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Infecciones abdominales Flashcards

(68 cards)

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1
Q

Clasificación de las peritonitis

A

Primaria (espontánea)
Secundaria (origen GI)
Terciaria (persistente o tratada)
Asociada diálisis peritoneal

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Q

peritonitis primaria

A

Diseminación hematógena o linfática desde el TGI
Cirrosis y ascitis
monomicrobiota (BGN), Tb o neumoccoco

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3
Q

peritonitis mono y polimicrobiana

A

Monomicrobiana - primaria
Polimicrobiana - secundaria

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4
Q

Peritonitis secundaria

A

BGN, polimicrobiana
Inflamatoria

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5
Q

Peritonitis terciaria

A

Persistente o tratada
Oportunistas
Enterococos, levaduras, MDR

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6
Q

agentes involucrados en peritonitis asociada a diálisis

A

CGP = microbiota de la piel
Aureus, levaduras, P auriginosa, TB

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7
Q

cxcx de las peritonitis

A

Fiebre = dolor abdomina difuso

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8
Q

dx de peritonitis

A

Hemocultivo y paracentesis
neutropenia y elevación de la RFA

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9
Q

cxcx de peritonitis asociada a diálisis

A

salida del líquido con materia purulento

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10
Q

dx

A

aire libre = performación
Peritonitis secundaria

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11
Q

Tx de peritonitis

A

Empirico según etiología 10-14 días
Mejora en 48 hrs

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12
Q

Tx en peritonitis asociada a diálisis

A

Ab intraperitoneales
Valorar retiro de catéter
14 a 21 días
Metronidazol

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13
Q

Peritonitis con mayor riesgo de recaída

A

Asociada a diálisis y primarias

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14
Q

monoterapia para infecciones intestinales

A

B-lactámico/B-lactamasa = pipe/tarzo
Carbapenemico = meropenem, ertapenem

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15
Q

terapia combinada para infecciones gastrointestinales

A

basada en FLQ
Basada en Cefalosporina 3ra o 4ta

+ metronidazol

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16
Q

Virus de la hepatitis transmitidos Fecal-oral

A

A y E

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17
Q

Virus de Hepatitis transmitidos parenteral

A

B, C y D

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18
Q

Virus de la hepatitis transmitidos perinatal

A

B y C

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19
Q

Virus de la hepatitis con transmisión sexual

A

B

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20
Q

Virus de la hepatitis que requiere la coinfección de la HepB

A

Hep D

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21
Q

Serología en HepB aguda

A

HBc IgM +
HBc IgG +
HBsAG +
HBeAg +
Anti-HBs -

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22
Q

Serologia de HepB crónico

A

HBcAb IgM -
HbcAb IgG +
HbsAg +
Anti-HBs

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23
Q

Serologiá de HepB cleared

A

HBcAb IgM -
HBcAb IgG +
HBs AG -
Anti-HBs +

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24
Q

Serologia de px vacunado contra HepB

A

solo positivo anti HBs

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25
Fases de HepB crónica
Tolerancia inmune Inmune clearance Inactive carrier state Reactive HBeAG negative
26
Tx de Hep B
Tenofovir entecavir
27
Dx de HepC
PCR aumento de ALT
28
sector población donde la HepE es fulminante
embarazadas
29
En embarazadas hay que vigilar la infección de que tipo de hepatitis
tipo E
30
método dx de abscesos intraabdominales
US y Tac
31
Causas de abscesos intraperitoneales
secundarios a trauma, perforación y translocación bacteriana
32
agentes involucrados en abscesos intraperitoneales
microbiota intestinal >enterobacterias > anaerobios Source control
33
Complicaciones de los abscesos intraperitoneales
Fistulas, recurrencia y sepsis
34
Abscesos pancráticos agentes y causa
Polimicrobianos intestinales Secundarios a pancreatitis aguda, úlceras pépticas y sobreinfección de pseudoquiste
35
Agentes que causan infecciones intraabdominales complicadas
E. coli Bacteroides Strep
36
División de los abscesos hepáticos
Piógenos más comunes Amibianos
37
Abscesos hepáticos piógenos
más comunes Hombres, DM, hepatopatía/biliopatía Diseminación desde el árbol biliar > lóbulo derecho
38
Zona del hígado que se ve más afectada por abscesos
Lobulo derecho
39
Vía de infección más frecuente en los abscesos hepáticos
Arbol biliar
40
microorganismos en los abscesos hepáticos
E. coli Klebsiella Strep Bacteroides
41
Abscesos hepáticos amebianos
Entamoeba histolytica países en vías de desarrollo Fecal oral y sexo-oral
42
absceso hepático más frencuente en jovenes
amebianos
43
cxcx de los abscesos hepáticos
dolor en CSD + fiebre americanos > indolentes y debutan con colangitis y disentería
44
Tx de los abscesos hepáticos
Pyogenes - 1 mes cébelos,FQ,Pipe/tarzo + metro Amebianos 7-10 días metro
45
Cuando debemos de considerar como tx el aspirado de abscesos hepático
> 10 cm de diametro, riesgo inminente de ruptura, falla de respuesta al tx
46
absceso hepático
47
dx, la muestra es de un aspirado
absceso hepático
48
Principal factor de riesgo de las infecciones hepatobiliares
colelitiasis 90%
49
Fisiopatogenia de las infecciones hepatocelulares
obstrucción - colecistitis y/o colangitis
50
diferencia entre colecistitis y colangitis
Colecistitis: conducto cístico Colangitis: conducto biliar
51
agentes involucrados en las infecciones hepatobiliares
polimicrobiana
52
La triada de Charcot pertenece a
85% de colangitis agudas
53
fiebre alta + ictericia + dolor en CSD
Triada de Charcot
54
Triada de charcot
Fiebre alta + dolor en CSD + ictericia
55
Péntada de Reynolds
Triada de Charcot + sepsis + confusión
56
Dx de infecciónes hepatocelulares
leucocitosis elevación de PFH hemocultivo 30% positivos US
57
Tx de infecciones hepatobiliares
Tx polimicrobiano Valoración para CPRE
58
Indicaciones para cx en infecciones hepatobiliares
Gangrenosa, colecisittis perforación formación de abscesos
59
Tx de colecisitis aguda extrahospitalaria
Cefalosporinas
60
CXCX de la fiebre tifoidea
Fiebre ( con FC normal a pesar de temperaturas mayores a 40) Cefalea anorexia lengua saburral diarrea exantema
61
agente causante de la Tifoidea
Salmonella Typh
62
Dx fiebre tifoidea
Test de Wild (reacciones febriles) Gold - hemocultivo Mejor sitios para encontrar salmonella - médula ósea
63
tifoidea
64
Tx de tifoidea
Primera línea FQ o cefalosporina 3ra Ciprofloxacino 7 - 10 días ceftriaxona 10-14 días Vacuna
65
Tx tifoidea severa
ceftriaxona IV
66
tx tifoidea en px no severo
Ciprofloxacino
67
vacuna contra la tifoidea
Vía oral Considerada de viajero Vacuna viva
68
tifoidea

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