Implantologie Flashcards
(11 cards)
Čím se zabývá dentální Implantologie:
- zavedením aloplastického a biokompatibilního materiálu na povrch nebo do čelistní kosti
- jeho udržení v tomto prostředí
- výrobou fixních a snímatelných náhrad pro náhradu zubů u částečně či zcela bezzubých pacientů
Definice implantátů:
aloplastický materiál vložen do čelistní kosti pro fixaci zubní náhrady, který sroste s kosti = Oseointegrace
Oseointegrace:
vhojení implantátu do kosti a vytvoření nové kosti, které umožní neomezenou životnost a stabilitu v dutině ústní
Vyjmenuj a popiš části implantátu:
- Fixtura (nitrokostní část) - zavádí se do kosti
- Abutment - spojovací část implantátu mezi fixturou a suprakonstrukcí, může být angulovaný 13° a 23°, abutment se do fixtury šroubuje až po jejím úplném vhojení (liší se dle věku pacienta, kvalitou kosti a typem implantátu), tvoří ho:
-nástavba pro cementování či šroubování korunek a můstků
-nástavba pro zásuvný spoj na snímatelnou náhradu - Suprakonstrukce - vlastní protetická náhrada chrupu
Indikace a řešení u ztráty jednoho zubu a doplňkové indikace:
doporučují se implantáty, po vhojení se našroubuje abutment na který se zhotoví korunka
Indikace a řešení velké mezery po ztrátě dvou a více sousedních zubů:
zavedení 2 a více implantátů, po vhojení se našroubují abutmenty na fixní můstek (klasický cementovaný můstek)
-pro rozsáhlejší můstky = podmíněně snímatelný fixní můstek nesený implantáty a šroubovaný na abutmenty, umožňuje u komplikací sejmutí bez poškození fixtury
Indikace a řešení u bezzubé čelisti 1.možnost:
- možnost
použití 8 implantátů v HČ a 6 implantátů v DČ a zhotovení šroubovaného fixního můstku, musí být dostatek alveolární kosti a krátká doba od ztráty zubů (po delší době se abraduje a ztrácí výšku), u velké ztráty kosti by se nadměrně zvyšovaly korunky - velké páčivé síly
Bränemarkův můstek:
řešení u značného úbytku alveolární kosti v obou čelistech, pro HČ je třeba více implantátů než pro DČ
-po zhojení se dle otisků v laboratoři zhotoví kovová konstrukce s pryskyřičná báze s konfekčními zuby
-zadní zuby jsou volné členy = nepodloženy fixturami
-náhrada je šroubovaná, může být sejmuta či opravena
Indikace a řešení u bezzubé čelisti 2.možnost:
kotvení na 2-4 implantátech na které se upevňuje snímatelná náhrada na zásuvné spoje
-hodně pevná
-v HČ jsou 4 implantáty, které spojujeme třmenem
-v DČ jsou 2-4 implantáty se zásuvnými spoji
Hybridní náhrada:
-vypadá jako CNS, ale je ČSN kotvená na implantátech
-indikace IV.třída dle Voldřicha
-konstrukční prvky: tělo s litou výztuží, konfekční zuby, kulový abutment
-výhody: estetika, pilíře nemusí být paralelní, pomalejší resorpce alveolu, velká stabilita a retence
-nevýhody: prosvítání kovové konstrukce, časová a finanční náročnost
Indikace a řešení u bezzubé čelisti 3.možnost:
Miniimplantáty:
štíhlejší než klasické implántáty do kterých se abutmenty se zásuvnými spoji zašroubovat (zásuvný spoj je součástí implantátu)
-výhody: rychlé zavedení a hojení, nízká cena, ihned po zavedení se upraví protéza pro pacienta a odchází s funkční protézou z ordinace, po 3-6 měsících se do protézy zavede matrice
-nevýhoda: jednoúčelovost
