PEDIATRIA Flashcards

(89 cards)

1
Q

cómo se evalúa la desnutrición GLOBAL?

A

DIVIDIENDO EL PESO ACTUAL/ PESO PARA EDAD DEL PERCENTIL 50 y multiplicado por 100
Es desnutrición si el resultado es <95%

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2
Q

CÓMO SE EVALÚA LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA?

A

DIVIDIENDO LA TALLA ACTUAL/ TALLA PARA EDAD DEL PERCENTIL 50 y multiplicado por 100
Es desnutrición si el resultado es <95%

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3
Q

El peso, cuándo se duplica, triplica y cuadruplica?

A

5 meses
año
2 años

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4
Q

cuándo aumenta la circunferencia occipitofrontal?

A

2cm/mes en primeros 3 meses
1cm por mes de 3 a 6 meses
0.5cm por mes de 6 a 12 m
Total: 12cm

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5
Q

cuales son los primeros dientes en brotar en el niño?

A

incisivos centrales mandibulares (inferiores)

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6
Q

la fntanela anterior generalmetne se cierra…, y la posterior…

A

entre 9 y 18 meses!

3 a 4 meses

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7
Q

contraindicaciones de lactancia materna

A
VIH
HTLV
TBC miliar no tratada (esperar 2 semanas)
antimetabolitos o radioterapia
Herpes activo en la mama
Galactosemia (en el niño)
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8
Q

CUÁNDO se inicia el dosaje de hemoglobina para descartar anemia?

A

desde los 6 meses!

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9
Q

la leche de vaca tiene más contenido que la materna en…

A
Minerales
VitB
Calcio
Proteinas
Vit K
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10
Q

quién tiene más calcio , vaca o materna?

A

la leche de vaca tiene más calcio, pero la relación calcio/fosforo es mayor en la materna

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11
Q

cómoe s la concentración de grasas en leche materna vs vaca?

A

ambos tienen 3.5g% pero la materna es rica en acidos poliinsaturados y la de vaca en grasas saturadas

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12
Q

qué leche tiene más nitrógeno NO proteico?

A

materna

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13
Q

qué leche tiene más nitrógeno NO proteico?

A

materna

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14
Q

cuál es la importancai de que la leche materna aporte acidos grasos de cadena larga y cuáles son?

A

el ácido linoleico(18:2)y el ácido linolénico(18:3) no pueden ser sintetizados de novo por el ser humano y deben provenir de la dieta de la madre. Se convierten en DHA y acido araquidónico.

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15
Q

qué es el DHA? qué es el acido araquidónico? para qué sirven?

A

ácido dodecahexaenoico (22:6, omega 3) u´w
vital en el desarrollo estructural y funcional de los
sistemas visual-sensorial, perceptual y cognitivo del
lactante; y el ácido araquidónico (AA; 20:4n-6), útil
como sustrato para la síntesis de eicosanoides como
las prostaglandinas, los leucotrienos y tromboexanos,
que modulan las respuestas inflamatoria e inmune al
activar la proliferación de linfocitos, macrófagos etc

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16
Q

del 12 al 18, cuáles son los ácidos saturados?

A

“Laura mira la palma de Ester”

Láurico, mirístico, palmítico, esteárico

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17
Q

a qué edad coje un objeto que coje con una mano?

a qué edad realiza pinca indice pulgar torpe? y pinza fina?z

A

4 meses (lleva objetos boca mano boca)
8 meses
11 meses

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18
Q

a qué edad hace torres de 3 cubos?

A

18 meses

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19
Q

cómo se el controld e cabgeza y tronco en marcha?

A

5m: comienza a pararse
10m: camina apoyándose en cosas
12m: camina solo con pobre equilibrio
18m: corre

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20
Q

a qué edad gira fácilmente (y empiezan a venir los niños TECeados?)

A

6 meses

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21
Q

cómo es el control de cabeza y tronco sentado?

A

3m: control cefálico, cabeza no cae
5m: dorso recto apoyado hacia adelante
6-7m: se sienta sin apoyo

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22
Q

MOTOR GRUESO: si al año camina, qué hace a los 2, 3 y 4?

A

2años: sube y baja escaleras sin alternar piernas
3años: sube escalera alternando. Monta TRIciclo.
4años: salta sobre un pie

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23
Q

MOTOR FINO: cuándo dibuja una línea, círculo, cuadrado y triángulo?

A

18-24m: garabatea

2a: lína
3a: círculo
4a: caudrado, cruz
5a: triángulos

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24
Q

a qué edad empieza a decir frases de 2 palabras? y oraciones simples?

A

18 meses

24 meses

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25
cómo es el control de esfínteres?
18 mese avisa que está mojado (conciencia de vejiga llena>) | 30-36m: control voluntario , primero diurno y luego nocturno
26
cómo son los estadíos Tanner varon - mujer para vello?
1: nada, infantil 2: vello escaso 3: vello rizado, oscuro 4: mayor zona 5: llega a muslos (thigh = five)
27
cuál es el "problema" con que una mujer regle?
que ya no crece, ya que el "estrión puberal" ocurre precisamente antes de la menarquia (la menarquia coincide con estadio 4 de Tanner, el crecimiento es hata Tanner 3))
28
cuáles son los estadíos de Tenner para mama en mujer?
1: mama infantil 2: botón mamario 3: elevación de mama y areola (cono único) 4: doble contorno 5: desarrollo mamario total
29
cuál es el primer signo puberal en el hombre y en la mujer?
hombre: VOLUMEN testicular > 4ml Mujer: telarquia
30
cómo son los Tanner para hombre ?
1: infantil 2: aumento de testiculos, escroto rosado, vello escaso en BASE 3: vello rizado, escroto RUGOSO, PIGMENTADO, aumetno pene 4: sigue aumentando 5: genitales adulto
31
con qué se mide el crecimiento testicular?
orquidómetro de Prader
32
comparación entre Marasmo y Kwashorkor: déficit, edad, clínica
Marasmo: < 18 meses, deficit de energia por falta de hidratos, grasas y proteinas. Clínica: crecimiento menos afectado, esqueleto viviente, apetito conservado, disfunción muscular. Kwashorkor: entre 1 y 5 años. Deficit de proteinas. Crecimiento muy afectado, hepatomegalia, edemas, apetito disminuido
33
a qué se debe la hepatomegalia en Kwashiorkor?
acúmulo de triglicéridos que causa esteatosis hepática porque NO HAY SÍNTESIS DE APOPROTEINAS VLDL, lo cual ocasiona que se acumule en el hígado
34
cuál es el requerimiento diario a partir de los 6 meses?
100kcal/kg/día
35
cuál es el único reflejo que aparece y persiste toda la vida?
reflejod e paracaidísta que aparece a los 7 - 8 meses y persiste toda la vida
36
cuándo aparece el reflejo de Landau? en qué consiste?
aparece a los 3 meses, desaparece al año. | Es la extensión de cabeza con arqueamiento de espalda y extensión de brazos al sostenerlo sobre las manos del examinador
37
a qué edad se copleta la dentición primaria? cuántas piezas? a qué edad se copmpleta la dentición definitiva? cuántas piezas?
primaria: 30-36 meses; 20 piezas definitiva: 22 años (3°s molares); 32 piezas
38
a qué edad comienza a garabatear (y nos indicaría de una red flag?)
garabatea entre 18m y 24 m antes de empezar a dibujar líneas (a los 2 años). Si evidenciamios dominancia de una mano puede indicar debilidad contralateral. EL uso preferencial de una mano recién aparece a los 36 meses (3 años)
39
desde qué edad hablamos de enuresis nocturna?
mujeres: 4 años hombers: 5 años
40
qué complicaciones se relacionan con criptorquidia?
- malignización 4 a 10 veces mayor | - aparece en 2da a 3ra década: principalmente SEMINOMA
41
en qué se diferencia el suero de rehidratación oral de la OMS 1975 del de la OMS 2002?
1975: alta osmolaridad de 31, Sodio 90 2002: baja osmolaridad 245, sodio 75, Potasio siempre es 20, citrato siempre es 10
42
en u´q etipo de infección entérica aumenta la lactoferrina y en qué examen se evidencia?
en examen de heces la lactoferrina aumenta en diarrea inflamatoria disentérica (acompañada de leucocitos polimorfonucleares)
43
cuál es el primer signod e deshidratación en niño? y qué es lo último que se altera?
TAQUICARDIA! lo último es la presión arterial hipotensa
44
en qué consiste el plan C en paciente deshidratado severo/shock?
- bolo de cirstaloide endovenoso 20ml/kg en 5 a 10 minutos | - luego 100ml/kg en 3-4 h de D5% al 1/2 normal
45
cuánto es la fase de incubación de sarampión, rubeola, y varicela?
sarampión: 8 - 12 días rubeóla: 14 a 21 días varicela: 10-21 días
46
cuáles son las fases del sarampión y porqué se caracterizan?
Incubación: 8-12 d Prodrómica: fiebre, triple catarro, mancahs Koplik Exantemática: exantema maculopapular confluente
47
cuándo es contagioso el sarampión? cuándo la rubeola? la varicela?
sarampión: 5 días antes y después de aparecido el rash Rubeola: 7 días antes y después del rash Varicela: 2 días antes de rash y hasta que todas sean costras
48
cómo es el caudro del exantema súbito? cuál es otor nombre?
fiebre por 3 a 4 días, con buen estado general, de pronto baja y aparece rash que desde el tronco sube a cuello y baja a exremidades. TAMBIÉN ROSEOLA.
49
CUál es la clínica del exantema del eritema infeccioso?
eritema en bofetada aclaramiento central respeta manos y pies
50
qué enfermedad se caracteriza por exantema en lija?
escarlatina. Es un exantema maculo papular fino. Además presenta facies de Filatow, signo de pastia y descamación al 5° - 7° día
51
a qué enfermedad pertenecen las mancahs de Forchheimer?
rubeóla
52
qué complicaciones aparecen en varicela?
impétigo (infexn dérmica) neumonía cerebelitis (presenta ataxia)
53
las costras de varicela contagian?
NO!
54
qué cuidados se pueden tener en niño con varicela?
dar antihistamínicosi que ayuden con prurito y lo seden un poco. Bañarlo. Cortarle las uñas.
55
cuál es la complicación ma´s comun de rubeola?
artritis
56
características del sindrome de realimentación
hipofosfatemia (la principal) hipocalemia hipomagnesemia deficiencai de tiamina
57
qué presenta la vitamina A)
mancahs de Bitot fotofobia, xeroftalmia, nictalopia (ceguera nocturna) esmalte dental defectuoso queratinización de membranas y piel
58
qué causa la deficiencia de Zinc?
acrodermatitis enterohepática
59
qué presenta la def de vit D?
raquitismo
60
el adenovirus qué tipo de bronquiolitis causa?
bronquiolitis obliterante
61
qué gérmense pueden producir bronquiolitis?
VIRUS! (no bacterias) 80% es VSR, pero también adenovirus, virus influenza, parainfluenza
62
pródromos de coriza, con posterior dificultad respiratoria en niño < 2 años es...
bronquiolitis
63
qué score y evalúa la severidad de crisis asmática (SOBA)? qué no incluye?
``` Biermann y Pierson Tal Modificado 1. FR 2. sibilancias 3. CIANOSIS 4. TIRAJES no incluye saturometría ```
64
qué corticoides sitémicos existen?
prednisona 1-2mg/kg oral dexametasona EV hidrocortisona EV metilprednisolona EV
65
cómo se clasifica el asma por su severidad?
intermitente persistente leve persistente moderado persistente severo
66
criterios de TOledo para TBC en niños
``` BAIER-C Bacteriológico Anatomopatológico INmunológico: PPD Epidemiológico: ambiente, antecedentes Radiológico: placa Rx Clínico ```
67
El causante principal de los cuadros de laringotraqueitis aguda en la infancia es: Seleccione una:
virius parainfluenza tipo 1
68
Niño de 11 años, presenta prurito intenso, especialmente durante la noche. Lesiones papuloeritematosas pequeñas en dorso de manos, región interdigital y zonas flexoras de muñecas. Diagnóstico más probable
escabiosis o sarna
69
quién causa la escabiosis o sarna?
sarcoptes scabei
70
cuál es el tratamiento de elección en neumonía bacteriana?
AMOXICILINA 90mg/kg/día, dos dosis, x 7 días
71
cuáles son los 3 agentes ma´s comunes de otitis media aguda?
estreptococo pneumoniae hemofilius influenza moraxela catarrhalis
72
qué diagnóstico se consdiera si el estridor aparece desde el nacimiento?
laringomalacia
73
cómos e conoce a la LARINGOTRAQUEITIS AGUDA?
crup
74
cuál es la presentación clínica de epiglotitis aguda?
fiebre elevada, con estridor en ambos tiempos, babeo, y postura sentado en trípode
75
cómo es el cuadro clínico de crup?
prodromos de catarro de vías altas, inicio gradual, con bastante estridor, y a la Rx se ve estenosis sublglótica
76
cuál es el tratamiento que mejora rápidamente un crup?
adrenalina en nebulización
77
cuál es el corticoies más utilizado en tto de crup?
dexametasona
78
con qué virus se asocia la intususcepción intestinal?
adenovirus, y vacuan de rotavirus (vacuna discontinuada)
79
cómo se presenta el niño con intusucepción?
niño previamente sano, inicio súbito, dolor abdominal intenso cólico, posición antálgica con encogimiento de miembros inferiores, heces en jalea de grosella y MASA PALPABLE
80
cuál es la preuba diagnóstica de elección en intususcepción?
ecografía abdominal
81
cómo está el hambre en estenosis hpertrófica de píloro?
niño ambriento después del vómito, lacta con avidez
82
en una meningoencefalitis bacteriana, el LCR se esterilizará en 90% de los casos en ...
48 a 72 horas
83
cuál es el cuadro clínico de SHU?
Hemólisis Anemia Trombocitopenia IRA
84
cuál es la primera causa de IRA establecida en niños que ingresan por emergencia?
sindrome urémico hemolítico
85
se indican ATB en SHU?
no! exacerban el caudro! solo tratamiento de soporte!
86
cuál es el caudro de purpura de Henoch Schonlein?
Purpura palpable Hematuria/proteinuria Artralgias, dolor Abdominal, IgA
87
cuál es el fármaco esencial en paro cardiaco en pediatría para RCP avanzado?
adrenalina
88
cuál es el tratamiento de resfrío común?
antipirético si hay fiebre o dolor
89
el máximo riesgo de un niño pequeño previamente sano que tiene unc uerpo extraño aspirado no diagnosticado es...
muerte súbita por obstrucción totald e las vías aéreas