Neonatologia Flashcards
(24 cards)
Quais são os fatores envolvidos na saúde dos bezerros recém nascidos?
- cuidados após o parto (umbigo, colostro)
- alimentação e nutrição (gado de leite não mama da mãe, recebe sucedâneo ou leite de descarte - risco sanitário com bacterias de mastite, pode ter tuberculose e isso acaba reintroduzindo no rebanho, pode ter resquícios de medicamentos, que afeta a microbiota se instalando no TGI do bezerro)
- instalações limpas e secas (umbigo é uma entrada de patógenos)
- mão de obra deve ser bem treinada
O que é epigenética?
Quais são os fatores que determinam se um bezerro irá adoecer?
resistência X desafio
* resistência: colostro, imunidade inata (barreiras fisicas e celulas de defesa não específicas), imunidade adquirida (as vezes o feto é exposto a um patógeno e já nasce com certa resistência), bem estar, conforto, nutrção, manejo
* desafio: ausencia de colostragem adequada, ambiente sujo, estresse térmico, vetores, falta de conforto, nutrição e manejo inadequada
Quais são as fases de vida dos bezerros que apresentam maiores desafios?
- 1ª semana: especialmente 48h, umbigo, termorregulação e colostragem
- 1° mês: onde maior parte das doenças levam a mortalidade dos bezerros, sendo a princiapl diarreia
- pós desaleitamento: redução da imunidade passiva, estresse do desaleitamento, mudança de lote
Quais são os fatores de risco associados a gestação?
- escolha do touro: partos distócicos
- alterações genéticas: malformações
- escore corporal da vaca: vaca gorda ou vaca magra trazem problemas
- condição imunológica e sanitária da vaca: transferencia de imunidade via colostro
- vacinações: existem vacinas específicas a serem feitas antes do parto que podem melhorar a qualidade do colostro
- saúde da glandula mamária: diretamente ligada a produção e qualidade do colostro
- conforto (mais sobre isso em outros flashs)
Qual o efeito da vaca sofrer estresse térmico durante a gestação?
- duração: 4 dias a menos
- frequencia respitatória: vaca fica 2x - ofegação e vasodilatação - diminui o fluxo sanguíneo para o útero(diminui oxigenação e nutrição fetal) e bezerro nasce precoce e mais leve
- glandula mamaria: menor fluxo sanguíneo, menor produção de leite durante toda lactação
esse bezerro que irá nascer mais leve, vai, em sua vida produtiva, ser afetado por esse estresse térmico da mãe, e produzir menos leite também
Como que o estresse térmico durante a gestação afeta a transferencia de imunidade passiva?
- além do estresse térmico ter efeitos sobre a glandula mamária e diminuir a produção de leite, esse bezerro que vai nascer alguns dias antes do dia previsto para o parto devido a esse menor fluxo sanguíneo para a placenta, vai ter um desenvolvimento incompleto do sistema respiratório
- ao nascer o bezerro sofre hipóxia e uma acidose respiratória - bezerros que nascem no período correto, conseguem rapidamente iniciar os movimentos respiratorios e estabelecer o equilibrio acido base
- bezerros que nascem antes demoram mais para estabelecer esse equilibrio
- vão mamar menos e ter uma menor eficiência da transferencia de imunidade passiva
Qual é a relação da nutrição da vaca e a partição de energia para o desenvolvimento do feto?
- pré parto: nutrição do feito
- pós parto: produção de leite
obs utero e glandula mamária não precisam de insulina para captar glicose - cada órgão do feto tem seu desenvolvimento em uma idade fetal, caso a vaca tenha uma desnutrição nesse momento, pode afetar a desenvolvimento desse orgão
Quais são as doenças infecciosas com risco de transmissão vertical?
- BVD: causa aborto, hipoplasia cerebelar, ceratite e gera persistentemente infectados (quando a infecção ocorre antes do sistema imune se desenvolver - 120 dias - incorpora no DNA e o bezerro não consegue produzir anticorpo para combater - grande transmissor)
- anaplasmose e babesiose:
Quais são os cuidados necessários para o parto? Quais são as fases do parto?
- ter um bom monitoramento da vaca que está prestes a parir - quando começa os sinais, muda para baia maternindade
- higiene da baia - tem que ser um ambiente limpo - vaca e bezerros imunossuprimidos
- fases: 1 contração uterina com cólicas (vaca muito inqueita, mas não pode mudar ela ainda pq é uma fase muito estrassante e ode retardar o parto) 2 contração abdominal (nessa fase leva pra baia- geralmente ocorre de 40min a 3h - mas tem que ter progressão nesses 40 min, senão é parto distócico) 3 fase expulsiva
Quais são os cuidados imediatos após o parto?
- limpar narinas, colocar em decubito esternal para ajudar respiração, esfregar, secar (dificuldade de termorregulação - colostro ajuda a aquecer), remover quanto antes da maternidade
- cura do umbigo com iodo - visa secagem e desinfecção (bezerro tem que ficar em um ambiente limpo e seco)
- colostragem: colostro com no minimo 22% BRIX, ideal 25% - sendo que o bezerro consegue absorver no máximo25% do que ele é dado - deve ser fornecido preferencialmente até 2h mas no máximo ate 6h
Quais são os fatores de risco na criação de bezerros nas primeiras 3 semanas de vida?
- desafios térmicos
- choque respiratório
- são desafios intrínsecos dos primeiros 5 dias de vida
- nas 3 semanas de vida é quando tem maior mortalidade
- desafios da alimentação: principal alimento é leite, então tem que ser de boa qualidade (geralmente sucedâneo e leite de descarte); tem que ter uma adaptaçaõ a alimentos sólidos para deenvolvimento das papilas ruminais
- desafios da imunidade: dependência de imunidade passiva, então tem que ter tido uma boa colostragem; desenvolvimento da imunidade ativa, então tem que ser exposto a desafios moderados; alta incidência de diarreia
- desafios do ambiente: importante para formação do microbioma e estimular o sistema imune; desafio advindo de agentes infecciosos; conforto;
Descreva o papel do desenvolvimento do microbioma no TGI de bezerros.
Um microbioma sadio tem um papel de proteção, ocupando sítios e induzindo a formação de muco, além de estimula o sistema imune contra essas bacterias presentes.
Uma diversidade bacteriana diminui a incidência de diarreia em bezerros
Qual a diferença entre probiotico e prebiotico?
Probiótico: pequenas doses da propria bacteria
Prebiotico: algo que vá alimentar a microbiota
Quais as estruturas do umbigo e o que ocorre durante o parto? Quais as possíveis complicações?
- duas arterias que se ligam a aorta, uma veia que é ligada ao fígado e o uraco que drena urina
- no momento do parto, essas arterias se rompem e sobem e formam o ligamento redondo; a veia não arrebenta imediatamente. Uraco também não fica ligado mais, se estiver chama persistência do uraco e fica drenando urina constantemente ➞ entrada de bacterias, cisiste e pode evoluir para uma nefrite.
- caso não seja feito a cura do umbigo de forma adequada:
➞ infecção da veia umbilical: pode levar a abcessos hepáticos e evoluir para sepse
➞ infecção das arterias: pode ser levada para qualquer parte do corpo ➞ geralmente associada a uma ma colostragem ➞ meningite, poliartrite e encefalite ➞ sistema imune tem dificuldade de agir
Quais as estruturas do umbigo e o que ocorre durante o parto? Quais as possíveis complicações?
- duas arterias que se ligam a aorta, uma veia que é ligada ao fígado e o uraco que drena urina
- no momento do parto, essas arterias se rompem e sobem e formam o ligamento redondo; a veia não arrebenta imediatamente. Uraco também não fica ligado mais, se estiver chama persistência do uraco e fica drenando urina constantemente ➞ entrada de bacterias, cisiste e pode evoluir para uma nefrite.
- caso não seja feito a cura do umbigo de forma adequada:
➞ infecção da veia umbilical: pode levar a abcessos hepáticos e evoluir para sepse
➞ infecção das arterias: pode ser levada para qualquer parte do corpo ➞ geralmente associada a uma ma colostragem ➞ meningite, poliartrite e encefalite ➞ sistema imune tem dificuldade de agir nos testiculos, articulações e cérebro
Quando são os picos de diarreia e quais os principais agentes?
diarreia: dos 5 a 16 dias ➞ ligada a uma diarreia infecciosa, mas também pode ser por nutricional, por leite ou sucedâneo de baixa qualidade, beber ruminal ➞ E.coli, Cryptosporidium spp. é o principal, Rotavirus e Coronavirus
* tem incidência entre colostrados e mal colostrados =, mas a mortalidade é muito maior em mal colostrados
* dos 46 a 60 dias tem um outro pico de incidência de diarreia, agora ligado a um quadro de acidose ruminal devido ao aumento de consumo de concentrado
* Eimeria tem um período de incubação maior, então causa diarreia mais nesse período
* Salmonela e Giardia
Qual a patogenia das diarreias dos bezerros?
- os agentes causas uma secreção intestinal aumentada e/ou uma absorção intestinal diminuída ➞ diminui absorção de nutrientes, que puxam água para o lúmen
- Cryptosporidium levam a atrofia das vilosidades intestinais (celulas da vilosidade são responsáveis pela absorção - celulas imaturas da cripta vão para as vilosidades e as células velhas da vilosidade descamam e levam as bacterias) ➞ não há tratamento
- lactato de halofuginona: diminui eliminação de oocisto, não controla a diarreia ➞ tem dose tóxica, que é o dobro da teurapéutica, os sintomas sendo diarreia também ➞ tem que pesar os bezerros para não errar a dose
Como que deve ser feito a desinfecção e limpeza de ambientes para o controle de Criptosporidiose?
- oocisto já sai no ambiente esporulado
- são oocistos resistentes ➞ sensíveis a dissecação
- necessário retirar matéria orgânica e fazer tratamento de dejetos
- desinfectantes: dióxido de cloro, amônia, peróxido de hidrogênio
- a infecção ocorre já aos 5 dias de vida, não tem vacinação ➞ necessário vacinar a vaca e ter manejo de colostro ➞ não diminui incidência, mas diminui gravidade e duração.
Quais são as vantagens e desvantagens do leite de boa qualidade, leite de descarte e do sucedâneo?
leite de boa qualidade:
* boa qualidade, microbioma normal, risco sanitário reduzido qualidade constante, porém alto custo
leite de descarte:
* custo baixo, porém, qualidade variável, alto risco sanitário (tuberculose, bacterias de mastite), resíduos de antibiótico
necessidade de um bom pasteurizador - não adianta só ferver, porque enquanto resfria a temp ambiente as bacterias voltam; tmb n resolve problema de atb
sucedâneo:
* qualidade constante, menor risco sanitário, sem resíduos de atb, adição de microminerais, custo intermediário, porém, variações de composição entre produtos comerciais, utilização de fontes de energia e proteína indigestível pelo bezerro (proteínas vegetais - não diluiem na água, sedimentam e decantam), qualidade da água, erros de diluição,
Quais são as considerações mais importantes sobre a septicemia em bezerros?
infecção umbilical + falha na imunidade passiva = septicemia
* altos indicies tambem em free stall e compost barn
* sinais: meningite, linhas de toxemia (vermelhidão extrema na gengiva - halo endotoxemico), derrame de fibrina no olho, febre, apatia, linfadenomegalia.
Quais são considerações importantes sobre a desidratação em bezerros?
- avaliação da desidratção - so consegue ver a partir de 6% de desidratação, 10% já pode levar a óbito
- Tratamento: reidratar ➞ soro oral com agentes alcalinizantes para diminuir a acidose (cloreto de sódio, cloreto de potássio, acetato de sódio, glicose e água) ➞ calculado em função do peso vivo e a % de desidratação (animal com 5% de 40kg perdeu 5% do peso corporal em água)
Como é feito o controle de diarreia em bezerros?
diminuir incidência: transimissão da imunidade passiva, vacinas, higiene das instalações, nutrição adequada, divisão das faixas etárias
diminuir letalidade: boa transmissão da imunidade passiva, afim de diminuir sepse, monitoramento e hidratação precoce
Por que ocorre acidose metabólica na diarreia?
- o susbtrato que o animal está ingerido está sendo mal digerido e mal absorvido no intestino, durante a diarreia. Esse substrato, na porçaõ final do intestino tem potencial fermentativo, podendo produzir ácido lático ➞ isômero D (ácido lático de dificil metabolização) e isômero L (fácil metabolização) ➞ acúmulo de ácido D-lático + menor perfusão tecidual à hipóxia, por causa da desidratação = acidose
- necessário hidratar, aumentar perfusão tecidual, aumenta volume sangue circulante e excreção de íons H via urina
- além da hidratação, o uso de substâncias alcalinizantes ajudam a reverter
