¿Qué mecanismo fisiopatológico central se altera en el insomnio?
Hiperactivación fisiológica y cognitiva.
¿Qué estructura se afecta en demencias causando insomnio?
Marcapasos hipotalámico.
¿Qué fase del sueño disminuye típicamente en depresión y alcoholismo?
REM y sueño profundo.
¿Qué sustancia es la causa farmacológica más frecuente de insomnio?
Cafeína.
¿Cuál es la prevalencia aproximada del insomnio?
Hasta un tercio de la población.
¿Qué grupos presentan mayor frecuencia de insomnio?
Ancianos, mujeres y pacientes psiquiátricos.
¿Qué es el insomnio de conciliación?
Dificultad para iniciar el sueño.
¿Qué es el insomnio de mantenimiento?
Despertares frecuentes y sueño fragmentado.
¿Qué es el insomnio terminal?
Despertar precoz.
¿Qué es el “sueño no reparador”?
Sueño sin sensación de descanso.
¿Cuáles son los tipos de insomnio según duración?
Transitorio, corto plazo, crónico.
¿Cuál es el insomnio típico del trastorno de ansiedad generalizada?
Insomnio de conciliación.
¿Cuál es el insomnio típico de la depresión endógena?
Despertar precoz.
¿Qué síntomas requiere el DSM-5 para diagnosticar insomnio?
Dificultad para iniciar, mantener o sueño no reparador.
¿Durante cuánto tiempo deben presentarse los síntomas para diagnóstico de insomnio según DSM-5?
Al menos 3 noches/semana por 3 meses.
¿Qué exige el DSM-5 respecto al impacto funcional del insomnio?
Malestar clínico o deterioro funcional significativo.
¿Qué debe descartarse según el DSM-5 en insomnio?
Otro trastorno del sueño o efecto de sustancias.
¿Qué distingue el insomnio del sueño insuficiente por causas externas?
El paciente tiene oportunidad adecuada de dormir.
¿Qué intervención es de primera línea en cualquier tipo de insomnio?
Higiene del sueño y terapia cognitivo-conductual.
¿Qué tipo de benzodiacepinas se recomiendan si se usan para insomnio?
Benzodiacepinas de vida media corta.
¿Qué sustancias deben evitarse para prevenir el insomnio?
Cafeína, alcohol y nicotina.
¿Qué tratamiento se recomienda en insomnio psicofisiológico?
Higiene del sueño, relajación e hipnóticos cortos.
¿Qué trastorno psiquiátrico reduce la necesidad de sueño sin fatiga?
Manía.
¿Qué alteración del sueño se observa en esquizofrenia?
Reducción del sueño profundo (fase 3).