TIROIDES Flashcards
(20 cards)
Cuales son las opciones para la inhibición de la síntesis tiroidea
- Fármacos como las tiaminas (metimazol y propiltiuracilo)
*Betabloqueadores
*Corticoesteroides
*Dosis altas de yodo inorgánico
Causa de hipotiroidismo
Países desarrollados: tiroiditis de hashimoto
Países no desarrollados: deficiencia de yodo
Causas de hipotiroidismo yatrogénico
*Postradiación con yodo 131
*Postquirúrgico
*Farmacológico
Características del cretinismo
Retraso mental y físico
Daño neurológico irreversible
Enanismo
Prolapso rectal, distensión abdominal y hernia umbilical
Lengua protruida
Cara hinchada
Palidez
Como esta el reflejo osteotendinoso en el hipotiroidismo
Contracción RAPIDA y relajación LENTA
acuérdate que también hay anemia y aplanamiento de onda T
Diagnostico hipotiroidismo
Síntomas clínicos
T3 y T4 BAJAS y TSH BAJA: HIPOTIROIDISMO SECUNDARIO
T3 y T4 BAJAS y TSH ALTA: HIPOTIROIDISMO PRIMARIO
Checar niveles de colesterol—– ALTOS
Tratamiento de hipotiroidismo
Levotiroxina (50-200 microgramos/día) pero en las diapos viene 100 mcg al día
cuales son los tipos de tiroiditis
*Supurativa aguda
*Hashimoto
*Subaguda de Quervain
*De riedel
cuales son las indicaciones para una tiroidectomía subtotal para tx de hipertiroidismo
*Bocio muy grande o multinodular
*Sospecha de nodulo maligno
*Tx de mujer que desea embarazarse dentro de un año después de haber iniciado tx
*Pacientes con problemas psiquiátricos
cuál es la preparación prequirúrgica en el hipertiroidismo
Dar antitiroideos y solución yodada de Lugol al 5%
Cuales son las opciones de tx no quirúrgico en hipertiroidismo
Medicamentos antitiroideos y yodo 131
Indicación para yodo 131
Opción alternativa a cx para px mayores de 40 años o que tienen riesgo qx
cuál es la función de la solución yodada de Lugol al 5%
Disminuye la cantidad de células y la vascularidad del tejido tiroideo
Causas principales predominantes de la tirotoxicosis
Graves y enfermedad de plummer
Triada de enfermedad de graves
Bocio, tirotoxicosis y EXOFTALMOS
Dx de enfermedad de graves
T3 y T4 ELEVADAS con TSH baja o indetectable
Ac antitiroideos positivos
Gammagrafía con yodo 131 con captación alta
Tx INCIAL de graves
Betabloqueadores
CI del yodo 131
Embarazo, lactancia, y personas con sospecha de nodulo
Estudio de imagen preferido en el paciente con bocio
TAC debe abarcar desde mandibula hasta la parte superior del abdomen
