INFECCIONES REPIRATORIAS ALTAS Flashcards
(90 cards)
1
Q
DEFINICION DE IAVAS
A
ENFERMEDAD INFECCIOSA QUE AFECTA AL APARATO RESPIRATORIO HATA LA EPIGLOTIS
2
Q
DURACION DE IVS
A
MENOS DE 15 DIAS
3
Q
CUALES SON LOS PRINCIPALES IAVAS
A
RESFRIADO COMUN
OTITIS MEDIA AGUDA
FARINGOAMIGDALITIS
MONONUCLEOSIS
RINOSISNUSITIS
4
Q
CUADRO CLINICO DE RESFRIADO COMUN
A
RINORREA
FIEBRE
TOS
ODINOFAGIA
MALESTRA GENERAL
CEFALEA
IRRITABILIDAD
5
Q
DURACION DE RESFRIDO COMUN
A
5-14 DIAS
6
Q
PRINCIPAL AGENTE ETIOLOGICO DE RESFRIADO COMUN
A
RINOVIRUS EN 90-80%
7
Q
TRATAMIENTO
A
SINTOMATICO
PARACETAMOL 10-15MG/KG/PESO
8
Q
DEFINICION DE FARINGOAMIGADALITIS
A
CUADRO DE INFLAMCION FARINGOAMIGDALAR
9
Q
PRINICIPAL SIGNOD EFARINGOAMIGDALITIS
A
ENROJECIMEMINTO DE FARINGE Y AMIGDALAS
10
Q
TIPOS DE FARINGOAMIGDALITIS
A
VIRAL O BACTERIANA
11
Q
QUE ES MAS COMUN LA FARINGOAMIGDALITIS VIRAL O BACTERIANA
A
VIRAL
12
Q
PRINCIAPES AGENETS ETIOLOGICOS DE FARINGOAMIGDALITIS
A
1 RINOVIRUS
2. CORONAVIRUS
3. ADENOVIRUS
13
Q
GRUPO ETARIOD E FAM VIRICA
A
<3 AÑOS
14
Q
FACTORES DE RIESGO PARA FAM VIRICA
A
CAMBIOS DE TEMPERATURA
PX PORTADORES DE INFECCION O OBJETOS INFECTADOS
15
Q
CUADRO CLINICO DE FAM VIRICA
A
RINTIIS
TOS
AFTA
DIARREA
CORIZA
CONJUNTIVITIS
DISFONIA Y ODINOFAGIA >5 DIAS
16
Q
TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS VIRICA
A
SINTOMATICO
ANTIPIRETICOS (IBUPROFENO)
LIQUIDOS ABUNDANTES
ENJUAGUES CON AGUA SALADA Y BICARBONATO
17
Q
AGENTE ETIOLOGICO DE FAM BACTERIANA
A
EBH GRUPO A (STREPTOCOCCUS PYOGENES)
18
Q
GRUPO ETARIO FAM BACTERIANA
A
> 3 AÑOS
(3-14 AÑOS / EN INVIERNO- PRIMAVERA)
19
Q
EN QUE GRUPOS DE EDAD ES RARO VER FAM BACTERIANAS
A
INFRECUENETES: <3 AÑOS Y RARA: <18 AÑOS
20
Q
FACTORES DE RIEGSO PARA FAM BACTERIANA
A
CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA
ESPOSICION A PX CON INFECCION POR FAM BACTERIANA (EBH)
21
Q
CUAL FAM ES MAS COMUN VIRAL O BACTERIANA
A
VIRAL
22
Q
CRITERIOS PARA CONSIDERAR UNA FA BACTERIANA
A
CRITERIOS DE CENTOR
23
Q
CUADRO CLINICO DE FAM BACTERIANA
A
FIEBRE
ADENOPATIAS
INFLAMACION AMIGDALINA
AUSENCIA DE TOS
24
Q
LAS PRUEBAS RAPIDAS DE DETECCION ESTREPTOCOCOS SON 100% CONFIABLES
A
SON OSCILANTES NO OFRECEN MAYOR CERTEZA
25
MENCIONA LOS CRITERIOS DE CENTOR Y SU PUNTUACION
EXUDADO FARINGEO INFLAMACION AMIFGDALA O EXUDADO --->1
NODULOS (ADENOPATIAS) CERVICALES
DOLOROSOS O INFLAMCION -->1
FIEBRE >38 ---->1
AUSENCIA DE TOS ---->1
EDAD ENTRE 3-14 AÑOS ---->1
EDAD ENTRE 15-44 AÑOS--->0
EDAD >44 AÑOS -------------> -1
26
DE ACUERDO A CRITERIOS DE CENTOR DE ACUERDO AL SCORE CUAL ES LA PORBABILIDAD
ALTA : 3-5
BAJA 0-2
27
COMO SE HACE EL DX DEFINITIVO (GOLD STANDAR) DE FAM BACTERIANA
CULTIVO
28
EN QUE PACIENTES CON FAM BACTERIANA SOLICITAMOS CULTIVO
PX CON CRITERIOS CLINICOS
PX CON FALLA AL TX
29
PRINCIPAL COMPLICACION POR FAM BACTERIANA
FIEBRE REUMATICA (AFECTACION VALVULA CARDAICA Y ARTICULAR)
GLOMERULONEFRITIS POST ESTREPTOCOCICA
30
TRATAMIENTO DE FAM BACTERIANA NIÑOS <20KG
**PENICILINA G BENZATINICA: 600 000 IM DU
ALTERNATIVA:
PENICILINA PROCAINICA 400 000 UI IM POR 3 DOSIS + PENICILIA BENZATINICA 600 000 IM (4TO DIA)
31
TRATAMIENTO DE FAM BACTERIANA NIÑOS >20KG
**PENICILINA G BENZATINICA: 1 200 000 IM DU
ALTERNATIVA:
PENICILINA PROCAINICA 800 000 UI IM POR 3 DOSIS (C24HRS) + PENICILIA BENZATINICA 1 200 000 IM (4TO DIA)
32
QUE DAMOS EN FAM BACTERINAS ALERGICOS A PENICILINAS
ERITROMICINA 30-40MG/KG/DIA VO 3 DOSIS X 10 DIAS
CLINDAMICINA 10-20MG/KG/DIA VO 4 DOSIS X 10 DIAS
33
QUE DAMOS FAM BACTERIANA CON FALLA AL TX Y TX DE ERRADICACION
AMOXI/CLAV 20-40MG/KG/DIA VO 3 DOSIS X 10 DIAS
CLINDAMICINA 10-20MG/KG/DIA VO 4 DOSIS X 10 DIAS
34
TRATAMIENTO PARA FAM BACTERIANA RECURRENTE
CLINDAMICINA 20-30MG/KG/DIA VO 3 DOSIS X 10 DIAS
AMOXI/CLAV 20-40MG/KG/DIA VO 3 DOSIS X 10 DIAS
PENICILINA 1 200 000 IM DU + RIFAMPICINA 20MG/KG/DIA VO 2 DOSIS X 4 DIAS
35
TRATAMIENTO DE FAM BACTERIANA EN ADULTOS >18 AÑOS
PENICILINA G 1 200 000 CADA 12 HORAS 2 DOSIS + 3 DOSIS DE PROCAINICA 800 000 U
36
CUANDO SE DA EL ERRADICADOR DE FAM BACTERIANA
PENICILINA G BEN 1 200 000 CADA 21 DIAS 3 DOSIS
37
CUANDO ENVIAMOS UN FAM BACTERIANA A SEGUNDO NIVEL
1.FALLA AL TX
2. CULTIVO NO REALIZADO
3.PRESENICA DE COMORBILIDADES (CARDIOPATIA, CONGENITAS, DM , INMUNOSUPRESIO)
2. PERSISTENCIA DE DOLOR FARINGEO O FIEBRE >48 HORAS DE INICIADO EL TX
38
RINOSINUSITIS DEFINICION
PROCESO INFECCIOSO E INFLAMTORIO AGUDO DE LA MUCOSA QUE TAPITIZA SENOS NASALES Y PARANASALES
39
DURACION DE SINUSITIS
>10 DIAS Y <3 MESES (AGUDA)
40
SENOS AFECTADOS PRINICPALMENTE EN RINOSINUSITIS
MAXILARES Y ETMOIDALES ANTERIORES
41
EN NIÑOS QUE SENO SE CREA PRIMERO EL ETMOIDAL O MAXILAR
ETMOIDAL LUEGO MAXILAR
42
QUE OCURRE EN LA FISIOPATOLOGIA DE SINUSITIS
OBSTRUCCION DEL OSTIUM DEL SENO QUE DIFICULTA VENTILACION Y DRENAJE DEL MISMO
43
TIPOS DE SINUSITIS DE ACUERDO AL TIEMPO
AGUDA --> BACTERIANA
CRONICA ---> NO BACTERIANA
44
TIPOS DE SINUSITIS
INFECCIOSA
ALERGICA
NO ALERGICA
45
LA MAYORIA DE LAS SINUSITUS SON PRECEDIDAS DE QUE TIPO DE INFECCION
INFECCION VIRAL
46
UNA SINUSITIS CON >7 DIAS DE DURACION EN QUE ETIOLOGIA PENSAMOS
BACTERIANA
47
PRINCIPALES AGENTES DE SINUSITUS BACTERIANA
1. S. PNEUMONAE
2. HAEMOPHILUS INFLUENZAE
3. MORAXELLA CATARRALIS
48
FACTORES DE RIESGO PARA SINUSITIS EN NIÑOS
1. ASISTENCIA GUARDERIA
2. IVAS
3. NIVEL SOCIOECONOMICO BAJO
49
TIEMPO QUE NOS ENCAMINA A PENSAR EN INFECCION VIRAL Y BACTERIANA
VIRAL 5-7 DIAS
BACTERIANA >10 DIAS
50
MENCIONA LA PRESENTACION CONCURRENTE DE LA SINUSITIS BACTERIANA
-FIEBRE ALTA CON DESCARGA NASAL PURULENTA (3-4 DIAS)
51
DE ACUERDO A LA EDAD EN QUE EDAD ES MAS COMUN LA SINUSITIS BACTERIANA
MENOR EDAD > PROBABILIDAD Y DESPUES DE LOS 7 AÑOS BAJA ALA INCIDENCIA
52
PRESENTACION COMUN EN SINUSITIS BACTERIANA
-PERSISTENCIADE SINTOMAS 10-15 DIAS
-DESCARGA NASA
-MAL ESTADO GENERAL
- FIEBRE, TOS, IRRITABILIDAD, LETARGIA, DOLOR FACIAL
53
CC DE SINUSISITS BACTERIANA SEVERA
-FIEBRE >39
-DESCARGA NASAL PURUENTA ASOCIADA A TOS
-CEFALEA
-DOLOR FACIAL: OJO Y ENTRECEJA
-EDEMA FACIAL
-HIPERSENSIBILIDAD
54
COMO HACEMOS DX DE RINOSINUSITIS BACTERIANA
-HC Y EXPLORACION FISICA
-CULTIVO DE SECRESIONES (GOLD STANDAR)
55
TRATAMIENTO PRIMERA LINEA SINUSITIS BACTERIANA
AMOXI/CLAV
-BAJO RIESGO: 45MG/KG/DIA 2 DOSIS X 10-14 DIAS
-ALTO RIESGO: 80-90MG/KG/DIA DOS DOSIS X 10-14 DIAS
56
TX DE SEGUNDA LINEA EN SINUSISTIS
-CEFUROXIME 15MG/KG/DIA DOS DOSIS
-CEFPODOXIME 10MG/KG/DIA DOS DOSIS
57
TX EN PACIENTES ALERGICOS A PENICILINA
-CLARITROMICINA 15MG/KG/DIA TRES DOSIS
-AZITROMICINA 10MG/KG/DIA X 5 DIAS
58
CUANDO SE INDICA TX QX EN SINUSITIS
-FRACASO DE LA SEGUN DALINEA DE TX
-SOSPECHA DE COMPLICAICONES ORBITARIAS O INTRACRANEALES
-PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS
59
COMPLICACIONES ORBITARIAS DE LA SINUSITIS BACTERIANA
-CELULITIS PRESEPTAL
-CELULITIS ORBITARIA
-TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO
60
COMPLICACIONES INTRACRANEALES DE LA SINUSITIS BACTERIANA
MENINGITIS
ABSCESO EPIDURAL
61
SINUSITIS EN ADULTO, COMO SE HACE EL DX
2 CRITERIOS MAYORES O 1 MAYOR Y 2 MENORES
62
CUALES SON LOS CRITERIORES MAYORES DE SINUSITIS EN ADULTOS
FIEBRE
OBSTRUCCION NASAL
RINORREA PURUENTA
DOLOR FACIAL
ANOSMIA
63
CRITERIOS MENORES DE SINUSITIS EN ADULTO MAYOR
TOS
CEFALEA
HIALITOSIS
FATIGA
64
LABORATORIALES A SOLICITRA E N SINUSITIS DE ADULTO MAYOR SI SE MANDA A SEGUNDO NIVEL
BH Y EOSINOFILOS EN MOCO
65
RX QUE SE SOLICITA EN SINUSITIS DE ADULTO
RXCADWEL Y LATERAL CRANEOSOLO EN CASOS DE DUDA CON CEFALEA FRONTAL
66
TRATAMIENTO DE SINUSITIS BAC EN ADULTOS
-AMOXI 500MG CADA 8 HORAS X 10 DIAS
-OXIMETASOLINA .5% CADA 6 X 5DIAS
- NAPROXENO 250MG C12 X 7
-LAVADOS NASALES C 12 X 4 SEMANAS
67
DEFINICION DE OTITIS MEDIA
ENFERMEDAD DEL OIDO MEDIO DE INICIO SUITO CON PRESENCIA DE LIQUIDO, ASOCIADA A SIGNOS Y SINTOMAS DE INFLAMACION
68
ETIOLOGIA DE OMA
POR INFECCION DE VIAS SUPERIORES VIRICAS
69
PRINICIPALES AGENTES ETIOLOGICOS DE OMA
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE (35%)
HAEMOPHILUS INFLUENZAE (25%)
**DUDA DE CUAL ES PRIMERO
MORAXELA CATARRHALIS (13%)
STREPTOCOCCUS PYOGENES (4%)
70
INCIDENCIA DE OMA
ENTRE LOS 6 MESES HASTA LOS 4 AÑOS
71
FACTORES DE RIESGO PARA OMA
GURDERIAS
ESPOSOCION A IRRITANGES
LACTANCIA DEFICIENTE
72
CUADRO CLINICO DE OTITIS MEDIA AGUDA
OTALGIA
HIPOACUSIA
FIEBRE
HIPOREXIA
FALTA DE SUEÑO
ECURRIMIENTO NASAL
CONJUNTIVITIS
73
COMO HACEMOS EL DX DE OMA
-HISTORI LINICA
-PRESENCIA DE LIQUIDO EN OIDO
-INFLAMACION DEL OIDO MEDIO (OTOTSOCPIO NEUMATICO)
74
OTOSCOPIO QUE SE UTILIZA EN OMA
NEUMATICO ELECCION
PERO COMO NO SE TIENE SERA EL NORMAL
75
QUE ENCONTRAMOS EN LA EXPLORACION DE OMA
-MEMBRANA ABONBADA
-MOVILIDAD DE MEMBRANA TIMPANICA
-NIVEL HIDROAEREO DETRAS DE LA MEMBRANA
-OTORRE
-MEMBRANA OPACA
-OTALGIA Y ERITEMA DE LA MEMBRANA
76
TRATAMIENTO DE OMA FIEBRE <39 EN OMA
TX SINTOMATICO
77
TRATAMEINTO DE OMA PA CON FIEBRE >39 OMA
TRATAMIENTO ANTIBIOTICO
78
TRATAMEINTO FAMRMACOLOGICO EN OMA
AMOXICILINA 80-90MG/KG/DIA 5-10 DIAS
(SI HAY FALLA SE AGRGEA ACIDO CLAVULANICO)
79
TRATAMEITNO DE OMA EN PACEINTES ALERGIA A PENICILINAS
-AZITROMICINA 10MG/KG/DIA X 1 DIA (BAJAR A 5MG X OTROS 4 DIAS)
-CLARITROMICINA 15MG/KG/DIA EN DOS DOSIS X 5 DIAS
-CLINDAMICINA 30MG/KG/DIA EN 3 DOSIS X 5-10 DIAS
80
SI PACIENTE CON SINTOMATOLOGIA DE OMA CON FIEBRE <39 QUE SE DA DE TRATAMEINTO
SINTOMATICO Y VALORACION EN 72HRS
81
TRATAMEINTO SINTOMATICO EN OMA <39
-PARACETAMOL 15MG/KG/DOSIS CADA 6 HORAS
-IBUPROFENO 10MG/KG/DIA
82
AGENTE VIRAL DE MONONULEOSIS INFECCIOSA
EPSTEIN BARR
83
PREVALENCIA DE MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
AUMENTA CON LA EDAD (ADOLESCENTES)
84
EN QUE EDAD ES SINTOMATICA LA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
INFANCIA
85
MEDIO DE TRANSMISION DE LA MONONUCLEOSIS
TRANSMISION ORAL POR LA SALIVA (MANOS, FOMITES)
86
ENFERMEDAD DEL BESO CUAL ES
MONONUCLEOSIS
87
TRIADA CLASICA DE LA MONONUCLEOSIS
FIEBRE
DATOS DE FARINGITIS
LINFADENOPATIA
*ESPLENO Y HEPATOMEGALIA
88
DIAGNOSTICO DE MONONUCLEOSIS
-EXCLUSION (ADOLESCENTE O ADULTO JOVEN)
-FARINGOAMIGDALITIS (SIN RESPUESTA TX)
-TRIADA CLASICA
-BH (LINFOCITOS >50% L. ATIPICOS >10%)
-MONOTEST/MONOSPOT + (DX FINAL SI NO HAY DATOS DE ALARMA
-SI HAY DATOS DE ALARMA SE REALIZA PRUEBA SEROLOGICA 8PAUL BUNELL)
89
TRATAMIENTO DE MONONUCLEOSIS
-SINTOMATICO
-HIDRATACION ADECUADA
-AINES
-ACICLOVIR 800MG 5 VECES AL DIA EN CASOS GRAVES
-NO DAR BETA LACTAMICOS: GENERA EXANTEMA
90
EDAD QUE NOS HACE SOSPECHAR DE MONONUCLEOSIS
>10 AÑOS
