IVRS Flashcards

(69 cards)

1
Q

Causa #1 de consulta pediátrica

A

Rinitis

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Q

La rinitis se define por la presencia de

A

Estornudos, rinorrea (ant y/o post), congestión nasal, prurito nasal

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3
Q

Rinosinusitis se define por las presencia

A

Sxs rinitis sobrelapan + dolor facial + rinorrea posterior purulenta + hiposmia

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4
Q

Tipos de rinitis

A
  • Alérgica
  • No alégica (vasomotora, gustatoria)
  • Atrófica
  • Gestacional
  • Ocupacional
  • Otros: medicamentos y asociada a enfermedades sistémicas
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Q

¿En quiénes se presenta la rinitis atrófica? ¿Qué síndrome se presenta?

A
  • común en ancianos
  • Sx de nariz vacía
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6
Q

¿Qué es el sx de nariz vacía?

A

Rinitis atrófica que genera hiposensibilidad provocando que no se sienta el paso de aire a través de la cavidad nasal

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7
Q

Causa #1 de prescripción de AB en embarazadas

A

Rinitis gestacional

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8
Q

Causa #1 alergia en niños <2 años

A

Leche de vaca

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9
Q

PRINCIPAL sx que ayuda a diferenciar rinitis alérgica de las otras

A

Prurito nasal

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10
Q

Manifestaciones clx rinitis alérgica

A
  • Brillo alérgico
  • Pliegue transversal nasal
  • Saludo alégico
  • Mucosa nasal edematosa, pálida
  • Puentés hialinos
  • Sxs clásicos de rinitis
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11
Q

Clasificación rinitis alérgica

A
  • Intermitente
  • Persistente
  • Leve
  • Moderada-grave
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12
Q

RInitis alérgica intermitente se define por

A

Sxs <4 días/semana o <4 semanas consecutivas

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13
Q

RInitis alérgica persistente se define por

A

Sxs >4 días/semana y >4 semanas consecutivas

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14
Q

RInitis alérgica leve se define por

A

NO imppide actividades diarias, deporte u ocio, sxs no son problemáticos

TODOS los siguientes

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15
Q

RInitis alérgica moderada-grave se define por

A

≥1 de los siguientes:
* Afecta sueño, actividades diarias, deporte u ocio, actividades escolares/laborales, sxs problemáticos

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16
Q

Opciones de tx rinitis alérgica en <2 años

A
  • Cromoglicato de Na intranasal
  • Cetirizina y fexofenadina (>6 meses)
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17
Q

Fármacos para el tx de rinitis alérgica que están contraindicados en <2 años

A
  • AntiH2 sedantes
  • CE
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18
Q

Opciones de tx rinitis alérgica en >2 años

A
  • CE nasal
  • AntiH2: cetirizina, loratadina, fexofenadina
  • Cromoglicato de Na
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19
Q

El dx de la rinitis no alérgica es

A

de exclusión

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20
Q

La rinitis gustatoria está mediada por ¿QUé invervación?

A

Vago

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21
Q

Rinitis no alérgica tx

A
  • CE nasal
  • CE nasal + AntiH2 en moderada-gravee
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22
Q

Sx cardinal de la faringitis

A

Dolor de garganta

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23
Q

¿Qué es el sx PFAPA?

A

fiebre cada 21 días, cuando hace fiebre tiene faringitis aftosa y adenopatías cervicales

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24
Q

Tx del PFAPA

A

Dosis alta CE en el cuadro febril

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25
causa + común de dolor de garganta
Faringitis viral
26
Etiología de faringitis viral
* Adenovirus * Coxsackievirus A * Influenza, parainfluenza, * VHS
27
¿Qué es la hepargina? ¿Qué MOO lo provoca?
Lesiones aftosas en mucosa oral, principalmente en paladar blando + fiebre de alto grado Coxsackievirus
28
Principal causa de conjuntivitis viral
Adenovirus
29
En caso de una amigdalitis exudativa ¿Cómo hacemos el dxd de estreptococo?
Con prueba rápida
30
Principal causa de amigdalitis, dirarrea en niños
Adenovirus
31
la faringitis estreptocócica ¿qué sx NUNCA genera o es MUY raro que lo genere? En comparación a otras faringitis
Tos, es muy raro que genere tos
32
¿En qué época predomina la faringitis estreptocócica?
Invierno e inicio de primavera
33
Edad estreptocócica y ¿a qué se refiere esta edad?
3-15 años; edad en la que se expresan los R hacía la proteína M de la bacteria
34
Manifestaciones de una faringitis estreptocócica en <3 años
Cuadro atípico, similar a una sinusitis * Congestión nasal y descarga * fiebre bajo grado * adenopatía vercixal anterior dolorosa
35
manfiestaciones clásicas de la faringitis estreptocócica | .>3 años
* Inicio abrupto, fiebre, cefalea, dolor abdominal, n/v, inflmación de úvula, hiporexia, malestar general * Adenoamigdalitis exudativa, amígdalitis eritematosas e hipertróficas * Exantemática escarlatiniforme
36
A la EF ¿qué datos sugieren una faringitis estreptocócica?
* Puntilleo hemorrágico del paladar blando y pilares anteriores + inflamación de úvula * Exantema escarlatiniforme * Adenoamigdalitis exudativa, amígdalas eritematosas e hipertróficas
37
El exantema escarlatiniforme aumenta el risego de ___
GN postestreptocócica
38
Las complicaciones de la faringitis estreptocócica se dividen en
Supurativas y no supurativas
39
Complicaciones + comunes de la faringitis estreptocócica
Supurativas: bactermia, fascitis necrotizante, absceso perimamigdalino, celulitis, otitis media, sinusitis
40
Complicaciones no supurativas de la faringitis estreptocócica
Fiebre reumática, GN postestreptocócica, PANDAS
41
Dx de faringitis estreptocócica
Prueba rápida de AG de exudado faríngeo o cultivo
42
¿En quiénes se tiene que estudiar una faringitis estreptocócica?
* Sxs típicos SIN datos sugestivos de infección viral * Exposición a contacto con SGA + sxs sugestivos * Sospecha de GNPE o fiebre reumática
43
¿Hasta cuándo se considera contagioso la faringitis estreptocócica?
a las 24h de inicio del tx
44
Tx para faringitis estreptocócica
* Penicilina V VO * Amoxicilina 50mg/kg/día x 10o días | hoy recomendaciónes son 5 días
45
46
Manifestaciones de la rinofaringitis
refriado común + congestión nasal y rinorrea que predomina sobre el dolor de garganta
47
Etiología de la rinofaringitis
Rinovirus, coronavirus, VSR
48
¿cómo diferenciar una rinofaringitis de una rinitis alértgica?
En la rinitis alérgica la mucosa está pálida con mucho prurito nasal, mientras que en la rinofaringitis la mucosa se observa eritematosa
49
parte + delgada de la MT
Pars flácida
50
MT abombada es igual a
otitis media aguda
51
MT opaca o con nivel hidroaéreo es igual a
Otitis media serosa
52
Manifestaciones de la OMA
* Líquido infectado en oído medio * Otalgia importante * MT: abombada, amarilla-blanca, opaca, inmóvil
53
Dx para OMA
100% clínico
54
Tx para OMA en <2 años
* Analgesia: paracetamol o ibuprofeno * AB inmediatamente x 10 días
55
Indicaciones para AB
* <2 años * >2 años con otalgia persistente, aspecto infeccioso, otorrea o sin acceso a seguimiento estrecho
56
AB de elección para OMA SIN tx reciente con b-lactámico (30 días), sin conjuntivits purulenta concomitante y sin antecedente
Amoxicilina 90 mg/kg/día
57
¿En qué casos está indicado el amoxiclav para OMA?
Pxs con tx reciente con b-lactámico, conjuntivitis purulenta concomitante o con antecedente de OMA recurrente
58
Tx para OMA en caso de alergias a penicilinas
* Sin hipersensibilidad tipo 1: cefalosporinas 2da 3ra generación (ceftriaxona) * Hipersensibilidad tipo 1: macrólidos
59
Duración de la ABterapia en OMA
* <2 años, perforación MT, antecedente OMA: 10 días * >2 años, MT intacta, sin OMA recurrente: 5-7 días
60
Etiología + frecuente de sinusitits
VIRAL asociado a resfriado común | autoresuelve 7-10 días sin tx
61
Sinusitis aguda
<30 días
62
sinusitis subaguda
30-90 días
63
Sinusitis aguda recurrente
3 episodios de <30 días separados por intervalos de >10 días sin sxs en un periodo de 6 meses o 4 episodios en 12 meses
64
Sinusitis crónica
.>90 días
65
Hasta cuándo dejan de crecer los senos maxilares
Nacimiento y crecen hasya los 4-6 meses
66
Hacia dónde drenan los senos maxilares
meato medio
67
Los senos esfenoidales se desarrollan en primeros ___ de vida
2 años de vida
68
¿A qué edad se desarrollan los senos frontales?
6-8 años de edad y tardan 8-10 años en desarrollarse
69