Insuficiência Cardiaca Flashcards
(32 cards)
Qual a “semelhança” entre as cardiopatias em relação a IC?
A IC é considerada a via final comum para a maioria das cardiopatias
Qual a relação da incidência da IC com a idade da população?
A incidência da IC aumenta conforme a idade
A IC é considerada uma doença com um bom prognóstico. V ou F?
Falso. Não tem bom prognóstico (cerca de 1 em cada 3 pacientes sobrevive 5 anos após diagnóstico)
O que caracteriza a insuficiencia cardiaca sistolica?
musculatura do ventriculo está fragilizada -> redução da capacidade de contração do ventrículo -> bombeia o sangue com menos força
o que caracteriza a insuficiência cardiaca diastólica?
hipertrofia no ventrículo e redução do volume de enchimento
tanto a insuficiencia cardiaca sistólica quanto diastólica, o que acontece com o débito cardíaco e perfusão tecidual?
diminui o débito cardíaco e perfusão tecidual
quais são os mecanismos de compensação do corpo para a insuficiencia cardiaca?
ativação do sistema nervoso simpático -> aumento da FC -> aumento da resistencia vascular periférica -> aumento da contratilidade
qual a consequencia da insuficiência cardíaca nos rins? explique a fisiopatologia.
uma menor perfusão de sangue aos tecidos gera um menor fluxo de sangue e uma maior fração de filtração (maior reabsorção de sódio e agua -> retenção hídrica)
qual a principal consequencia da retençao hidrica em um paciente com insuficiência cardíaca?
congestão (acúmulo anormal de líquidos nos vasos sanguineos ou tecidos) -> pode ser pulmonar ou sistemica
cite as principais diferenças clínicas da congestão pulmonar e congestão sistêmica
congestão pulmonar: edema pulmonar gera: falta de ar (dispnéia) ; cansaço; ortopnéia (falta de ar ao deitar - paciente dorme com mais travesseiros);
congestão sistêmica: edema nos MMI ; ascite; ingurgitamento (“firmeza”) das jugulares; desconforto abdominal/ sensação de peso e estufamento
cite os 5 principais fatores de risco para insuficiência cardíaca?
tabagismo; etilismo; dislipidemia; hipertensão; DM2
quais são os biomarcadores mais importantes de serem considerados para o diagnóstico em pessoas com insuficiência cardíaca? quais os valores de referência?
peptídeos natriuréticos:
BNP
NT-proBNP
qual é um exame importante de se analisar para um diagnóstico em um paciente com insuficiência cardíaca?
ecocardiograma
como são avaliados e classificados os diagnósticos?
a partir do valor da FRAÇÃO DE EJEÇÃO DO VENTRÍCULO ESQUERDO
quais são os 3 tipos de insuficiência cardíaca segundo a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE)?
ICFEr (insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida);
ICFEi (insuficiência cardíaca com fração de ejeção intermediária);
ICFEp (insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada)
cite como estão a função ventricular (% FEVE) e os biomarcadores (peptídeos natriuréticos) em cada tipo de insuficiência cardíaca.
ICFEr: FEVE < 40%; biomarcadores elevados
ICFEi: FEVE 40-49%; biomarcadores elevados;
ICEFEp: FEVE>=50%; biomarcadores elevados
quais são os valores dos peptídeos natriuréticos considerados elevados?
BNP> 35-50 pg/mL ou NT-proBNP>125 pg/mL
quais são as diferenças quanto ao eletrocardiograma, em cada tipo de IC?
ICFE reduzida: alteração estrutural + disfunção sistólica
ICFE intermediária e ICFE preservada: alteração estrutural e/ou disfunção diastólica
a classe da IC é dividida conforme os …….., sendo essas, …… divisões (número de divisões)
conforme a sintomatologia ; 4 divisões
qual a diferença da IC crônica e IC aguda?
IC crônica: condição duradoura e progressiva; sintomas controláveis mas resistentes
IC aguda: 2 ocasiões:
1- descompensação súbita da IC crônica 2- apresentação inicial da IC ; é uma situação de emergência, com sintomas graves e potencialmente fatais se não tratados rapidamente
cite 5 fatores que podem levar à descompensação da IC crônica
medicamentos inadequados;
IAM;
desnutrição;
insuficiência renal aguda;
HAS não controlada
cite 2 questões a serem consideradas na Terapia Nutricional de um paciente com IC
1- dispnéia intensa -> avaliar necessidade de fracionamento de refeições (menor volume mas em mais refeições);
2- principalmente em pacientes com congestão, ocorre má absorção intestinal
qual a prevalência de sarcopenia em indivíduos com IC?
34%
o que é o paradoxo da obesidade ?
é a ideia de que estar com sobrepeso (IMC entre 26 e 27) seria melhor que estar em eutrofia, pois o paciente com sobrepeso teria um pouco mais de massa muscular, podendo retardar eventos comuns como sarcopenia e desnutrição
