Immunothérapies Flashcards
(12 cards)
Décrit le processus de génération des anticorps monoclonaux.
Fusion d’un lymphocyte B et d’une cellule cancéreuse pour créer un hybridome.
Qu’est-ce qui distingue les anticorps monoclonaux et ceux provenant d’un antisérum ordinaire?
Monoclonaux : Anticorps qui reconnaissent une cible impliquée dans une quelconque pathologie et que l’on fait exprimer en grande quantité in vitro. Produit par un seul clone de lymphocyte B, donc spécifiques à un seul épitope.
Antisérum : Contient des anticorps polyclonaux (mélange d’anticorps reconnaissant différents épitopes d’un même antigène.
Qu’est-ce qu’un anticorps polyclonal?
Anticorps purifiés à partir du sérum d’un animal qui reconnaissent plusieurs épitopes d’un même gène. Ils sont plus sensibles, mais moins spécifiques que les monoclonaux.
Qu’est-ce qui distingue un anticorps monoclonal chimérique et un anticorps monoclonal humanisé?
Chimérique : Partie variable de l’anticorps vient d’une souris, et la partie constante est humaine.
Humanisé : Seule la région hypervariable vient de la souris, tout le reste est humain.
Définit les noms des anticorps thérapeutiques : mab, xi, zu, u.
- “mab” : Anticorps monoclonal
- “xi” : chimérique
- “zu” : humanisé
- “u” : complètement humain
Exemples :
- Bevacizumab : humanizé (“zu”)
- Rituximab : chimérique (“xi”)
- Atezolizumab : humanisé (“zu”)
- Xizu : humanisé à partir d’un chimérique.
Nomme deux autres types d’immunoglobulines avec un potentiel thérapeutique.
- hcIgG de chameau : Anticorps avec seulement une chaîne lourde, petits et stables, souvent utilisés en recherche.
- IgNAR de requin : Anticorps à chaîne lourde, mais très longs, potentiels thérapeutiques intéressant comme pénétrer des zones inaccessibles.
Comment l’ipimumab (ou Yervoy) inhibe l’interaction avec B7 et freine l’arrêt de la stimulation des lymphocytes T?
Ipimumab bloque CTLA-4, un récepteur inhibiteur des lymphocytes T. Normalement, CTLA-4 freine l’activation des T en bloquant B7 sur les CPA.
En inhibant CTLA-4, ipimumab maintient l’activation des lymphocytes T, ce qui est utile en cancérologie.
Comment nivolumab a un peu la même action que le pembrolizumab en bloquant la fonction inhibitrice de la protéine PDL1?
- Protéine PDL1 : Mol. exprimée sur les cellules tumorales, inhibe les lymphocytes T via le récepteur PD1.
- Nivolumab : Bloque PD1 empêchant cette inhibition des T.
- Pembrolizumab : Fait pareil, cible PD1 directement aussi.
- Résultat : Les lymphocytes T restent actifs contre les cellules tumorales.
Que fait l’Herceptin (trastuzmab)?
- Vise la signalisation pro-mitotique.
- C’est un anticorps qui bloque le récepteur Her2, impliqué dans la division cellulaire.
- Her2 est amplifié dans certain cancers du sein, en bloquant ce signal, Herceptin ralentit la croissance de la tumeur.
À quoi un Ac monoclonal peut-il être conjugué et à quoi cela sert-il?
- Un Ac monoclonal peut être conjugué à un agent biologiquement actif afin de diriger ce dernier vers un site précis.
- Permet une action localisée, avec moins d’effets secondaires.
Qu’est-ce qu’un CAR-T et à quoi sert-il?
- Lymphocyte T modifiés génétiquement pour exprimer un récepteur artificiel spécifique d’un antigène.
- Transmembranaire.
- Contient ; À l’extérieur : Régions variables d’un anticorps (pour reconnaissance)
À l’intérieur : Domaines de co-stimulation. - CAR-T s’active dès qu’il détecte sa cible (pas besoin de CHM)
- Exemple : L’antigène CD19, présent à la surface des lymphocytes B, est une cible courante dans le traitement de la leucémie.
Décrit un choc septique, un choc anaphylactique et le syndrome du choc toxique.
Choc septique : Infection sévère, réponse inflammatoire incontrôlée, hypotension, défaillance d’organes.
Choc anaphylactique : Allergie, dégranulation massive de mastocytes, chute de tension, bronchoconstriction.
Syndrome du choc toxique : Toxines bactériennes, activation massive des lymphocytes T, inflammation.
