hipolipo

Question 1

leczenie dietetyczne nafld

Answer 1

-unikanie fruktozy
-bez ograniczen kawa
-alko mniej niz 30g a kobiety 20
-trening aerobowy 150-200min/tydz o umiarkowanej intensywnosci 3-5razy
-redukcja bmi o 5-7%

Question 2

male prawdopodobienstwo nash

Answer 2

wiek<40 lat
normalne bmi
brak cukrzycytypu ii
ast/alt<1

Question 3

srednie prawdopodobienstwo nash

Answer 3

wiek>40lat
kontrolowana cukrzca typu ii
otylosc
ast>20

Question 4

duze prawdopodobienstwo nash

Answer 4

wiek>50lat
dmii
otylosc
ast>40
ast/alt>=1

Question 5

metformina i jej wplyw na hepatocyty

Answer 5

hamuje glukoneogeneze i lipogeneze
stymuluje beta oksydacje ffa

Question 6

metformina nie ulega metabolizmowi

Answer 6

przez cytrochrom p450 w watrobie

Question 7

metformina dzialanie antyhiperglikemiczne

Answer 7

1.jamuje watrobowa produkcje glukozy
2.nasila beztlenową przemianę glukozy
3.pobudza obwodowe dzialanie insuliny
4.w duzych dawkach hamuje jelitowe wchlanianie glukozy
5.wykazuje dzialanie inkretynowe polegajace na zmniejszeniu opornosci kom beta trzustki na glp1

Question 8

metformina spada

Answer 8

masa ciala
ryzyko hcc

Question 9

metgormina brak wplywu na parametry

Answer 9

histopatologiczne

Question 10

leczenie insulina skutkuje

Answer 10

-zmniejszeniem uwalniania ffa z adipocytow do krwioobiegu
-mniejsza synteza watrobowa tg
-wieksza sekrecja vldl

Question 11

pioglitazon mechanizm dzialania

Answer 11

-aktywuje receptory ppar gamma w tkance tluszczoqej i miesniowej
-zmniejsza glukoneogeneza w watrobie
-zwieksza wychwyt glukozy
-zmniejsza stezenia ffa

Question 12

poprawa histologicznas oprocz wloknienia zachodzi po

Answer 12

tiazolidinedionach

Question 13

statyny mechanizm

Answer 13

inh reduktazy hmg coa

Question 14

czy statyny maja wplyw na histologie

Answer 14

nie

Question 15

fibraty mechanizm

Answer 15

ppar a

Question 16

fibraty wplyw na histo

Answer 16

mniejsze tworzenie sie kom balonowatych

Question 17

ezetymib mechanizm

Answer 17

zmniejsza wchlanianie jelitowe cholesterolu

Question 18

ezetymib wplyw na histo

Answer 18

mniejsze tworzenie sie kom balonowatych

Question 19

kwasy omega 3 mechanizm

Answer 19

lipogeneza mniejsza, b oksydacja ffa wieksza

Question 20

kwasy omeag 3 wplyw na histo

Answer 20

mniejsze stluszczenie

Question 21

pozalipidowe dzialania fibratow

Answer 21

-poprawa poziomu glikemii
-obnizenie stezenia glukozy i insuliny na czco
-obnizenie pola pod krzywą insulinemii w czasie ggtp
-poprawa wraazliwosci na insuline
-dzialanie urykozuryczne
fibraty poprawiają metabolizm glukozy!!

Question 22

statyny dzialamie

Answer 22

-mniejsza czestosc zdarzen sercowow naczyniowych
-spadek transaminaz
-spadek wskaznikow zapalnych
-spadek steatosis
-nie maja wplywu na wloknienoe

Question 23

plejotropowe dzialanie statyn

Answer 23

-hamowanie indukowanej kinazy JNK
-zmniejszenie aktywnosci thf beta i ctgf
-aktywacja beta oksydacji ffa
-aktywacja endotelialnej syntazy tlenku azotu
-supresja kom gwizdzistch

Question 24

do zegio prowadzi noradrenalina i angiotensyna II

Answer 24

-przerost
-apoptoza
-remodeling
-wloknienie
-niedokrwienie
-arytmie

Question 25

witamina E dzialanie

Answer 25

hamuje stres oksydacyjny nie ma wplywu na wloknienie spadek kom blonowatych spadek zapalenia

Question 26

jezeli nie ma poprawy ALT po 6 miesiacah przy leczeniue wit e to

Answer 26

odstawiamy

Question 27

co moze wywolywac wit e

Answer 27

rak prostaty po 50rz udar krwotoczny ogolna umieralnosc

Question 28

UDCA kwas ursodezoksycholowy dzialanie

Answer 28

zolcopednie hamuje apoptoze przeciwutleniajaco pzapalnie wplywa na alt.ast.ggtp moze dzialac na wloknienie

Question 29

fosfolipidy na co dzialoaja

Answer 29

spadek alt -regenracja kom watroby - wieksza aktywnosc mitotyczna -detoksykacja -ochronny wplyw na poziomie komorkowym

Question 30

leki hepatoprotekcyjne

Answer 30

ornityna - aspraraginian ornityny heparegen proursan sylimarol

Question 31

ornityna mechanizm

Answer 31

aktywuje enzymy procesow detoksykacji obniza poziom amoniaku

Question 32

kiedy ornityna

Answer 32

encefalopatia watrobowa ostra i przewlekle stluszczenie marskosc

Question 33

heparegen mechanizm

Answer 33

detokskacja etanolu, toksyn bakterii, wirusow, zolciopednie obniza lipody w osoczu

Question 34

heparegen kiedy

Answer 34

ostre i przewlekle choroby watroby, toksyczne uszko watroby

Question 35

proursan mechanizm

Answer 35

hamuje wchlanianie cholesterolu i zmniejsza wydzielanie chol do zolci ropzuszcza zlogi cholesterolu reguluje procesy immuno

Question 36

proursan kiedy

Answer 36

zap drog zolciowych u chorych bez niewyrownanej marskosci zap blony sluzowej zoladka przez zarzucanie zolci

Question 37

sylimarol mechanizm

Answer 37

stabilizacja lipidow watroby chroni przed kseniobiotykami dziala pzapalnie i odtruwajaco

Question 38

sylimarol kiedy

Answer 38

rekonwalescencja po toksyczno metabolicznym uszkodzeniu watroby niestrawnosc

Question 39

pradigastat mechanizm

Answer 39

silny i wyboiorczy inh abylotransferazy diacylo typu 1 dgat1 w scianie jelit

Question 40

pradogastat skutki

Answer 40

-redukcja masy ciala -lepsza wrazliwosc na insuline -poprawa hiperlipidemii -

Question 41

evinacumab to

Answer 41

monoklonalne pcialo przeciwko angptl3 czyli inh lpl

Question 42

evinacumba wplyw na profil lipidowy

Answer 42

mniejsze tg mniejsze ldl pmiazdzycowy pzapalny

Question 43

antagonisci apoptozy i zap

Answer 43

selonsertib cenicriviroc

Question 44

selonsertib mechanizm

Answer 44

kinaza ask1

Question 45

cenicriviroc

Answer 45

rec chemokinowe ccr2 i 5

Question 46

agonisci rec jadrowych

Answer 46

kwas obeticholowy elabiranor

Question 47

kwas obeticholowy

Answer 47

fxr alfa

Question 48

elabiranor

Answer 48

ppar alfa

Question 49

kwas obeticholowy dzialanie

Answer 49

wzrost cholesterolu i b oksydacja spadek stluszczenie, zap, wloknienia, cisnienia w zyle wrotnej

Question 50

elabiranor dzialanie

Answer 50

wzrost b oksy, insulinowrazliwosci spadek stluszczenia, zap, wloknienia, dyslipidemia

Question 51

nafld z hipercholesterolemia nie stanowi pwsakzania do stosowania

Answer 51

statyn lub ezetymibu mimo wiekszych aminotransferaz we krwi

Question 52

u chorych z nash, dm2 i bez otylosci jako 1 rzut mozna stosowac

Answer 52

pioglitazon a potem leki inkretynowe

Question 53

u choruych z nas bez dm2 w 1 rzucie mozna probowac

Answer 53

wit e w dawce 800IU/d

Question 54

u nafld nie stosowac

Answer 54

lekow hepatoportekcyjncyh tzn ostropest, tymonacyk, fosfolipidy, karczoch, asparaginian ornityny, bo nie maja istotnego wplyeu na hostologie i wloknienie