INTESTINO DELGADO Flashcards
(22 cards)
causa mas común de obstrucción de intestino delgado
adherencias o bridas
que ocurre en la segunda fase de la fisiopatologia de la obstruccion intestinal
se forman niveles hidroaéreos en la rx
paciente deshidratado con oliguria
abdomen distendido que puede llegar a causar problemas respiratorios
aunsencia de peristalsis
vomito
acumulacion de agua, electrolitos y gas en la luz y pared abdominal
como es la clinica cuando la obstruccion es proximal
VOMITO
DESHIDRATACIÓN
hipopotasemia
hipocloremia
ALCALOSIS METABOLICA
como es la clinica cuando la obstruccion es distal
mucha distension abdominal con acumulacion de liquidos, MENOS ALTERACIONES ELECTROLITICAS
cual es el estudio que se prefiere para el dx de las obstrucciones intestinales
Rx simple de abdomen, US en embarazadas
veremos los niveles hidroareos en bipedestacion
dilatacion de asas proximales a la obstruccion y engrosamiento de la pared
tx de la obstrucción
PARCIAL: solo tx conservador, vigilar por 48 horas, si no mejora pasar a tx qx
COMPLETA CON RIESGO DE ESTRANGULACIÓN: tx qx
diuresis minima en un paciente con obstruccion intestinal para poder decir que tiene buena perfusion
0.5 cc / kg / peso / hora
que es lo que te aumenta el riesgo de tener enfermedad de crohn
ser fumador
es las fr en mujeres jovenes y en su sexta decada de vida
caracteristicas de crohn
afecta de forma discontinua y no suele afectar el recto
lesion macroscopica mas precoz en crohn
ulcera aftosa superficial de la mucosa
microscopicamente que es lo que se observa
granulomas no caseosos
dx de crohn
estudio baritado y endoscopia (aspecto adoquinado de la mucosa)
signo de la cuerda o de kantor
TAC para complicaciones
tx de crohn
medico y qx paliativos
hay que limitarse a resecar el segmento afectado para evitar el sindrome de intestino corto
complicacion mas grave de crohn
cancer de intestino y colon
afecta todo el intestino crohn pero suele afectar mas intestino delgado mas el ileon y colon, y no afecta recto
de las neoplasias malignas de intestino cual es la que suele causar mas sx
GIST, dando sx obstructivos y sangrados —- cuando pasa esto se indica tx qx
de las neoplasias benignas cual es la que se encuentra tanto en yeyuno e ileon, asu como en la capa muscular propia y crece en sentido extraluminal
GIST
neoplasia benigna de intestino mas comunmente encontrada en las autopsias
Adenoma
cual es el tumor maligno primario mas frecuente de intestino
ADENOCARCINOMA
es mas comun en hombres en la sexta decada de vida
suele localizarse frecuentemente en duodeno y la primera parte del yeyuno
donde se localizan comunmente los tumores carcinoides o neuroendocrinos de intestino
en el apendice cecal
cual es la localización que tiene mayor capacidad de hacer metástasis de los tumores carcinoides
zona ileal
en que consiste el síndrome carcinoide
rubefacción
broncoespamo
crisis episodicas
diarrea
esto es por la liberacion de serotonina que producen las celulas neuroendocrinas de intestino
