Spojovací prvky ČSN

Question 1

Základní rozdělení spojovacích prvků:

Answer 1

• náhrady I. a II. třídy dle Voldřicha tzv. Skeletové náhrady
• náhrady III. třídy dle Voldřicha deska

Question 2

Úkoly spojovacích prvků:

Answer 2

1. Hlavní úkol
   - spojovat jednotlivé prvky v celek
2. Vedlejší úkol
   - stabilizace náhrady či přenos žvýkacího tlaku

Question 3

Typy spojovacích prvků:

Answer 3

• Spojovací třmeny
• Kotevní a Spojovací ploténka
• Spojovací klouby
  v určitých případech spojovací funkci může převzít průběžná spona

Question 4

Spojovací třmeny:

Answer 4

základní a nejvíce používané,
jsou lité a součástí kovové konstrukce

Question 5

Dělení spojovacích třmenů:

Answer 5

1. Velké = tělové třmeny
   -spojují jednotlivé části mezi sebou
2. Malé = sponové třmeny
   -spojují jednotlivé sponové dílce() nebo části některých zásuvných spojů s tělem protézy

Question 6

Malé/Sponové třmeny:

Answer 6

• půlkulaté, široké 2mm,
• spojují jednotlivé sponové dílce
• nezasahuje do podsekřivého prostoru na zubech a nedotýká se marginální gingivy
• modelace má zaoblený a trojúhelníkový průřez,

Question 6

Velké/Tělové třmeny:

Answer 6

• půlkulatý nebo plochý průřez
  půlkulaté
  široké 4mm a vysoké 2 mm
  ploché
  široké 5-15mm a vysoké 0,5 mm
• průběh min. 2mm od okraje dásně
• musí těsně naléhat na sliznici, nesmí přesahovat linii H, nezasahují do podsekřivých míst alveolu

Question 7

Velké spojovací třmeny pro HČ:

Answer 7

-Přední patrový třmen
-Zadní patrový třmen
-Střední plochý patrový třmen
-Plochý zadní patrový třmen rozšířený v patrovou pelotu

Question 8

Přední a Zadní patrový třmen:

Answer 8

• pro HČ s větším počtem přirozených zubů
• půlkulaté či ploché
• v kombinaci s průběžnou sponou na předních zubech můžu vynechat přední patrový třmen bez zhoršení stability
• pokud nejde zhotovit přední patrový třmen ani průběžnou sponu použije střední spojovací třmen - vždy plochý
  nebo uděláme plochý zadní patrový s rozšířením v patrovou pelotu

Question 9

Na čem závisí indikace spojovacích prvků v horní čelisti:

Answer 9

1. Tvar patra
2. Vyklenutí patra (u plochého lze zhotovit všechny typy, u klenutého pouze redukovanou patrovou desku)
3. Rozsah patra
4. Typy defektu

Question 10

Podjazykový třmen:

Answer 10

Podjazykový/lingvální třmen
má v průřezu kapkovitý tvar
minimální 3mm odstup od marginální gingivy
mezera mezi třmenem a sliznicí je min. 0,2mm aby se netraumatizovala sliznice

Question 11

U protéz s dentomukózním přenosem žvýkacího tlaku je nutné:

Answer 11

• odlehčit úseky čelisti málo pokryté vazivem
• zaradýrování 0,2mm pro získání hladkého přechodu mezi třemen+jeho okraji a patrovou sliznicí

Question 12

Spojovací klouby:

Answer 12

spojení těla protézy s kotevními prvky volně, použití ve zkráceném zubním oblouku a velké rezilienci měkkých tkání v DČ

Question 13

Dvě části spojovacích kloubů:

Answer 13

1. kotevní - připojené ke kotevnímu prvku na poslednímu zubu zkráceného zubního oblouku
2. sedlová - zabudovaná v sedle protézy, během funkce se pohybuje v pevném centru (vertikálně okolo šarnýrových kloubů) a pohyblivém centru (okolo rezilienčních kloubů)

Question 14

Deskové náhrady:

Answer 14

indikace - III.třída dle Voldřicha, mukózní přenos žvýkacího tlaku, báze je maximálně prodloužená = překrývá všechny anatomické útvary a sahá do vestibula
úkoly - přenášet žvýkací tlak, stabilizovat náhradu, zvýšit retenci náhrady

Question 15

Spojovací prvky pro HČ:

Answer 15

přední a zadní patrový třmen, střední plochý patrový třmen, rozšířený plochý zadní patrový třmen v patrovou pelotu

Question 16

Spojovací prvky pro DČ:

Answer 16

podjazykový třmen, Swensonova spojovací ploténka

Question 17

Rigidní spojení:

Answer 17

pro menší mezery, zkrácený zubní oblouk po první premoláry včetně, spojujeme nejkratší cestou

Question 18

Pružné spojení:

Answer 18

pro větší mezery, zkrácený zubní oblouk po druhé premoláry včetně, spojení oddalujeme a dle průběhu je meziální a distální prodloužení páky