🟠II- Sinais Vitais- Febre Flashcards

1
Q

Quais são os 4 sinais vitais principais?

A

Pulso

Pressão Arterial

Temperatura

Frequência Respiratória

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2
Q

Quais são os outros dois sinais vitais que consideram?

A

Oximetria

Escala da dor

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3
Q

Qual temperatura mais reflete a temperatura central (esôfago inferior)?

A

Temperatura da membrana timpânica

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4
Q

O que é feito para assessorar pacientes com sepses?

A

Usa-se o Score SOFA

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5
Q

O que é qSOFA?

A

Considerado padrão ouro no diagnóstico de sepse

Pontuação de 0 a 4 e igual a 2 ou acima sugere maior mortalidade

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6
Q

Quais são os parâmetros qSOFA?

A

PA sistólica < 100mmHg

FR > 22irpm

GCS<15

Cada variável conta 1 ponto (0 a 3)

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7
Q

O que é o APACHE II SCORE?

A

Sistema de pontuação de mortalidade estimada

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8
Q

Quando se verifica os sinais vitais?

A

Em todas as consultas

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9
Q

O que é temperatura central?

A

Temperatura do esôfago inferior

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10
Q

O que é temperatura cutânea?

A

Capacidade da pele de perder calor para o ambiente

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11
Q

Quem é responsável por regular a temperatura?

A

Mecanismos de retroalimentação que operam por meio do centro termorregulador no hipotálamo

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12
Q

O que acontece com a glândula sudorípara quando ocorre a piloereção?

A

Se fecha

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13
Q

Quais são as situações fisiológicas que levam ao aumento da temperatura?

A

Refeições

Exercícios físicos intensos

Gravidez

Ovulação

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14
Q

O que acontece com na curva da febre?

A

lembrar da imagem

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15
Q

Quais são os sinais da febre?

A

Calafrio

Piloereção

Sudorese

Vasodilataçãp

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16
Q

Como ocorre o controle da evaporação do suor?

A

Pode ser controlada por fibras simpáticas colinérgicas que terminam perto das células glandulares sudoríparas

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17
Q

O que a vasoconstrição causa?

A

Redução na perda de calor por condução e convecção

Piloereção para reter o calor entre os pelos e abolir transpiração

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18
Q

O que acontece quando a temperatura corporal atinge 37°C?

A

Inicia-se sudorese

A partir desse ponto, aumenta rapidamente com um mínimo de elevação na temperatura corporal

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19
Q

O que é liberado na febre?

A

Aumento da liberação de prostaglandinas

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20
Q

O que é sinal de lenander?

A

Diferença maior que 1°C entre temperatura axilar e retal

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21
Q

O que o sinal de lenander pode indicar?

A

Peritonite…

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22
Q

O que é hiperpirexia?

A

Quando a temperatura fica acima de 41,5°C

Sangramento SNC

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23
Q

Qual é o método menos invasivo para aferição da temperatura central?

A

Termômetro na membrana timpânica

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24
Q

Quais podem ser as causas da febre?

A

Bactérias, vírus, protozoários…

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25
Q

A partir de qual temperatura a febre é considerada moderada?

A

37,6 a 38,5°C

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26
Q

A partir de qual temperatura a febre é considerada alta?

A

Acima de 38,9°C

27
Q

A partir de qual temperatura é considerado hipotermia leve?

A

Entre 32 e 35°C

28
Q

A partir de qual temperatura é considerado hipotermia moderada?

A

Entre 30 e 32°C

29
Q

A partir de qual temperatura é considerada hipotermia grave?

A

Menor que 30

30
Q

O que é o sinal de Faget?

A

Aumento da temperatura sem aumento da frequência cardíaca

31
Q

Em quais pacientes pode aparecer o sinal de Faget?

A

Pacientes com febre amarela

Dengue

Febre tifoide

Febre por medicamento

32
Q

O que é febre irregular/séptica?

A

Febre sem padrão definido?

33
Q

O que é febre intermitente?

A

Possui certo padrão, pode ser terçã, quartenã…

34
Q

Em quais pacientes pode ocorrer a febre contínua?

A

Pacientes com febre tifoide

Endocardite infecciosa

Pneumonia

35
Q

O que é febre contínua?

A

Permanece sempre acima do normal com variações de até 1°C

Sem grandes oscilações

36
Q

O que é febre irregular/séptica?

A

Registram-se picos muito altos intercalados por temperaturas baixas ou períodos de apirexia (sem febre)

Não há qualquer caráter cíclico

37
Q

Em quais pacientes é como ocorrer febre irregular/séptica?

A

Septicemia

Abcessos pulmonares

Empiema vesicular

Tuberculose

Fase inicial da malária

38
Q

O que é febre intermitente?

Quais são os tipos?

A

febre é ciclicamente interrompida por um período de temperatura normal

Cotidiana (febre de manhã e a tarde não)
Terçã (1 dia sim outro não)
Quartã (2 dias sem)

39
Q

Em quais pacientes é comum a febre intermitente?

A

Malária

Infecções urinárias

Linfomas

Septicemias

40
Q

Qual é a técnica correta para se aferir a temperatura?

A

Lavar bem as mãos
Orientar o paciente quanto ao procedimento
Deixar o paciente deitado ou recostado
Limpar termômetro com algodão embebido em alcool
Enxugar a axila
Descer a coluna de mercúrio até o ponto mais baixo
Retirar termometro após 5 a 7 minutos
Lavar a mão e higienizar termometro
Anotar no protoário

41
Q

O que é o calafrio?

A

Sensação momentânea de frio com ereção de pelos e arrepiamento da pele

42
Q

Quem controla o calor transferido para a superfície corporal?

A

Vasos sanguíneos que formam plexo vascular subcutâneo

43
Q

Por que pouco calor se difunde para a superfície corporal?

A

Graças ao efeito isolante da camada de tecido adiposo

44
Q

Qual é a porcentagem de fluxo sanguíneo que vai para a pele?

A

Cerca de 10 a 30% do débito cardíaco total

45
Q

O que é o calafrio?

A

Diminuição da temperatura corporal abaixo de 35,5 na região axilar ou 36°C no reto

46
Q

Quais são os locais de aferição da temperatura?

A
Axilar
Oral
Retal
Timpânico
Arterial Pulmonar
Esofágico
Nasofaringiano
Vesical
47
Q

Quem controla a condução de calor para a pele?

A

Grau de constrição das arteríolas e das anastomoses arteriovenosas

48
Q

Qual é o valor basal da temperatura axilar?

A

Entre 35,5 a 37°C, com média de 36 a 36,5°C

49
Q

Qual é o valor basal da temperatura bucal?

A

36 a 37,4°C

50
Q

Qual é o valor basal da temperatura retal?

A

36 a 37,5°C

Ou seja, com 0,5°C maior que a axilar

51
Q

Quais podem ser as causas da febre?

A

Transtornos do próprio cérebro

Substâncias Tóxicas que influenciam os centros reguladores

Pirogênios

Infecções, lesões teciduais, processos inflamatórios, neoplasias malignas…

52
Q

O que são pirogênios?

A

Substâncias que elevam o ponto de ajuste do termostato hipotalâmico

53
Q

Como agem os pirogênios uma vez liberados na circulação?

A

Alcançam o SNC e estimulam a liberação de prostaglandinas no cérebro, em particular a área pré-óptica hipotalâmica

54
Q

Como agem os pirogênios uma vez liberados na circulação?

A

Alcançam o SNC e estimulam a liberação de prostaglandinas no cérebro, em particular a área pré-óptica hipotalâmica

55
Q

Quais características semiológicas da febre devem ser analisadas?

A
Início
Intensidade
Duração
Modo de evolução
Término
56
Q

Quais características semiológicas da febre devem ser analisadas?

A
Início
Intensidade
Duração
Modo de evolução
Término
57
Q

O que é febre remitente?

A

febre diária, com variações de mais de 1°C

Sem períodos de apirexia

58
Q

Em quais doenças aparece a febre remitente?

A

Septicemia

Pneumonia

Turbeculose

59
Q

O que é febre recorrente ou ondulante?

A

período de temperatura normal que dura dias ou semanas até que sejam interrompidos por períodos de temperatura elevadas

60
Q

Quais são exemplos de doenças com febre recorrente/ondulante?

A

Brucelose, doença de hodgkin e outros linfomas

61
Q

Quais medicações podem causar febre?

A

Anfotericina

Vancomicina

Sulfonamidas

Metildopa

Anti-Histamínicos

62
Q

Quais são as características da síndrome febril?

A
Astenia
Cefaleia
Inapetência
Taquicardia
Alteração sensorial
Mialgia...
63
Q

Qual pode ser a causa de hipertemia?

A

Intermação

Síndrome serotoninérgica

Síndrome neuroléptica maligna

Atropina/Ecstasy (Impede vasodilatação,sudorese)