Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

opmaat - koorts > kinderen met koorts > Flashcards

kinderen met koorts Flashcards

1
Q

Hoeveel % van de kinderen onder de 14 jaar had in de afgelopen 2 weken koorts?

A

9,5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke complicaties kan koorts hebben?

A

dehydratie en koortsconvulsies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hoe vaak maken kinderen tot 18 maanden gemiddeld een infectie door?

A

8x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Waarom hebben kinderen meer kans op dehydratie?

A

zij hebben een relatief groot lichaamsoppervlak en er kan veel vocht verloren gaan door transpiratie via de huid en verdamping via de ademhaling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn tekenen van dehydratie? (4)

Welke bevindingen kun je vinden bij LO?

A

gewichtsverlies >5%, dorstig zijn, minder plassen en huilen zonder tranen

sufheid of apathie, diepliggende ogen, verminderde turgor, een verlengde capillary refill, een droge mond en tong, koude en mogelijk cyanotische extremiteiten, verhoogde hartfrequentie, zwakke pols en versnelde of verdiepte ademhaling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Bij welke leeftijd kunnen koortsconvulsies optreden?
Hoe groot is de kans dat een kind dit nogmaals krijgt?

A

tussen 6 maanden en vijf jaar

2-5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hoe uit een koortsconvulsie zich?

en wanneer kan je hier pas van spreken?

A

eerst een aanhoudende strekkramp (tonisch) en daarna een serie gegeneraliseerde schokken (klonisch) <– dit duurt maximaal 15 minuten, na de aanval komt het kind weer volledig bij
= gegeneraliseerd (hele lichaam)

eerst moet epilepsie of een infectie aan het CZS worden uitgesloten –> atypsiche koortsstuip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat zijn meningeale prikkelingsverschijnselen? (3)

A

luierpijn, verlaagd bewustzijn, bomberende fontanel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is een atypische koortsstuip? (5)

en waar kan dit toe leiden?

A
  • optreden bij leeftijd <6 maanden of > 5 jaar
  • duur van de convulsie is langer dan 15 minuten
  • geen volledig herstel binnen 60 minuten
  • focale trekkingen
  • recidief tijdens dezelfde koortsepisode
    –> epilepsie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hoeveel meer kans heeft een kind op koortsstuipen als deze in de familie voorkomen?

A

4,5 x hogere kans, 30-40% hogere kans op het recidief

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat is meestal de oorzaak van koorts?

A

een virale infectie, mn een BLWI, acute bronchitis/bronchiolitis, acute tonsillitis, niet nader gespecificeerde virusziekte en een gastro-enteritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Welk virus veroorzaakt waterpokken?

A

varicella zoster virus, via contact of inhalatie

  • incubatietijd = 10-21 dagen
  • begint met vlekjes –> papels –> vesikels
  • symptomen na een week verdwenen en de blaasjes zijn veranderd in korstjes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Welke ziekte krijg je van het HHV-6 virus?
- bij wie?
- symptomen?
- bij hoeveel % congenitale infectie?

A

Exanthema subitum (6e ziekte)
- kinderen 6 maanden-3jr
- eerste dagen hoge koorts, die daarna plotseling daalt. Dan ontstaan er lichtrode vlekjes, die na een paar dagen verdwijnen. Vaak met koortsconvulsies
- 1-2 %, als het geïntegreerd is in het genoom, worden kinderen ermee geboren.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Welke ziekte krijg je als het varicellazostervirus op latere leeftijd reactiveert of bij neonatale infectie al in het 1e/2e levensjaar?

A

herpes zoster/gorddelroos (self-limiting)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Welk medicijn geef je als de herpes zoster infectie in het trigeminus gebied zit of bij de oticus?

A

(Val)aciclovir of famciclovir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Welke ziekte kijg je van het humaan parvovirus B19?
bij wie?
symptomen?
herstel?

A

erythema infectiosum (vijfde ziekte)
kinderen tussen 4-10 jaar
felrood, licht verheven exantheem op wangen (slapped cheeks), waarna er kleine rode vlekjes op de billen en strekzijde van de extremiteiten ontstaat
- binnen enkele dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hoe uit mazelen zich?

A

Infectie door druppels en de incubatietijd is 10-21 dagen.
- eerst het catarrale stadium; koorts, rhinitis, conjunctivitis en droge hoest + in de mond koplikvlekjes
- tweede stadium: huidafwijkingen, eerst gezicht daarna rest van het lichaam. Ongeveer na 3 dagen geen koorts en huidafwijkingen meer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Welke ziekte ontstaat door besmetting met het coxsackie virus A16 en enterovirus type 71?
- overdracht?
- incubatietijd?
- hoeveel % symptomen en wat zijn de symptomen?
- hoe uit het zich bij neonaten?

A

hand-voet-mondziekte
- overdracht is via hoesten of (in)direct contact
- incubatietijd 3-6 dagen
- kinderen 1-5 jaar
- slechts 10-20% heeft symptomen; korte fase met lichte koorts, misselijkheid en klachten van algehele malaise. Daarna exantheem, kleine blaasjes rond mond, handen en voetzolen
- diarree, dehydratie en sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Welke virus veroorzaakt het rubellavirus? + incubatietijd, verspreiding en symptomen (3)

A

Rodehond, incubatietijd is 2-3 weken via druppels.
verkoudheid, vergrote lymfeklieren en kleine rode vlekjes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat is de incubatietijd, verspreiding en symptomen, duur bij bof?

A
  • 2-3 weken
  • via druppels
  • zwelling in 1/meer speekselklieren -> pijn tijdens eten en drinken
  • meestal 1 week
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Welke ziekte veroorzaakt het poliovirus?
- incubatietijd?
- verspreiding?
- klachten?

A

poliomyelitis (kinderverlamming)
- 1 week
- via druppels (neus) of feces (na weken)
- heel erg wisselend, soms verlamming (deel heeft spontaan herstel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Door wat worden gastro-enteritis bij kinderen vaak veroorzaakt?
- verspreiding en incubatietijd?
- hoogste incidentie?
- complicatie?
- vaccinatie?

A

rotavirussen
- feco-oraal en duurt 1-3 dagen
- 6 maanden en 2 jaar
- dehydratie
- vanaf 6 weken oud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Andere oorzaak van gastro-enteritis?
- verspreiding? incub?

A

norovirussen
- feco-oraal, aerogeen, indirect via oppervlakten
- incubatietijd: 12-48 uur

24
Q

Het humaan parechovirus veroorzaakt meestal alleen verkoudheid en diarree, maar soms is er een ernstige manifestatie, welke? bij wie? symptomen? uitkomsten?

A

parecho encefalitis, mn bij kinderen <3 maanden.
- slecht drinken, prikkelbaarheid, toegenomen slaperigheid, slap aanvoelen, koorts of myocarditis.
soms neurologische restschade en mortaliteit

25
Q

Wat veroorzaakt het respiratoir syncytieel virus?

A

bronchiolitis, bronchitis, pneumonie, otitis.
- zuigelingen; neusverkouden, voedingsproblemen, hoesten en piepend experium –> 10% heeft respiratoire insuffficiëntie

26
Q

Wat zijn de klachten bij pseudo-kroep?
- veroorzaker?
- incidentie?
- klachten?

A

hoge luchtweginfectie door slijmvliesontsteking van de larynx (laryngitis subglottica). <– meestal door een virus veroorzaakt.
- > bij jongens, dan meiden. Mn < 6 jaar, > in herfst/winter
- benauwdheid en zeer duidelijk hoorbare ademhaling + blafhoest

27
Q

Via de Westley-kroepscore wordt de ernst van de pseudokroep beoordeeld worden?

A
  • 0-2 punt: milde pseudokroep
  • 3-5 punt: matig-ernstige pseudokroep
  • 6-11 punt: ernstige pseudokroep
  • > 11 punt: dreigend resoiratoir falen

Hoe werkt de schaal
- intrekkingen: geen (0), mild (1), matig (2), ernstig (3)
- stridor: geen (0), bij opwinding/stethoscoop (1), in rust (2)
- cyanose (SpO2 <92%) - geen (0), bij opwinding (4), in rust (5)
- bewustzijn: normaal (0), verminderd (5)
- ademgeruis: normaal (0), afgenomen (1), sterk afgenomen (2)

28
Q

Welk medicijn geef je bij een milde of matig-ernstige pseudokroep?

A

1x dexamethason drank

bij zuurstof onder 95% geef je ook zuustof en probeer kind rustig te houden + observeren

29
Q

Wat doe je bij een Westley score >6-7 punten? (ernstige pseudokroep)

A

verneveling met adrenaline <– kan intubatie uitstellen of voorkomen

30
Q

Bij welke leeftijd hebben kinderen meer risico op ernstige bacteriële infecties?

A

kinderen <28 dagen

Bij kinderen <7 dagen is het vaak perinataal (chlamydia, S. agalactiae of groep-B-streptokokken)

31
Q

Welke ziekte kan de Bètahemolytische groep-A-streptokokken veroorzaken?
- verspreiding en incubatietijd?
- symptomen?
- beh?

A

Roodvonk (scarlatina), via druppels en via direct contact. Incubatietijd =2-7 dagen
- snel stijgende temperatuur, hoofdpijn, keelpijn en braken –> folliculair exantheem. Gezicht is egaal rood, behalve mond (narcosekap) + frambozen tong (rood met verheven papillen)
- 10 dagen penicilline

32
Q

Door wat wordt het staphylococcal scalded skin syndrome veroorzaakt? bij wie?

A

S aureus –> loslating van de huid
- mn bij kinderen <6 jaar

33
Q

Door wat wordt een meningitis vaak veroorzaakt?

  • r.f. neonatale bacteriële meningitis?
A

vaak een virus (HSV of enterovirus), bacterieel kan zeer gevaarlijk zijn (N meningitidis en S pneumoniae)

  • langdurig gebroken vliezen of infectie tijdens zwangerschap en baring
34
Q

Hoe uit een meningitis zich bij zuigelingen? (8)

A
  • prikkelbaarheid
  • luierpijn
  • pijn bij optillen
  • lichtschuwheid
  • bewustzijnsstoornissen
  • sufheid
  • voedingsproblemen
  • soms koorts, soms ondertemperatuur
35
Q

Hoe uit een meningitis zich bij oudere kinderen? (6)

A
  • koorts
  • misselijkheid
  • braken
  • hoofdpijn
  • nekstijfheid (kin niet op de borst)
  • positieve test van Kernig en Brudzinski (bij flexie nek, worden de knieën ook in flexie gebracht)
36
Q

Wat is een voorspeller van een ernstig verlopende meningokokkensepsis of meningitis?

A

een sneller ziek wordend kind

  • kan binnen 12 uur dodelijk zijn
37
Q

Behandeling meningitis
- bij kids <1 maand?
- bij kids 1-6 maanden?

A
  • amoxicilline met ceftriaxon
  • ceftriaxon
    Altijd ook behandelen met dexamethason; < risico op doofheid
38
Q

Bij welke groep is de oorzaak van een onderste luchtweginfectie vaak viraal?

A

kinderen < 5 jaar

39
Q

Welke ziekte wordt veroorzaakt door de aerobe gramnegatieve bacterie Bordetella pertussis?
- meldingsplicht?
- symptomen?
- complicaties? (2)
- beh; bij kinderen >4 weken, kinderen <4 weken?

A

Kinkhoest, meldingsplichtige ziekte groep B2
- lymfocytose –> lokale necrotiserende weefselschade
1: cattarale stadium; verkouden en malaise
2; paroxysmale stadium; hevige hoestbuien + helder taai sputum + gierende inademing (mn ‘s nachts en duurt weken)
- secundaire pneumonie en apneus
- >4weken; azitromycine
-<4 weken; claritromycine

40
Q

Hoe uit een UWI zich bij zuigelingen?

A

prikkelbaar en koorts
- bij ongeveer 5% van de kinderen met koorts zonder focus is een UWI de oorzaak

41
Q

Waar moet je aan denken bij een ernstig ziek kind, met hoge koorts en waterige, vaak bloederige diarree?

A

aan een bacteriele gastro-enteritis

42
Q

Hoe noem je het als er a 1-2 weken nog geen oorzaak is gevonden voor de koorts?

A

febris e causa ignota

43
Q

In welk geval moet een kind met koorts meteen worden gezien door een kinderarts?

A

bij kinderen <1 maand

44
Q

Wat zijn redenen om een kind diezelfde dag nog te zien? (6)

A
  • vanwege medische VG
  • ongerustheid ouders
  • terugkerende koorts na koortsvrije periode
  • koorts >3 dagen
  • geen verklarende symptomen voor koorts
  • hevig begeleidende symptomen
45
Q

Waar kan sufheid / apathie op wijzen bij een kind? (3)

A

meningitis, ernstige pneumonie of dehydratie

46
Q

Waar wijst cyanose op?

A

een zuurstofgebrek

47
Q

Waar wijst een vlekkig grauw aspect op?

A

shock

48
Q

Heeft slagpijn in de nierloges zin bij kinderen?

A

nee, vrij aspecifiek

49
Q

Wanneer is er geen bomberende fontanel bij een meningitis?

A

bij dehydratie

50
Q

Doe je ook een urinesediment bij kinderen <12 jaar?

A

nee

51
Q

Welke uitslag van het bloedonderzoek wat betreft leukocyten, wijst p een bacteriële infectie?

A

15.000 per mm3

52
Q

Wanneer verwijs je door naar een kinderarts? (7)

A
  • leeftijd <1 maand
  • koorts zonder focus bij kids <3 maanden
  • vermoeden ziekte Kawasaki
  • Vermoeden sepsis en meningitis
  • Vermoeden ernstige infectie waarbij behandeling onveilig is
  • bij behoefte aan diagnostische zekerheid
  • aanwezigheid alarmsymptomen
53
Q

Wat zijn alarmsymptomen bij koorts? (11)

A
  • ernstig zieke indruk
  • zwak, op hoge toon of continue huilen
  • verlaagd bewustzijn
  • petechiën
  • meningeale prikkelingsverschijnselen
  • verminderende huidturgor
  • aanhoudend braken
  • bleek of grauw zien
  • verminderende perifere circulatie
  • ernstige tachy- en of dyspneu
  • status epilepticus
54
Q

Wanneer verwijs je direct naar een kinderarts bij UWI? (2)

A
  • bij kids UWI die ernstig ziek zijn / braken
  • bij kinderen die niet verbeteren na 48 uur anti-biotica
55
Q

Wanneer verwijs je direct voor verdere diagnostiek bij een uwi? (1)

A

bij niet-zindelijke kinderen met een psoitieve nitriet- of leukotest van urine uit een plaszakje, bij wie clean catch niet lukt (katheterisatie)

56
Q

Wanneer verwijs je binnen 6 weken na infectie? (3)

A
  • bij tweemaal uwi, waarvan 1 met koorts
  • bij driemaal uwi zonder koorts
  • bij uwi met andere verwekker dan e coli

opmaat - koorts (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions