Hipocalcemia em Vacas Leiteiras Flashcards
(16 cards)
Como as exigências de cálcio mudam do pré parto para o pós parto?
- pré parto: baixa exigência de cálcio ➞ balanço positivo, ingerindo mais cálcio que precisa ➞ calcitonina aumenta excreção de cálcio e bloqueia absorção
- pós parto: alta exigência de cálcio ➞ contrações (musculatura lisa do utero e estriada do abdomen), colostrogenese ➞ 7x mais do que tem na corrente ➞ uso de reservas ósseas ➞ balanço negativo, ações do paratormônio e vitamina D para diminuir excreção e aumentar absorção.
- Esse equilibrio demora 48 horas, nesse período existind um desafio metabólico
Quais os papeis metabólicos do cálcio?
- condução de impulsos nervosos para os nervos periféricos, coordendando a polarização (se não há suficiente, causa transmissão desordenada pelo erro na polarização - tetania)
- condução de impulsos nervosos nas junções neurousculares, através da acetilcolina por ex (sem cálcio ocorre paralisia flácida)
- interações entre actina e miosina (sem cálcio não ha afinidade entre actina e miosina e não há contração)
O que é a hipocalcemia?
- baixa de cálcio na circulação sanguínea
- disfunção neuromuscular progressiva com paralisia flácida, colapso circulatório (hipotensão devido a uma perda do tônus vascular) e depressão da consciência
- pode evoluir para: febre do leite ou paresia puerperal
Quais são os componentes envolvidos na homeostase do cálcio?
calcitonina:
* função hipocalcemiante, liberada quando há um excesso de cálcio metabólico, processo rápido
* estimula deposção óssea e inibe a absorção intestinal de Ca
paratormônio:
* hipercalcemiante, liberada quando há baixa concentração de Ca plasmático
* promove maior absorção intestinal de Ca, por meio da ativação da hidroxilase renal e consequentemente a Vit D
vitamina D:
* hipercalcemiante esteroidal, demora mais para ser ativado
* circula no sangue na forma inativa, necessitando ativação pela hidroxilase renal
* induz a síntese de uma proteína que capta o Ca extracelular e internaliza ele para célula intestinal
* estimula atividade óssea
* estimula reabsorção nos túbulos renais
Qual o efeito da diferença cátion-aniônica na hipocalcemia? Quais são representantes de ânions e cátions envolvidos nesse balanço?
- a ação da vitamina D é dependente do balanço cation anionico ➞ para enzima hidroxilase ser ativada, é necessário um pH baixo ➞ necessário mais ânion que cátion
- ânions acidificantes: cloretos e sulfetos ➞ estimulam hidroxilase
- cátions alcalinos: sódio e potássio ➞ aumentam risco de hipocalcemia pois alcalinizam o meio e impedem a ação da hidroxilase
Quais efeitos do cloreto de sódio e bicarbonato de sódio na DCA?
- Cloreto de sódio: tem Na mas é compensado pelo Cl ➞ sem efeitos na DCA
- Bicarbonato de sódio: bicarbonato e sódio são alcalinizantes, então aumentariam as chances de hipocalcemia
Quais são os fatores que afetam a ocorrência da hipocalcemia?
- equilíbrio ácido base do animal
- concentração de magnésio na dieta do pre parto ➞ aumenta liberação de paratormonio ➞ deficiência de magnésio no pré parto aumenta risco de hipocalcemia
- [cálcio] na dieta pré parto ➞ importante restringir no pré parto, que ai o corpo não propenso a descartar, e sim preparando para mobilizar as reservas com paratormonio e vit d
- [fósforo] na dieta pré-parto ➞ bloqueia paratormonio ent deve ser restringida
- idade ➞ aumenta risco com idade
Quais animais tem maior predisposição a hipocalcemia?
- jersey > holandesa ➞ produzem mais sódio proporcionalmente
- vacas na 3ª lactação para cima ➞ poulação de receptores de paratormonio e vit d diminuem ao longo dos anos
- escore corporal alto >4 e 5 ➞ animal come menos
- genética
Qual o efeito do cálcio sobre a imunidade?
- vacas com hipocalcemia são mais suceptiveis a doenças infecciosas e tem vida util menor
- deficiencia de cálcio in vivo altera significativamente a resposta das células do sistema imune
- imunossupressão do periparto é devido a uma diminuiçaõ da capacidade das celulas mononucleares de assegurar um forte fluxo de calcio em resposta a um sinal que indica alguma lesao
- possivel que a intensa demanda de calcio no pre parto diminui as reservas intra celulares tmb
Como é a sintomatologia da hipocalcemia?
Geralmente ocorre a manifestação clínica após a primeira ordenha ➞ depois da ordenha, essa mudança de pressão na glandula mamária estimula a produção de mais leite ➞ maior demanda de cálcio
estágio 1
* exitação e tetania sem decúbito
* sinais súbitos e de curta duração (1 a 12h)
* taquicardia e hipertermia
* animal em estação
estágio 2
* decúbito esternal e paralisia flácida
* atonia gastrointest
* hipotermia ➞ perfusão periférica
* depressão da consciencia ➞ reduçaõ da vascularização cerebral pela diminuição da pressão sanguínea pois os vasos não conseguem contrair
* hipotonicidade dos vasos sanguineo ➞ diminuição da pressão ➞ colapso circulatorio
* disfunção neuromuscular progressiva
estágio 3
* descúbito lateral
* perda da consciencia depois coma
* sobrevivem por poucas horas sem tratamento
Qual a concentração plasmática do cálcio em cada estágio da hipocalcemia?
estagio 1 ➞ estação ➞ 8,5 a 5,5 mg/dl
estagio 2 ➞ decúbito ➞ 5,4 a 4,0 mg/dl
estagio 3 ➞ coma ➞ < 4,0 mg/dl
Qual o tratamento da hipocalcemia?
Reposição de cálcio IV - 500 a 1000 ml (melhor que SC, pq ai não tem como reverter os efeitos adversos omo síncope cardíaca, fibrilação e morte súbita.
risco de efeito adverso a medida que os estágios vão progredindo
Quais os problemas associados a hipocalcemia?
- redução da produção de leite
- distocia ➞ se for devido a hipocalcemia ➞ se puxar o bezerro e ele sair fácil mostra que não ta tendo contração uterina; se quando puxa o bezerro fica travado, é distocia fetal
- retenção de placenta ➞ redução do tônus e sem ativação dos macrófagos
- cetose ➞ hipocalcemia reduz secreção de insulina
- deslocamento de abomaso ➞ tônus da msuculatura afetada
- mastite ➞ esfincters sem tônus
- síndrome da vaca deitada
- diminuição do consumo
Quais são possíveis diagnósticos diferenciais da hipocalcemia?
- mastite por coliformes
- mastite gangrenosa
- metrite
- peritonite
- pneumonia
- injúrias na musculatura esqueletica
Como que deve ser feito o manejo da vaca para evitar a hipocalcemia?
- conforto e bem estar animal: alimento e água de fácil acesso, sem superlotação, sombra, drenagem adequada, cuidados com as baias maternidade
- dietas anionicas: cuidado para não deprimir o consumo (sais anionicos acidificantes diminuem consumo)
- concentrções maiores de cloreto e sulfatos do que sodio e potassio ➞ cloreto de amonio e sulfato de calcio ➞ cuidado para manter [K dietico] < 1,6%
- restrição de cálcio
- fornecer forragens baixas em potassio ➞ cuidado com pastagens adubadas
Qual a diferença da prova de cálcio total e o cálcio ionizado?
- calcio total revela os que estão ligados a proteinas também ➞ mais barato
- calcio ionizado ➞ apenas o calcio que realiza as funções metabólicas ➞ mais caro