L'analyse fonctionnelle et identification d'objectifs Flashcards
(8 cards)
Quels sont les principes de bases des TCC ?
«_space;Le comportement est un enchainement ordonné d’actions destiné à adapter l’individu à une situation telle qu’il la perçoit et l’interprète.» Jean Cottraux
- Interconnexion entre pensées, sentiments et comportements
- Impact à un niveau = impact sur tout le système
- Rappel des notions de conditionnement et renforcement
Qu’est-ce que l’analyse fonctionnelle ?
- Outil de conceptualisation, permet de comprendre comment le trouble s’est installé et maintenu.
- Mise en lien des émotions/pensées/comportements dans une situation spécifique.
- S’agit de comprendre le fonctionnement de la personne
- Souvent réalisée sous forme de schéma ou de tableau
- Vise à une compréhension globale du fonctionnement de l’enfant afin de : identifier comment les comportements inadaptés se sont mis en place et se maintiennent. Planifier une intervention ciblées et individualisée.
Dans l’analyse fonctionne, à quoi sert une grille SECCA ?
Précise les interrelations entre un stimulus, les émotions, la cognition (pensée, imagerie mentale, système croyance), comportement, anticipation
Composée de 2 parties : synchronique (actuelle, grille SECCA) et diachronique (histoire)
Partie diachronique :
- Données structurales possibles
- Facteurs historiques de maintien : ce qui a entretenu les difficultés au quotidien
- Facteurs déclenchants initiaux invoqués : les premiers événements qui ont contribué à construire le trouble
- Évènements précipitant les troubles : ce qui fait qu’actuellement ça explose
- Autres problèmes, traitements précédents, maladies physiques
Qu’est-ce qu’un comportement-défi ?
- Comportement qui porte atteinte à l’intégrité physique ou psychique de la personne ou son entourage
- Entrave aux apprentissages et à l’intégration sociale
- Dégradation de matériel
Comportement inadapté, excessif ou répétitif, qui gêne le quotidien, entraîne des tensions ou met en danger la personne ou son entourage
- Auto agressivité, hétéro agressivité, destruction de matériel, comportements sociaux inadaptés, comportements alimentaires, stéréotypies et comportements d’autostimulations
Dans les comportements-défi, qu’est-ce que la contingence à trois termes ?
Antécédent :
- Contexte global : jour de la semaine, état de santé, fatigue, retour de séjour, arrivée du weekend
- Antécédent immédiat : consigne, bruit, douleur aigue…
Comportement : description du comportement
- Précise et factuelle : pas d’interprétation
- Pas de vague telle que : intolérant à la frustration, dans la toute puissance, déficit de l’estime de soi.
- Concret : que fait l’enfant, quel est le comportement observable ?
Conséquence : qu’obtient l’enfant? qu’évite l’enfant?
- Un comportement n’est jamais présent pour rien
- Un comportement d’éviter quelque chose (de désagréable) ou d’obtenir quelque chose (agréable)
De l’évaluation vers l’intervention : comment procède-t-on à l’identification d’objectifs ?
Identification d’objetifs…
- Individualisés : capacités de la personne, ressources de l’environnement
- Choisis avec/par la personne/entourage
- Basés sur les observations et les hypothèses
- Évaluables et évalués
SMART
- Spécifique : clair, précis, signification univoque, détaillé, sans ambigüité, compréhensible par tout le monde, clairement redirigé
- Bon = améliorer le traitement de l’information tactile de Mathis
- Mauvais = diminuer les troubles tactiles de Mathis OU que Mathis puisse toucher des biscuits
- Mesurable : comporte un critère de mesure qui permet de statuer sur l’atteinte ou non de l’objectif, quantifiable et mesurable facilement. Seuil de réussite (présence/absence, fréquence d’apparition, durée, délai)
- Bon = Se lave les mains avec du savon durant 30 secondes, 3 fois par jour.
- Mauvais = Se lave les mains convenablement
- Atteignable : est accessible, constitue un challenge ajusté, dans le cadre notre intervention, choisi par la personne/entourage
- Bon = se lave les mains avec un savon apprécié, durant 30 secondes, 3 fois par jour
- Mauvais = a toujours les mains propres
- Réaliste : répond à un besoin du quotidien, écologique, fonctionnel. Sera maintenu à l’arrêt de l’intervention
- Bon = se lave les main avec un savon, durant 30 secondes avant chaque repas soit 3 fois par jour
- Mauvais = se lave les mains 15 minutes à l’eau froide
- Temporellement défini : comporte un critère temporel qui permet de statuer sur l’atteinte ou non de l’objectif
- Bon : que Mathis puisse débarrasser des assiettes sales à son domiciles dans 10 à 12 semaines.
- Mauvais : que Mathis puisse débarrasser des assiettes sales à son domiciles
Pourquoi la collaboration et la co-élaboration est essentielle ?
- Une idée est toujours meilleure quand c’est la nôtre.
- Permet une meilleure alliance avec l’enfant/les parents si co-élaboration
- Ne pas proposer des objectifs uniquement parce qu’ils semblent pertinents.
- De quoi la personne a-t-elle envie ? De quoi a-t-elle besoin ? Qu’est-ce qui favoriserait sa qualité de vie ?
Résumé de ce chapite
- L’analyse fonctionne est un outil qui aide à comprendre la situation et comment le trouble s’est installé et maintenu.
- Lorsqu’on travaille sur les comportements-défis, il s’agit de manipuler les variables qui entrent en jeu dans la contingence à trois termes : antécédents, comportements, conséquences.
- La méthodologie SMART favorise le ciblage d’objectifs adaptés
- Indispensable d’évaluer les interventions menées.
- Les principes de renforcement permettent de favoriser l’adoption de comportements adaptés.