IG e DPP

Question 1

V ou F - A gravidez é datada do último dia da última menstruação.

Answer 1

Falso. Do primeiro dia.

Question 2

Quanto tempo dura uma gestação? Esse tempo pode mudar de acordo com quais parâmetros?

Answer 2

280 dias (ou 40 semanas). O tempo depende do ciclo menstrual da mulher (é de 28 dias? a ovulação ocorreu no 14º dia?).

Question 3

Com quantos dias a fecundação acontece depois da DUM? O que isso representa em relação à IG e à idade embriológica?

Answer 3

14 dias, logo, a IG está adiantada 14 dias depois da DUM. A idade embriológica, então, é 14 - IG.

Question 4

O que a regra de Nagele calcula?

Answer 4

DPP através da DUM. Acrescenta 7 ao dia e 9 (ou -3) ao mês.

Question 5

Como calcular a IG?

Answer 5

´1. Através da DUM, comparando-a com a data atual. Conto os dias dos meses que já passaram até chegar nos dias do mês atual, realizando uma soma. O resultado é dividido por 7 para obter a IG em semanas.
2. Através da AFU.

Question 6

À partir que qual semana consigo palpar o útero da gestante?

Answer 6

12ª semana.

Question 7

Por que recomenda-se calcular a IG pela AFU somente até a 1ª metade da gestação?

Answer 7

Porque é o período mais fidedigno. Após isso, o útero aumenta cerca de 4 cm/mês.

Question 8

Explique as regras de McDonald.

Answer 8

Avaliam a IG e AFU. IG = AFU x 8/7 e AFU = IG x 7/8.

Question 9

Onde está a AFU no decorrer das semanas após a 12ª semana?

Answer 9

12ª - SÍNFISE PÚBICA
16ª - entre SP e U
20/22ª - UMBIGO
28ª - entre U e AX
38ª - APÊNDICE XIFOIDE 
2 e 3ºT - Maior variedade de crescimento
Termo - REBORDO COSTAL.

Question 10

Como chegar à DPP a partir da IG?

Answer 10

1. Transformar IG em dias
2. Subtrair IG por 280 dias (dias totais da gestação)
3. O resultado é qntd de dias que faltam para o parto
4. Somar esse resultado no dia atual.

Question 11

Como chegar à DPP a partir da AFU?

Answer 11

1. Regra de McDonald para achar IG -> AFU = IGx7/8

2. Achada a IG, prosseguir regra.

Question 12

Explique o fenômeno da queda do ventre.

Answer 12

Devido à insinuação, 2 semanas antes do parto, a AFU baixa 2 cm (principalmente em primíparas). A cabeça fetal pressiona a bexiga, com isso, aparecem queixas urinárias, porém, ocorre melhora na respiração da gestante.

Question 13

Complete a frase (sim, isso mesmo): Usando-se o estetoscópio de Pinard ou a campânula do estetoscópio clínico, consegue-se detectar a ausculta fetal em torno de _ das gestantes com _ semanas; em torno de _ das gestantes com _ semanas e _ das gestantes com _ semanas.

Answer 13

50%, 16s
80%, 20s
100%, 22s

Question 14

Os batimentos cardíacos fetais (bcf) podem ser percebidos em diferentes idades gestacionais a depender do método empregado para a sua avaliação. Cite esses métodos e a IG em semanas que é possível auscultar os bcf.

Answer 14

6-8s: USG
9-12s: Sonar-Doppler
16-20s: Pinard (campânula)
22s: TODOS OS MÉTODOS, OBRIGATORIAMENTE.

Question 15

V ou F - a ausculta dos bcf com o Pinard ou campânula darse-á nas mesmas semanas da percepção dos movimentos fetais. Porém, eles já podem ser vistos à USG na 8/12ª semana.

Answer 15

Verdadeiríssimo.

Question 16

Nome dado à técnica de pousar a mãe sobre o abdome da mãe para perceber os movimentos fetais e contá-los. Em que semana isso acontece?

Answer 16

Mobilograma (16-20s)

Question 17

Por que, algumas vezes, a DUM não é conhecida ou confiável?

Answer 17

Ciclos irregulares ou engravidam logo após a descontinuação do uso de anticoncepcional oral.

Question 18

V ou F - Geralmente, a IG em semanas acompanha o trimestre de gestação -> 1ºT-1s; 2ºT-2s; 3ºT-3s.

Answer 18

Tá certo!

Question 19

No primeiro trimestre, caso haja discrepância de 7 dias entre IG calculada e IG da USG, considero qual delas?

Answer 19

A IG da USG.

Question 20

Para considerar a IG calculada, devo considerar certos intervalos de confiança em cada trimestre, sabendo que os mesmo acompanham as semanas. Quais são esses intervalos?

Answer 20

1ºT - 5 a 7 dias
2ºT - 10 a 14 dias
3ºT - 15 a 21 dias

Question 21

Qual é o melhor parâmetro ultrassonográfico de análise da datação da gestação? Até que semana específica?

Answer 21

Medida do Comprimento Cabeça Nádega (CCN) no 1ºT de gestação. Até a 13ª semana.

Question 22

Em quais semanas prefere-se avaliar o embrião ao invés do CCN no feto pela USG?

Answer 22

Antes da 9ª até a 10ª semana.

Question 23

No primeiro trimestre, calculamos o CCN. No 2º e 3º, é possível calcular a IG e DPP a partir de vários parâmetros. Explique-os para cada trimestre e a a partir de qual semana posso usar esses parâmetros para datação da gestação.

Answer 23

2º - Diâmetro biparietal.
3º - DBP, circunferência cefálica e abdominal, e comprimento do fêmur.
Esses dados são colocados em curvas e tabelas para estimar IG, DPP, peso… a partir da 14ª semana.

Question 24

Complete a frase (isso mesmo) - Para a medida do diâmetro biparietal, o polo cefálico é visualizado em corte_. Os pontos de reparo intracranianos incluem a _, o _, os _ e os _.

Answer 24

Axial transverso

Foice do cérebro (A e P), o cavo do septo pelúcido, os núcleos talâmicos e os ventrículos laterais.

Question 25

Complete a frase (isso mesmo) - A medida da circunferência abdominal é feita a partir de uma imagem _ do abdome fetal ao nível do _, a qual deve ser a mais arredondada possível. Os pontos de reparo intra-abdominais incluem a _ e o _. Assim como a circunferência cefálica, a CA também pode ser obtida pela medida do _ (D1) e do _ (D2). Em seguida, é calculado o valor dessa circunferência utilizando a fórmula do cálculo do perímetro de uma elipse: circunferência abdominal = _. Esta fórmula permite a medida de qualquer circunferência biológica, admitindo-se que são todas _, em função de seus 2 diâmetros, o maior e o menor, tomados sempre de modo _ entre si.

Answer 25

``` Axial transversa Fígado Junção da VPE com a VPD e o estômago fetal Diâmetro transverso do abdome Diâmetro AP (D1 + D2) x 1,57. Elipses Perpendicular ```

Question 26

O transdutor deve ser alinhado ao longo do eixo longitudinal do fêmur para obter tal medida, preferencialmente paralelo ao osso. Qual porção do osso é medida?

Answer 26

O comprimento da porção ossificada da diáfise femoral. (o centro de ossificação da epífise não deve ser considerado). Se a medição for incidências oblíquas, podem haver erros.

Question 27

Quanto à classificação do tempo da gravidez, defina: Gravidez inviável; Gravidez pré-viável; Pré-termo extremo; Muito pré-termo; Pré-termo precoce; Pré-termo tardio; Termo-precoce; Termo-completo; Termo-tardio; Pós-termo.

Answer 27

Gravidez inviável: < 20 / 22 semanas (abortamento), Gravidez pré-viável: 20 / 22 semanas a 24 semanas, Pré-termo extremo: 20 / 22 semanas a 28 semanas, Muito pré-termo: 28 semanas a 30 + 6 dias, Pré-termo precoce: 31 semanas a 33 + 6 dias, Pré-termo tardio: 34 semanas a 36 + 6 dias, Termo-precoce: 37 semanas a 38 semanas + 6 dias, Termo-completo: 39 semanas a 40 semanas + 6 dias, Termo-tardio: 41 semanas a 41 semanas + 6 dias, Pós-termo: ≥ 42 semanas.

Question 28

Sequencie os 10 tempos da gravidez hahaha

Answer 28

1. Gravidez inviável 2. Gravidez pré-inviável 3. Pré-termo extremo 4. Muito pré-termo 5. Pré-termo precoce 6. Pré-termo tardio 7. Termo-precoce 8. Termo-completo 9. Termo-tardio 10. Pós-termo