medicin
-Fastet
-Ricisi ved anæstesi
-Allergi
-Tidligere anæstesi
-Proceduren i dag
-Kondition
-Vægt
Hvilke organsystemer eller kropsfunktioner er vi interesseret i ved den kliniske undersøgelse?
-Respiration
-Kredsløbet
-Lever
-Nyrer
-Temperatur
Hydreringsgrad
Fordele ved præanæstetisk blodprøve?
-Status
-Stabilitet
-Organsystemer
-Sygdomme
-Sikkerhed i medicinvalg
-Normalværdier til senere brug
Ulemper ved præanæstetisk blodprøve?
-Stress for dyret
-Øget personaletid
-Omkostninger for ejer
-Falsk sikkerhed
Hvad er ASA?
En risikovurdering baseret på sygehistorie, klinisk us, supplerende undersøgelser
Hvad er klassificeringerne i ASA score?
ASA-1: Den raske patient
ASA 2: Patient med mild systemisk lidelse (lokal infektion, kontrolleret diabetes, hjertelidelse uden symptomer)
ASA 3: Patient med alvorlig systemisk lidelse, der påvirker almenbefindende (ubehandlet diabetes, symptomgivende hjertelidelse, feber, moderat anæmi eller dehydrering)
ASA 4: Patient med alvorlig systemisk lidelse, der er livstruende (sepsis, organsvigt, svær dehydrering, mavedrejning, forgiftning)
ASA 5: Moribund patient, forventes ikke at overleve 24 timer uden kiurgi (shock, svær traume, miltruptur, mavedrejning)
Hvad fortæller PCV eller hæmaglobin noget om i en præanæstetisk blodprøve?
-Indikator for oxygenbærende kapacitet i blodbanen
-Hydreringsstatus
-Kronisk hypoxi
Hvad kan man visuelt fortælle ved at kigge på plasma eller serum i en præanæstetisk blodprøve?
Ændringer kan indikere systemisk sygdom f.eks. lipæmi, hæmoluse, ikterus.
Hvad fortæller totalprotein noget om i en præanæstetisk blodprøve?
-Hydreringsstatus
-Inflammatorisk sygdom
-Hypoproteinæmi
Hvad fortæller albumin noget om i en præanæstetisk blodprøve?
Hydreringsstatus.
Hypoalbuminæmi
Hvorfor er venfon sværere at ligge efter præ?
Fordi blodkarene trækker sig sammen
Hvilke midler kan anvendes til sedation?
Dexmedetomidin eller acepromazin (plegisil)
Hvilke ting skal vi overveje inden vi giver præ?
-ASA-score
-Temperament
-Race
-Alder
-procedure
Hvis vi skal være særlig opmærksomme på valg a præ, hvilken ASA score?
Ved ASA 3 eller derover.
Hvad betyder pædiatriske og geriatriske?
Pædiatriske patienter = Unge
Geriatrisk patienter = gamle