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INFECTO Flashcards

(81 cards)

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1
Q

cómo se define al FOD?

A
  • fiebre superior a 38.3°C en más de dos tomas
  • duraciónd e 3 semanas ambulatorio
  • duración de una semana en estudio hospitalario
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2
Q

definición SIRS:

A

FIEBRE O HIPOTERMIA
FC > 90
FR > 24
leucocitosis o leucopenia

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3
Q

qué es SEPSIS? SEPSIS GRAVE?

A

sepsis: SIRS con foco infeccioso
SG: sepsis con una o más fallas orgánicas (CV, renal, RESPIRATORIA, HEMATOLÓGICA, METABÓLICA)

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4
Q

QUÉ ES SHOCK SÉPTICO (2016)

A

sepsis que requiere vasopresores para mantener una rpesión arterial media PAM >65 y tiene un lactato >2mmol/l (18mg%)

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5
Q

qué quiere decir el score SOFA?

A

SEQUENTIAL
ORGAN
FAILURE
ASSESSMENT

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6
Q

qué parámetros evalúa el score SOFA?

A

evalúa daños de los siguientes 5 órganos:

  1. respiratorio (PAFI)
  2. Hematológico (plaquetas)
  3. Hígado (bilirrubina)
  4. cardio (presión y necesidad de aminas)
  5. CNS (Glasgow)
  6. Riñón (creatinina y diuresis)
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7
Q

qué es neutropenia?

A

recuento absoluto de neutrófilos < 1500 cel/uL

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8
Q

qué beta lactámicos tienen actividad antipseudomona?

A 
cefepime
meropenem
imipenem
pipe tazo
cetazidima
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9
Q

beta lactamicos son…. dependientes

A

tiempo dependientes

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10
Q

qué carbapenem NO tien eactivdiad antipseudomo´nica?

A

ertapenem

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11
Q

La localización más frecuente de la infección intrahospitalaria es:

A

infección urinaria

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12
Q

Un paciente consumidor de queso de cabra que presenta fiebre persistente, diaforesis, artralgias, mialgias, palidez y hepato-esplenornegalia. El diagnóstico etiológico más probable es:

A

brucelosis

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13
Q

En la infección gonocócica no complicada, el tratamiento actual es

A

Azitromicina 1 gr via oral, dosis única

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14
Q

La cisticercosis en humanos se adquiere mediante:

A

La ingestión de huevos de Taenia solium

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15
Q

arón de 32 años que ha presentado malaria por Plasmodium vivax, para prevenir recaída. ¿Cuál es su indicación terapéutica?

A

Primaquina 30 mg por día por 14 días

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16
Q

Mujer de 23 años, procede de Pucallpa. Presenta fiebre alta, poliartralgias, dolor retro ocular, mialgias. ¿Cuál es la definición operacional de caso de dengue?

A

PROBABLE

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17
Q

efectividad de la vacuna contra la hepatitis B, se mide con el dosaje de:

A

Anti-HBs

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18
Q

en un paciente con shock sépticio, qué se debe indicar inicialmente?

A

DOPAMINA

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19
Q

Ante un paciente con leucemia aguda, 2 semans despues de quimioterapia presenta fiebre y neutrófilos de 1200. Cuál es la conducta?

A

iniciar antibioticoterapia amplia empírica

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20
Q

a qué dosis se indica cetriaxona en meningitis?

A

2g c/12 porque el MIC es mas alto en el SNC

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21
Q

cómo se diagnostica la endocarditis infecciosa?

A

2 criterios mayores
1 mayor y 3 menores
5 menores

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22
Q

qué es la brucelosis?

A

zoonosis por contacto con FLUIDOS de animales infectados (ovjeas, vacas, cabras, etc)

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23
Q

que brucella causa infección ma´s grave y ma´s común?

A

melitensis (más grave que brucella abortus)

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24
Q

cuál es el examen de screening rápido, cuál es el cultivo antiguo, y cuál el gold standard para BRUCELOSIS?

A

SCREENING: rosa de bengala (muestra IgG)
ANTIGUO: Castañeda
Gold: mielocultivo

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25
cuále s el tratamientod e brucelosis?
doxicilina + rifampicina | doxiciclina + gentamicina
26
quién transmite la bartonelosis?
mosca de la arena hembra del género lutzomyia (igual que Leishmania)
27
dónde vive la lutzomia?
entre 500 y 3200 msnm en los Andes. TIene comportamiento de alimentación nocturno.
28
la bartonelosis ens una enfermedad bifásica, cuáles son? cómo se relacionan con mortalidad y morbilidad?
AGUDA: fiebre de la Oroya (carrion). Gran mortalidad.Anemia. | CRÓNICA: verruga peruana. Gran morbilidad.
29
cuáles son las COINFECCIONES que sea socian a bartonelosis?
``` salmonella malaria leptospira leishmania TBC toxoplasmosis ```
30
anatomopatológicamente, las lesiones de la verruga peruana pueden ser indistinguibles de las producidas por...
sarcoma de Kaposi
31
qué caracteriza a las lesiones de la verruga peruana?
se describe más en niños y adolescentes de zonas endémicas. Aparecen en miembros y en la cara. SIn tratamiento duran entre 3 y 6 meses y NO DEJAN CICATRIZ
32
cuáles son las presentaciones de la fase eruptiva de al bartonelosis?
``` "Mi Mula No Micciona" Miliar: verrugas rojas vinosas < 3mm Mular: >5mm, sésiles, sangrantes NOdular: nódulos subcutáneos en superficies extensoras Mixta: combinacion ```
33
cuál es el tratamiento de bartonelosis?
Carrión: Ciprofloxacino (2° cloranfenicol) x 14d | Verruga: azitromicina (2° rifampina) x 7d
34
qué transmite la leishmaniasis y cuál es su expresión clínica respectiva?
Transmite lutzomia en América, PHlebotomus en Europa y Asia - L. peruviana: cutánea UTA - L. brazilensis: mucocutánea ESPUNDIA
35
cuále s la forma infectante y diagóstica de leishamniasis?
infectante: promastigote en el vector | Diagnóstica: amastigote
36
cómo se llama el test de hipersensibilidad retardada en gaso de leishMaNiasis?
montenegro
37
cuál es el tratamiento para ANTRAX?
ciprofloxacino
38
por qué se caracteriza cada semana de la infección por fiebre tifoidea?
1°: fiebre, signo de Faget 2°: dolor abdominal, roseola tífica 3°: HEmegalia, sangrado, perforación intestinal
39
cuál es el tto de tifoidea?
ciprofloxacino | 2° es cetriaxona o cloranfenicol
40
qué enfermedad neurológica está relacionada con c. jejuni?
sd Guillan barré pero variante AXONAL de mal pronóstico
41
CUÁL ES el único estafilococo que da infeccióni urinaria?
SAPROPHITICUS
42
cómo es la sífilis primaria?
lesion ulcerada no dolorosa limpia que aparece en genitales, region perianal y oral
43
como son los anticuerpos en sifilis primaria?
bajos! mas q nada es clínica!
44
después de la sifilis secudnaria, en qué fase entra?
fase latente, puede ser temprana (<1 año desués de infección) o tardía (más de un año después de infección)
45
en todas las sifilis latentes como son las preubas
positivas pero clínica negativa
46
en qué tiempo se puede dar la NEUROSÍFILIS?
entre sifilis secudnaria y latente!
47
COMO SE HACE DX de sifilis si la espiroqueta NO CRECE EN CULTIVOS?
SEROLOGÍA! - treponémicas: anticuerpos contra partículas de bacteria - no treponémicas: reacciones que va dejando la bacteria
48
pruebas no treponémicas
- RPR y VDRL miden grado de activación de enfermedad | - llegan a ser negativas en algún momento
49
prubeas treponémicas
- confirman diagnóstico | - se mantienen positivas en todo momento (memoria del paciente)
50
cómo se expresa la sífilis primaria y como la secundaria?
- primaria: chancro - secundaria: es la diseminación hematógena que dará smanifestaciones renales, dérmicas, SNC, oculares, digestivas, hepatitis, osteitis
51
qué prueba sifilítica se pide en LCR?
VDRL
52
qué valoran las pruebas no treponémicas o reagnícias?
evalúan la evolución, la actividad de la enfemredad, y por lo tanto valoran la respuesta al tratamiento
53
las preubas no treponémicas pueden ser falsametne positivas en...
enfermedades autoinmunes como LUPUS y en ancianos > 70 años
54
cómo se da el tto de sifilis?
PRIMARIA: dosis única de penicilna Benzatínica SECUNDARIA: 2 dosis semanales Terciaria: 3 dosis semanales Neurosífilis: penicilina sódica IV 10 días + benzatínica 3 dosis semanales
55
cuáles son als 4 A del parvovirus B19?
artritis anemia aplásica anasarca abortos
56
tratamiento de leishmaniasis
EV: estibogluconato sódico oral: azoles
57
cuál es la forma excretada y la forma infectante de strongyloides stercoralis?
- en heces: larva rabditiforme | - inFFFectante: larva FFFilariforme
58
cómo se transmite strongilodies?
por la piel!
59
qué aprásito se relaciona con tenesmo y prolapso rectal?
trichuris trichura
60
cómo es el ciclo de la giardia?
- estadio infeccioso: quiste tranucleado, ingresa por via fecal oral - desenquistamiento en duodeno - troozoitos se adhieren a pared de duodeno y yeyuno - estadio de salida: quiste nuevamente
61
la deficiencia de IgA condiciona una parasitosis que nos da una hiperinfestación de
giardiasis
62
la primaquina mata qué estadío? el artesuanto mata qué estadío? el resto de fármacos antimaláricos en qué estadío?
primaquina: hipnozoitos Artesunat: gametocito Resto: fase eritrocitaria
63
cual es la dosis de METRONIDAZOL en giardiasis y en amebiasis?
giardiasis: 250mg 3 veces al dia x 7 duas amebiasis: 750 mg 3 veces al díla x 7 días
64
en el tratamiento de amebiasis, qué se da como amebicida intraluminal y tisular?
intraluminal;: yodoquinol, paramomicina | tisular: metronidazol
65
en apciente con diagnostico de malaria y empieza a hablar incoherencias, presentando sudoración profusa, agitacióin psicomotriz y taquicardia. Dx?
HEMORRAGIA INTRACEREBRAL POR PLAQUETOPENIA
66
qué parásitos no se transmiten por via fecal oral?
estrongiloides y uncinarias
67
cuál es la complicación más grave de la malaria por falciparum en adultos?
1° trastorno neurológico | 2° insuficiencia renal aguda
68
en qué se diferencia caso de estrongiloides y ancilostomiasis si ambos generan sindrome de Loeffler e ingresan por piel?
strongiloidiasis genera EDEMAS
69
cuál es el tratamiento farmacológico de la FASCIOLASIS hepática?
TRICLABENDAZOL
70
qué parasitosis se relaciona con consumo de cangrejos de río?
paragonimos
71
los huevos con capa externa mamelonada en un paciente con imágenes pulmonares cambiantes, dolor torácico y exprectoraicón hemptoica.. indica
ascaris lumbricoides
72
clínicamente las lesiones de leishmaniasis cutánea se caracterizan porque
evolucionan a úlceras o nódulos
73
en qué se diferencia loxocelismo de latrodectismo?
loxoceles: araña doméstica, ambiente urbano, toxicidad necrótica LATRODECTUS: viuda negra, ambiente rural, neurotoxicidad
74
tratamiento de criptococosis?
1° anfotericina B + flucitosina | alternativo: fluconazol + flucitosina
75
tratamiento más efetivo para ESPOROTRICOSIS?
itraconazol
76
principal examen auxiliar en el Dx de enfermedades micóticas?
examen directo con hidróxido de potasio
77
levaduras tisulares en forma de timón de barco en un paciente con úlceras orales, adenomegalias cervicales y pérdida de denticion
paracoccidiodomicosis
78
cuál es la vía de entrada de las micosis sistémicas?
via RESPIRATORIA!
79
ejemplos de virus causados por arbovirus vs flaviviridae
ARBO: zika, dengue, chikungunya FLAVI: fiebre amarilla
80
en qué se diferencia la clínica de los arboviruis?
Zika: gran RASHy conjuntivitis Dengue: mucha FIEBRE, mialgias y hemorragias Chikungunya: mucha FIEBRE y muchas ARTRALGIAS
81
qué quiere decir "chikungunya"
hombre encorvado | poliartralgia

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