Infectieziekten in de zwangerschap Flashcards

1
Q

Wat kunnen GBS veroorzaken?

A

vroeg-neonatale sepsis
meningitis
pneumonie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

GBS is een … MO

A

gram-positief

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Test voor GBS op termijn van

A

35-37 weken (zo dicht mogelijk bij terme datum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Beleid bij GBS

A

intrapartum toedienen van AB (penicilline/ ampicilline / clindamycine/ cephalosporines)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn risicofactoren voor early onset GBS?

A
preterme geboorte <37weken
chorio-amnionitis
intra-partum koorts
langdurige vliesbreuk
vorig kind met GBS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Probleem bij bacteriële vaginose bij zwangeren?

A

Associatie met:

  • laag geboortegewicht
  • vroeggeboorte
  • p-PROM
  • chorio-amnionitis
  • postpartum endometritis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pathologie bij bacteriële vaginose

A

normale vaginale flora is vervangen door hoge concentratie anaerobe bacterieën (clue cells onder microscoop)

-> productie van fosfolipasen door bacterieën kan synthese van PG’s activeren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Waarom is een kweek niet zinvol bij bacteriële vaginose?

A

er is geen specifiek MO gekend als oorzaak van de bacteriële vaginose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandeling van bacteriële vaginose?

A

bij hoog-risico groepen ter preventie van vroeggeboorte wel nuttig (vroeg in de zwangerschap!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Risico bij chlamydia?

A

Ophtalmia neonatorum (18-50%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Bij welke twee infectieziekten komt ophtalmia neonatorum voor?

A

chlamydia

gonorroe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Heldergroen vruchtwater kan voorkomen bij

A

Listeria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Listeria is een …

A

grampositieve staaf (vaak bij dieren) en kan na orale besmetting ook in darm van mens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Neontaal beeld bij Listeria lijkt op het beeld bij…

A

early onset GBS

symptomen:
- kleine rode verheven vlekjes
- meningitis met hoge mortaliteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Men kan besmet worden met Listeria via

A

ongewassen groenten
rauwe kaas
vis
slaatjes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Syfilis wordt veroorzaakt door

A

Treponema pallidum (S in torches), een spirocheet

17
Q

Verloop van syfilis

A
  • Primaire syfilis: Eén ulcus (chancre), pijnloos, verdwijnt
  • Secundaire: Papulosquameuze rash en condyloma lata (vlakke condyloma), verwijnt.
  • Tertiaire syfilis
18
Q

Wat zijn symptomen van congenitale syfilis?

A

mond: mucosa letsels, perforatie palatum
lever en milt: hepatosplenomegalie
huidletsels en petechiae

-> zodra foetus is geïnfecteerd, vermenigvuldigt bacterie zich zeer snel, waardoor alle organen en weefsels worden aangetast (anemie, geelzucht, trombocytopenie)

19
Q

Neonatale herpes : 3 ziektebeelden

A

laesies van huid, mond en ogen
encefalitis
gedessimineerde infectie

20
Q

Implicaties van herpes simplex op bevalling

A

Indien primo-infectie einde zwangerschap -> sectio

Bij recidiverende infectie en klinisch zichtbare letsels > 36 weken of tijdens bevalling: sectio

21
Q

Symptomen van herpes (bij de vrouw)

A

verschillende ulcera

zeer pijnlijk!

22
Q

Wanneer wordt de virale load HIV bepaald in de zwangerschap?

A

op 36 weken

23
Q

waarvoor staat HAART / cART

A

highly active anti retroviral therapy

combinatie anti retrovirale therapie

24
Q

Sequellen bij congenitaal rubellasyndroom (besmetting <17 weken)

A
microcefalie
oogafwijkingen
cardiale afwijkingen
doofheid
hepatosplenomegalie
25
Q

Beleid rubella infectie eerste zwangerschapstrimester

A

Voor 17 weken -> opteren zwangerschapsinteruptie

26
Q

Welk virus is overdraagbaar in moedermelk?

A

HIV

27
Q

Hepatitis B infectie in 3e trimester van de zwangerschap is geassocieerd met

A
preterme geboorte
(niet (!!) met congenitale afwijkingen, doodgeboorte of miskraam!!)
28
Q

Neonatale heptatis… . cave?

A

verloopt meestal mild asymptomatisch.

85-95% van de baby’s worden chronische drager

29
Q

Beleid bij HbsAg positieve moeders

A

profylaxe bij baby’s: actieve en passieve immunisatie

30
Q

Een hoge aviditeit bij IgG bij CMV wijst op een

A

niet-recente infectie

31
Q

Bij een lage aviditeit

A

kan je niets zeggen over de recentheid van de infectie

32
Q

CMV vruchtwaterpunctie wanneer?

A

Minimum 6 weken na seroconversie en na 22 weken zwangerschap

33
Q

Varicalle wordt veroorzaakt door het

A

herpes zoster virus

34
Q

Wat zijn PEP en Prep

A

Post-exposure profylaxie (tijdelijk nemen van HAART)

Pre-exposure profylaxie (preventief nemen van HAART)