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Tercer Año > Laboratorio TODO > Flashcards

Laboratorio TODO Flashcards

1
Q

Cuales son los valores de referencia

A

Los que da/establece el laboratorio

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2
Q

Cuales son los valores Teóricos

A

Los valores que plantea la literatura

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3
Q

Que tubo es el más usado

A

El de tapa morada

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4
Q

Que contiene el tubo de tapa morada

A

EDTA K para hematología y banco de sangre

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5
Q

Norma oficial que establece los requisitos para la separación, envasado, almacenamiento, recolección, transporte, Tx y disposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos que se generan e establecimientos de atención médica

A

NOM-087-ECOL-1995

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6
Q

Envase donde va la sangre

A

Recipientes Herméticos (rojo)

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7
Q

En donde van los cultivos y cepas de agentes infecciosos

A

Bolsas de polietileno (rojo)

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8
Q

Donde van los residuos patológicos

A

Bolsas de polietileno y recipientes herméticos (amarillo)

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9
Q

En donde van los residuos no anatómicos

A

Bolsas de polietileno y recipientes herméticos (rojo)

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10
Q

Donde van los objetos punzo cortantes

A

Recipientes rígidos de polipropilenoq

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11
Q

Norma oficial mexicana para la prevención, tratamiento y control de la DM

A

NOM-015-SSA2-2010

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12
Q

Definición de diabetes

A

A la enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición hereditaria y con participación de diversos factores ambientales

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13
Q

Diabetes gestacional

A

Es la alteración en el metabolismo de los hidratos de carbono que se detecta por primera vez durante el embarazo, está traduce una insuficiente adaptación a la insulinoresistencia que se produce en la gestante

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14
Q

Diabetes tipo 1

A

Diabetes en la que existe destrucción de células beta del páncreas, generalmente con deficiencia absoluta de insulina

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15
Q

Diabetes tipo 2

A

Tipo de diabetes en la que se presenta resistencia a la insulina

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16
Q

Glucagón y sus funciones

A

El glcagón es una hormona secretada por las células alfa de los islotes de langerhans cuando disminuye la glucemia
-Su función principal es elevar la concentración sanguínea de la glucosa

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17
Q

Que es la Glucogenolisis

A

Es la liberación de la glucosa por medio del glucógeno que está almacenado en los tejidos
Solo se libera cuando hay una concetración baja de glucosa en sangre

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18
Q

INSULINA

A

-Es una hormona Anabólica, polipéptidica (31,20)
-Permite disponer a las células del aporte necesario de glucosa para los procesos de síntesis
-Mensajero químico
-Secretada en el páncreas
-Producidas por las beta-pancreaticas

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19
Q

Funciones de la insulina

A

-Transporté de aa al interior de la célula (valina, leucina, fenilalanina, isoleucina)
-Aumenta la traducción del ARNm
-En el hígado deprime el ritmo de la glucosa
-inhibe el catabolismo de las proteínas
-Acelera secuencias genéticas de ADN

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20
Q

Si hay un nivel bajo de glucosa…

A

Se secreta glucagón por las células Alfa del páncreas y el hígado libera glucosa a la sangre

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21
Q

Niveles alto de glucosa…

A

El pancreas secreta insulina a través de las células beta

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22
Q

Somatostatina

A

Hormona peptídica de 14 aa producida por el hipotálamo y por las células delta de los islotes de Langerhans en el pancreas

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23
Q

Funcione de la somatostatina

A

-Inhibe la producción de GRH en la hipófisis
-En el páncreas inhibe la secreción de insulina y glucagón

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24
Q

Funciones hormonales del páncreas endocrino (GLUCAGÓN)

A

-incrementa la glucosa en sangre
-Forma glucosa a partir de aa

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25
Q

Funciones hormonales del páncreas endocrino (INSULINA)

A

-Regula la producción de glucosa por l hígado
-Mantiene el equilibrio de la glucosa en sangre

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26
Q

Funciones hormonales del páncreas endocrino (SOMATOSTATINA )

A

-Inhibe la secreción de l hormona del crecimiento
-Disminuye la tasa de absorción de los nutrimentos

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27
Q

Funciones hormonales del páncreas endocrino (POLIPÉPTIDO PANCREÁTICO)

A

-Autoregula la función del páncreas
-Regula las secreciones gastrointestinales

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28
Q

En que estados se da la Gluconeogénesis

A

En ayudo y al hacer ejercicio

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29
Q

GLUCOSA

A

-Azúccar simple formado por 6 átomos de carbono
-Su metabolismo Oxidativo proporciona la energía

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30
Q

Valor normal de glucosa en sangre e ayunas

A

70-100 mg/dl

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31
Q

Anormalidad previa de tolerancia a la glucosa

A

Individuos con tolerancia normal a la glucosa quienes previamente han tenido hiperglicemia diagnosticada o IG, y sea en forma espontánea o secundaria a un elemento identificable

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32
Q

Anormalidad potencial de tolerancia a la glucosa

A

-individuos quienes nunca han tenido intolerancia a la glucosa, demostrable, pero con uno o más factores de riesgo de desarrollar diabetes. Este grupo sirve para alertar al clínico de la posibilidad de una futura diabetes

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33
Q

HIPERGLUCEMIA (Fisiológica)

A

Es transitoria y no muy elevada, se observa en ansiedad, esfuerzos musculares intensos, durante la menstruación o baños muy calientes

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34
Q

HIPERGLUCEMIA (Estrés)

A

Por la activación catecolaminérgica, se ve en Px críticos: politraumatismos, quemados, sepsis, shock y EVC

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35
Q

DM según la OMS

A

Son valores repetidos de :
-glicemia basal mayor o igual a 126 mg/dl
-Más de 200 mg/dl después de 120 min de la prueba oral de glucosa
-Estos datos se deben confirmar 2 veces

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36
Q

DM según la ADA 2022

A

-glucosa basal entre 100-125 mg/dl
-CTG a las dos hrs entre 140-199 mg/dl llamada intolerancia a la glucosa
-HbA1c entre 5,7-6,4% (39-47 mmol/l)

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37
Q

4 Criterios para el dx de diabetes gestacional

A

-Basal de 105 mg/
-190 mg/dl después de una hr
-165 mg/dl después de 2 hrs
-145 mg/dl después de 3 hrs

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38
Q

HIPOGLUCEMIA

A

Valores inferiores de 55 mg/dl , este valor de hipoglucemia sintomática varía mucho, según la situación clínica
-La confirmación de este Dx es la Trida de Whipple

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39
Q

Triada de Whipple

A

-Síntomas sugestivos
-Concentración baja de glucosa
-Alivio asintomático tras la elevación de la glucosa

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40
Q

Clasificación de la hipoglucemia

A

-De ayuyno
-Posprandial o Reactiva
-Hipoglucemia de Px diabético

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41
Q

De ayuno / posabsrtiva

A

Por un aumento de la absorción de la glucosa en los tejidos no compensada por aumento en la producción de glucosa
-E cuadro aparece de 5-6 hrs despues de la ultima ingesta

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42
Q

Hipoglucemia reactiva/posprandial

A

-Los sintomas se presentan de 2-4 hrs después de la ultima ingesta
CAUSAS:
1. Defectos enzimáticos en el metabolismo de los aa: galactosemia, intolerancia a la fructosa, sensibilidad a la leucina
2. HIPERINSULINISMO ALIMNTARIO: En Px co ráida absorción de carbohidratos, por gastrectomía, gastroyeyunostomía, vagotomia y pilorolalstia
3. HIPERGLUCEMIA IDIOPÁTICA: No se saben las causas de esta

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43
Q

Con hiperinsulinismo

A

Insulinoma o tumor de las células beta panccreaticas (MEN1)
Hipoglucemia autoinmune: producción de anticuerpos anti insulina o anti receptor de insulina

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44
Q

Hipoglucemia neonatal

A

-Hijos de madres diabéticas
-Fármacos: quinina y pentamidina
-Sepsis

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45
Q

Tumores extra pancreáticos

A

-Déficit enzimáticos hereditarios: déficit de Carnitina y oxidación de ácidos grasos
-Caquexia (desnutrición, deterioro orgánico y gran debilitamiento físico)

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46
Q

Producción insuficiente de glucosa (insuficiencia suprarrenal primaria)

A

-Enfermedad de Addison
-Defecto de secreción de la hormona del crecimiento
-Déficit de la secrecón de catecolaminas
-Mal nutrición grave
-Hipoglucemia cetónica en la infancia

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47
Q

Que es la hemoglobina glucosilada

A

Es el valor de la fracción de hemoglobina (glóbulos rojos) que tiene glucosa adherida
-La concentración de hb glicosilada es proporcional a la concentación plasmática media de glucosa durante 90 días

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48
Q

Valores normales de la HbA1c

A

4-5-5%

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49
Q

Los valores de la HbA1c pueden aumentar por:

A

-IRC con o sin hemodiálisis
-Anemia ferropénica
-Esplenectomía
-Hipertrigliceridemia
-Ingesta importante de alcohol
-Cigarro

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50
Q

Con que valores se considera de riesgo crítico para DM

A

-HbA1c de 12-13%
-Glucemia: 298-330 mg/dl

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51
Q

Con que valores se considera de riesgo aumentado para DM

A

-HbA1c: 10-11%
-Glucemia: 240-269 mg/dl

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52
Q

Con que valores se considera de riesgo alto para DM

A

-HbA1c: 9-8%
-Glucemia: 183-212 mg/dl

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53
Q

Con que valores se considera de riesgo moderado para DM

A

-HbA1c: 6-7%
-Glucemia: 126-154 mg/dl

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54
Q

Con que valores se considera de riesgo bajo para DM

A

-HbA1c: 5%
-Glucemia: 90 mg/dl

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55
Q

Con que valores se considera de riesgo bajo para DM

A

-HbA1c: 5%
-Glucemia: 90 mg/dl

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56
Q

Los valores de HbA1c pueden disminuir por:

A

-Presencia de Hb: HbS, C y D
-Anemia hemolítica
-Pérdida hemática aguda o crónica
-Embarazo
-Toma de grandes cantidades de vitamina C y E

57
Q

Lipoproteínas

A

Son complejos de lípidos y proteínas esenciales para el transporte de colesterol, triglicéridos y vitaminas liposolubles

58
Q

ApoB:

A

Estructural de los quilomicrones de VLDL, IDL, LDL

59
Q

ApoB-48 o ApoB-100

A

VLDL, IDL o LDL

60
Q

El ApoB-100 es sintetizado por

A

El hígado

61
Q

ApoB-48 es sintetizado por

A

Intestino

62
Q

Considerado como colesterol bueno

A

HDL

63
Q

Considerado colesterol malo

A

LDL

64
Q

Función de las Lipoproteínas

A

Transportan los lípidos alimentarios del intestino a los tejidos que necesitan ácidos grasos para energía o almacenar y metabólizar lípidos

65
Q

Clasificación según su densidad y tamaño

A

-HDL (lipoproteína de alta densidad)
-IDL (lipoproteína de densidad media)
-LDL (lipoproteína de baja densidad)
-VLDL (lipoproteína de muy baja densidad)

66
Q

Función de los quilomicronnes

A

Transportar los lípidos de la dieta hasta el hígado y otros tejidos

67
Q

Norma oficial mexicana para la pevención, tratamiento y control de las dislipidemias

A

NOM-037-SSA2-2012

68
Q

Perfil de lípidos

A

Es una serie de análisis de sangre que se utiliza para medir el colesterol total y el nivel de triglicéridos de un individuo

69
Q

Dislipidemia/ Hiperlipidemia

A

Trastornos en los lípidos en sangre caracterizados por un aumento de los niveles de colesterol o hipercolesterolemia e incremento de las concentraciones de triglicéridos o Hiperglicidemia

70
Q

Que es una hormona?

A

Son sustancias secretadas por células especializadas que tienen como finalidad la regulación de procesos metabólicos

71
Q

Tipos de Hormonas según su función

A

-Hormonas Trópicas
-Hormonas sexuales
-Hormonas Anabólcas

72
Q

Hormonas Trópicas

A

Apuntan sólo a otras glándulas endocrinas y estimulan su desarrollo y secreción

73
Q

Hormonas Sexules

A

Apuntan a los tejidos reproductivos

74
Q

HormonasAnabólicas

A

Estimulan el anabolismo en las células diana

75
Q

Las hormonas pueden ser de origen:

A

-Péptidos y proteínas
-Esteroides
-Derivados de aa Tirosina

76
Q

Derivados de aa

A

-Dopamina
-Catecolamina
-Hormona tiroidea

77
Q

Neuropéptidos pequeños:

A

-Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)
-Hormona liberadora de tirotropina (TRH)
-Somatostatina
-Vasopresina

78
Q

Hormonas esteroidedas

A

-Cortisol
-Estrógenos sintetizados a partir de precursores con base de colesterol

79
Q

Derivados de vitamina

A

-Retinoides(vitamina A)
-Vitamina D

80
Q

Acciones de las Hormonas

A

-Generalizada
-Localizada

81
Q

Generalizada

A

Actúa sobre todo los órganos y tejidos de modo distinto de modo distinto, dependiendo del receptor hormonal (Ej. Insulina)

82
Q

Localizada

A

Se libera en todo el torrente sanguíneo, pero solo tiene efectos sobre determinados tejidos u órganos
Ejemplo: Colecistoquinina (hormona intestinal)

83
Q

Mecanismos de transporte de hormonas

A

-Hormonas Hidrosolubles
-Hormonas Liposolubles

84
Q

Hormonas Hidrosolubles

A

-Péptidos
-Catecolaminas
-Glucoproteínas
En el plasma y se transportan a el tejido efector
-Se disuelven
-Requieren activación de 2do mensajeros para entrar a la célula

85
Q

Hormonas Liposolubles

A

-Esteroideas y Tiroides
-Circulan
-En sangre unidas
-Principalmente a proteínas plasmáticas
Requieren en
-Tiroideas receptor o en el núcleo
-Las esteroideas receptor en el citoplasma celular

86
Q

La Tiroides

A

-Es una glándula con forma de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello
-Controla el metabolismo
-También afecta al corazón, los músculos, los huesos y el colesterol
-Usa el yodo de los alimentos para producir dos hormonas:la Triyodotironina (T3) y la Tiroxina (T4)

87
Q

HIPERTIROIDISMO

A

-Aumento de la actividad enzimática general y del catabolismo
-Incremento a la sensibilidad de los tejidos respectivos ante las catecolaminas (dopamina, adrenalina y Noradrenalina)
-Hay una hiperfunción o hiperactividad de la glándula

88
Q

Clínica de hipertiroidismo

A

-pérdida de peso
-Hiperactividad
-Ansiedad
-Ojos saltones
-Cabello frágil
-Tembloes
-Bucio
-Taquicardia
-Sudor y calores
-Irritabilidad

89
Q

TIROTOXICOSIS

A

Exceso de hormonas tiroideas, derivados de su administración exógena o de tiroiditis, aumentos de frecuencia cardiaca promedio en mediciones de 24 hrs

90
Q

TIROTOXICOSIS

A

Exceso de hormonas tiroideas, derivado de su administración exógena o de tiroiditis, aumento de frecuencia cardiaca promedio en mediciones de 24 hrs

91
Q

Hipertiroidismo gestacional

A

Es particularmente común en las mujeres con hiperémesis gravídica, la cual se asocia a niveles elevados de gonadotropina corionica beta humana

92
Q

Que se evalúa en el perfil tiroideo

A

-T3 libre (pg/dl)
-T4 libre (ng/dl)
-TSH
-Ac. Antimicrosomales
-Ac. Antitiroglobulina
-TSI
-TBG

93
Q

Perfil ginecológico

A

-FSH
-Estradiol
-LH
-Progesterona
-AMH
-TSH
-T3
-T4
-Testosterona
-INHIBINA
-Prolactina

94
Q

Marcador tumoral

A

Sustancia en las células cancerosas o en otro tipo de células del cuerpo que está presente o se produce en respuesta al cáncer o algunas afecciones benignas

95
Q

Que infromació ofrecen los marcadores tumorales

A

-Grado de malignidad del cáncer
-Tx que podrían servir
-Si el cáncer responde al Tx

96
Q

Tipos de marcadores tumorales

A

-Marcadores tumorales circulantes
-Marcadores de tejido tumoral

97
Q

Marcadores tumorales circulantes

A

Se encuentran en la sangre , orina, materia fecal u otros líquidos del cuerpo de algunos Px con cáncer

98
Q

Propósitos de los aradores tumorales circulantes

A

-Determinar el pronóstico
-Determínal el estadio del cáncer
-Detectar el cáncer que queda despues del Tx (enfermedad residual)
-Evaluar cual bien funciona el Tx
-Verifiar si el Tx dejo de funcionar

99
Q

Marcadores tumorales en tejido

A

Se encuentran en los tejidos, en general en una muestra del tumor que se sacas durante una biopsia

100
Q

Propósitos de los marcadores tumorales en tejido

A

-Dx, estatificar o clasificar el Ca
-Calcular pronóstico
-Elegir Tx adecuado

101
Q

Tiroides (Marcadores tumorales)

A

-Tiroglobulina
-Calcitonina

102
Q

Pulmón (marcadores tumorales)

A

-ACE
-CCE
-CYFFRA 21-1
-CA125
-ENE

103
Q

Hígado (marcadores tumorales)

A

-aFP
-ACE
-CA50
-CA19-9

104
Q

Vía Biliar (marcadores tumorales)

A

-CA50
-CA19-9

105
Q

Colorrectal (marcadores tumorales)

A

-ACE
-CA50
-CA19-9
-aFP
-HGCb
-CA 195
-CA 242

106
Q

Seno (marcadores tumorales)

A

-ACE
-CA19-9
-CA15-3
-CA125
-CA27-29
-HER2-erbB2

107
Q

Páncreas

A

-ACE
-CA50
-CA19-9
-CA242

108
Q

Antígenos oncofetales

A

Son proteínas que se expresan en niveles elevados en los tejidos en desarrollo (fetales) normals y en las células cancerígenas, pero no en los tejidos adultos
-Antígeno carcinoembrionario
-Alfa-fetoproteínas

109
Q

Antígenos oncoplacentarias

A

Proteínas sintetizadas por la placenta, que no son detectables fuera del periodo del embarazo exceptuando algunos procesos tumorales, son la fracción beta de la hormona gonadotropina corionica humana (beta Hcg) y proteínas placentarias sP -1 y sP-3

110
Q

Antígenos Tisulares

A

Antígenos de catabolismo normal que tiene lugar en los tejidos y que se encuentran en la circulación en condiciones fisológicas normales
Se pueden encontrar elevados en diversos procesos neoplásicos procedentes de tejidos y cuya presencia en circulación se debe al catabolismo

111
Q

Ántigenos tisulares ejemplos

A

-SCC (antígeno asociado a carcinoma escamoso)
-Psa (Fosfatasa Prostático específico)
-PPa (Fosfatasa ácida prostática)
-CT(calcitonina)
-TG (tiroglobulina)

112
Q

Citosinas

A

Son un grupo de glucoproteínas producidas por diversos tipos celulares que actúan fundamentalmente como reguladores de las respuestas inmunitaria inflamatoria

113
Q

Proteínas re actantes de fase aguda

A

Son proteínas cuya concentraciones aumenta o disminuye un 25% y durante estados inflamatorios o infecciosos. Su determinación es utilizada como herramienta para definir la presencia y/o grado del proceso inflamatorio-infeccioso con finalidades Dx y Tx

114
Q

Ejemplos de proteínas de fase aguda

A

-Proteína C reactiva
-Alfa 1 antitripsina
-Alfa 1 glucoproteína acida
-hepatoglobina
-C3 y C4
-Fibrinógeno

115
Q

Ferretina

A

Proteína dentro de las células que almacena hierro
Un examen de ferretina mide indirectamente la cantidad de hierro en la sangre
-Su importancia deriva de la posible detección temprana de Linfoma de Hodgking

116
Q

Rangos de los valores normales de ferretina en la sangre son:

A

-Hombres: 12-300 ng/ml
-Mujeres: 12-150 ng/ml

117
Q

Los marcadores tumorales pueden identificarse de tres maneras principales

A

-Técnicas de la misma célula que los productos: pruebas citoquimicas o decitometría de flujo
-Técnicas directamente en el tejido: técnicas histoquímicas y pruebas en el citosol
-Técnicas en fluidos biológicos, tales como sangre, suero, plasma y LCE

118
Q

Electrolitos básicos en el organismos

A

-Sodio
-Potasio
-Cloruro

119
Q

Principales alteraciones del Sodio

A

-Hipernatremia
-Hiponatremia

120
Q

Causas principales de la Hipernatremia

A

-Deshidratación (mayor pérdida de agua que de sodio )
-Sudoración
-Vómitos
-Diarrea
-Poliuria
-disminución de la secreción o actividad de la antidiuretica
-Diuresis osmótica
-Solución salina
-Hipoaldosteronismo
-Asociado a hipercalcemia e hipopotasemia
-Enfermedad hepática
-Insuficiencia cardiaca
-Embarazo
-Quemaduras

121
Q

Principales causas de Hiponatremia

A

Pérdida absoluta de sodio del organismo
-Sudoración excesiva
-Vómitos prolongados
-Diarrea persistente
-Enteropatías perdedoras de proteínas
-Pérdida renal de sodio
-edema
-insuficiencia cardiaca
-DM descontrolada
-Cirrosis hepática
-Sx nefrótico
-Mal nutrición
-SX DE SECRECIÓN INADECUADA DE LA hormona antidiuretica

122
Q

Alteraciones del Potasio

A

-Hipercalemia
-Hipocalemia

123
Q

Hipercalemia

A

Asociado a un aumento del contenido del K
Causas principales
-Administración de diuréticos
-Descenso e la excreción de potasio por la orina (insuficiencia renal, la acidosis e insuficiencia suprarrenal)

124
Q

Causas de Hipercloremia

A

-Deshidratación
-Acidosis tubular renal
-Insuficiencia renal aguda
-Diabetes insípida
-Intoxicación por saliciltos
-Alcalosis respiratoria

125
Q

Causas de Hipocloremia

A

-Nefritis con pérdida de sal
-Vómitos prolongados
-Ácidosis metabólica
-Alcalosis metabólica
-Secrecióngástrica persistente

126
Q

Etapas para lavaloración de la gasometría

A
  1. Valoración del pH
  2. Valoración de la pCO2
    3.Valoración del desequilibrio aniónico y de los trastornos concomitantes
  3. Verificar la compensación
127
Q

Bajo HCO3, bajo pH, y bajo PCO2

A

Acidosis metabólica

128
Q

Elevado pCO2, bajo pH y elevado HCO3

A

Acidosis respiratoria

129
Q

HCO3 elevado, pH elevado, pCO2 elevado

A

Alcalosis metabólica

130
Q

PCO2 bajo, pH elevado, HCO3 bajo

A

Alcalosis Respiratoria

131
Q

Valores normales de la gaasometria

A

-pH:7.35-7.45
-PaO2: 80-100 mmHg
-PaCO2: 35-45 mmHg
-SatO2: 95-100%
-HCO3: 22-26 mEq/l

132
Q

PaCO2

A

Regulado por los pulmones, un paciente con bradipnea retiene CO2

133
Q

Incremento de la ventilación

A

Reduce la PaCO2

134
Q

La disminución de la venilación

A

Incrementa la PaCO2

135
Q

PaCO2 inferior a 35 mmHg

A

Alcalosis respiratoria

136
Q

PaCO2 superior a 45mmHg

A

Causa acidosis respiratoria

137
Q

ANIÓN GAP

A

Se calcula a partir de la diferencia existente entre los aniones y cationes más abundantes en el líquido extracelular
-Las indicaciones para el calculo del AG son trastornos primarios de acidemia o acidosis de componente metabólico en sospecha de intoxicaciones o estados de hipoperfusión

138
Q

MUDPILES

A

M: metanol
U: uremia
D: diabetes, cero acidosis diabética o cuerpos cetonicos
P:paraldehido
I: isoniacida o hierro
L: Lactato
E: Etanol
S: Salicilatos

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