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PEDIATRIA > PATOLOGÍA RESPIRATORIA NEONATAL (TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO, SÍNDROME DE ASPIRACIÓN MECONIAL) > Flashcards

PATOLOGÍA RESPIRATORIA NEONATAL (TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO, SÍNDROME DE ASPIRACIÓN MECONIAL) Flashcards

1
Q

TEST QUE EVALUA LA DIFICULTAD RESPIRATORIA

A

TEST DE SILVERMAN ANDERSON

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2
Q

PUNTUACION QUE SE DA EN SILVERMAN ANDERSONPAR ACONSIDERAR LEVE, MODERADO, S EVERO

A

0: NO DATOS
1-3: LEVE
4-6: MODERADO
>7 SEVERO

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3
Q

MENCIONA LA ESCALA DE SILVERMAN ANDERSON

A

-ALETEO NASAL: NO, LEVE, MARCADO
-QUEJIDO ESPIRATORIO:NO, AUDIBLE CON FENOSCOPIO, AUDIBLE SIN FENOSOCOPIO
-RETRACCION XIFOIDEA: NO, LEVE, MARCADA
-TIRAJE INTERCOSTAL: AUSNETE, LEVE MARCADO
-DISOCIACION TORACOABDOMINAL: SINCRONIZADOS, POCA ELEVACION TORACICA Y ABDOMEN EN MOVIMEINTO, DISINCRONIZZADO

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4
Q

COMO SE LE CONOCE TAMBIEN AL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

A

ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA

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5
Q

DEFINICION DE SDR

A

ENF CARACTERIZADA POR INMADUREZ PULMONAR, DEFICIENCIA DE SURFACTANTE

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6
Q

EN QUE PACIENTES ES MAS COMUN VER EL SDR

A

PX PRETERMINO <34SDG

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7
Q

CUAL ES LA CLINICA DE SDR

A

DATOS DE EDIFICULTAD RESPIRATORIA
(POLIPNEA, CIANOSIS, TIRAJE)

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8
Q

COMO SE PRESENTA EL SDR

A

GRAVE, PRECOZ, PROGRESIVA

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9
Q

FACTORES DE RIESGO PARA SDR ADEMAS DE LA PREMATUREZ

A

HIPOTERMIA
ASFIXIA PERINATAL
MASCULINO

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10
Q

FISIOPATOLOGIA DE SDR

A

DEFICIENCIA DE SURFACTANTE QUE GENERA ATELECTACIAS, HIPOXEMIA, HIPOVENTILACION

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11
Q

CUAL ES LA FUNCION DEL SURFACTANTE

A

EL SURFACTANTE SE COLOCA SOBRE LA PARED ALVEOLAR, PERO ADEMAS DE ESTE SE TIENE LIQUIDO EN LA PARED

SI NO HAY SURFACTANTE EL AIRE QUEDA EN COTACTO SOLO CON EL LQIUIDO Y HACE QUE ESTE COLAPSE

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12
Q

DX DE SDR

A

CLINICO
RXDE TORAX

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13
Q

QUE SE OBSERVA EN RX DE SDR

A

-PATRON PARENQUIMATOSOS RETICULO GRANULAR (VIDRIO ESMERILADO/DESPULIDO)
-BRONCOGRAMA AEREO
-ATELECTASIAS
-DISMINUCION DE VOLUMEN PULMONAR (<8ESPACIOS)

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14
Q

CUAL ES EL TX EN SDR

A

ADMINISTRACION DE SURFACTANTE ENDOTRAQUEAL

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15
Q

CUAL ES LA DOSIS MAXIMA DE SURFACTANTE QUE PODEMOS APLICAR

A

3 DOSIS

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16
Q

DEIFNICION DE TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO

A

RN CON FR >60 EN PRIMERAS 6 HORAS DE VIDA

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17
Q

EN QUIEN ES MAS COMUN VER A TAQUIPNEA TRN

A

EN RN TERMINO O PREAMTUROS TARDIOS (34-36SDG) CON PARTO RAPIDO O CESAREA

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18
Q

COMO SE CLASIFICA LA TTRN

A

LEVE, PRECOZ, AUTOLIMITADA (PRIMERAS 6HRS DE VIDA)

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19
Q

FACTORES DE RIESGO PARA TTRN

A

CESAREA
PARTO VAGINAL RAPIDO

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20
Q

QUE CAUSA EL PARTO RAPIDO EN TTRN

A

RETRASO E LA ABSORCION DEL LIQUIDO PULMOANR FETAL

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21
Q

CUAL ES LA CLINIC DE TTRN

A

CLINICA DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

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22
Q

COMO SE HACE EL DX RADIOGRAFICO DE TTRN

A

-AUMENTO LEVE, BILATREAL Y HOMOGENEO DE LA DENSIDAD PULMOANR
-INGUGITACION PERIHILIAR
-PEQUEÑOS DERRAMES PLEURALES (CISURITIS)

23
Q

DATOS QUE SE ENCONTRARAN EN LA EXPLORACION FISICA DE PX CON TTEN

A
24
Q

INCIDENCIA DE SDR

A

ES INVERSAMNETE PROPORCIONAL A LA EDAD Y PESO DEL RN

90% RN 24SDG
60% RN 28SDG

25
Q

EN QUE SEMANAS DE GESTACION S EPRODUCE EL SURFACTANTE

A

EL SURFACTANTE DE LA 22-35SDG

26
Q

PRINICIPALES FUNCIONES DE SURFACTANTE

A

-EVITAR COLAPSO DE PULMON
-PREVIENE ATELECTASIA EN ESPIRACION
-EVITA QUE SE COLPSE PULMON

27
Q

TIPO DE NEUMOCITO QUE GENERA SURFACTANTE

A

TIPO II

28
Q

CANTIDAD DE SURFACTANTE DE RNT Y RNPT

A

RNPT: 10MG/KG
RNT:100MG/KG

29
Q

DE QUE ESTA CONFORMADO EL SURFACTANTE

A

FOSOFLIPIDOS90% Y LIPIDOS 10%

30
Q

HASTA QUE SEMANA SE UTILIZAN LOS ESTEROIDES ANTENATALES PARA SDR

A

ANTES DE LA 34SDG

31
Q

SE INDUCE EL PARTO POSTERIOR A LA ADMINISTARCION DE LOS ESTEROIDES

A

NO, 24 HORAS DESPUES Y 7 DIAS ANTES

32
Q

CUAL EL ESQUEMA DE MADURACION PULMONAR

A

-BETAMETASONA 12MG C24HRS
-DEXAMETASONA 6MG C12 HRS
EN 4 DOSIS AMBOS, PUEDE SER IM O IV

33
Q

CUAL ES LA DOSIS DE SURFACTANTE QUE SE UTILIZA

A

200MG/KG POSTERIOR 100MG/KG A LAS 12 HRS SI ES NECESARIO

34
Q

FR PARA TTRN MATERNOS

A

ASMA
DM2
TABAQUISMO
SEDACION DE TIEMPO PROLONGADA
RPM >24 HRS

35
Q

FR DEL RN PARA TTRN

A

MACROSOMIA
HOMBRE
EMBARAZO GEMELAR
APGAR <7

36
Q

QUE SE OBSERVA EN LA EXPLORACION DE TTRN

A

-TAQUIPNEA >60RPM >12HRS
-CAMPOS PULMONARES SIN ESTERTORES
-SAT <88%

37
Q

DATOS EN RX DE TORAX

A

-CISURITIS
-CONGESTION PARAHILIAR SIMETRICA

38
Q

TRATAMIENTO DE TTRN

A

1- OXIGENO
2- CPAP
3- ASISTENCIA MECANICA POR VENTILACION AMV

39
Q

CUAL ES LA META DE SAT EN TTRN

A

85-95%

40
Q

CUALES SON OTRAS INDICACIONES DE AMV A PARTE DE QUE SATURACION NO MEJORE

A

-TAQUIPNEA PERSISTA POR 48-72HRS
-DIFICULTAD RESPITARORIO GRAVE
-GASES ARTERIALES ALTERADOS

41
Q

TECNICAS DE ALIMENTACION EN TTRN

A

-SUCCION
-SONDA OROGASTRICA
-AYUNO

42
Q

TECNICA DE ALIMENTACION EN FX <60

A

SUCCION

43
Q

CUANDO SE APLICA LA TECNICA DE ALIMENTACION CON SONDA OROGASTRICA

A

60 Y 80 RPM

44
Q

TECNICA DE ALIMENTACION EN FR >80 O SILVERMAN ANDERSON >3

A

AYUNO

45
Q

SINDROME DE ASPIRACION MECONIAL INCIDENCIA

A

PACIENTES TERMINO Y POSTERMINO

46
Q

PORCENTAJE DE PARTO DE TERMINO QUE SIFREN SAM

A

10-25%

47
Q

ASPIRACION POR MECONIO COMO SE TRADUCE ADEMAS

A

SUFIRMIENTO FETAL

48
Q

QUE GENERA EL MECONIO

A

OSBTRUCCION QUE GENERARA ATELECTASIAS E HIPERINSUFLACION PULMONAR

49
Q

MENCIONA LAS PRINCIPALES COMPLICAICONES DE ASPIRACION POR MECONIO

A

-NEUMOTORAX
-NEUMONITIS QUIMICA
-HIPERTENSION PULMONAR

50
Q

RX CARACTERISTICA DE ASPIRACION POR MECONIO

A

-INFILTRADOS ALGONDOSOSPARCEHADOS
-ATELECTASIAS
-HIPERINSUFLACION PULMONAR
-ZONAS DE CONSOLIDACION

51
Q

TRATAMIENTO DE ASPIRACION POR MECONIO

A

-50% REQUIEREN VENTILACION MECANICA INVASIVA
-HIPERTENSION PULMONAR SE DA OXIDO NITRICO
-ANTIBIOTICO PROFILACTICO

52
Q

AGENTE ETIOLOGICO MAS COMUN ENCONTRADO SAM

A

E COLI

53
Q
A

PEDIATRIA (12 decks)

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